怎麼判定是甲肝

怎麼判定是甲肝

1、怎麼判定是甲肝

抗-HAVIGM:發病後1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床癥狀及生化指標異常的時間一致,第2周達高峰。一般持續8周,少數患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性,2-3周後方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIGM陰性,應重複1-2次,以免漏診。當前,抗-HAVIGM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡便,快速的優點。抗-IAVIGG是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學調查,了解易感人群。

抗HAV-IgA的檢測:IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在於淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。

可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸HAVRNA亦有診斷價值,但需要一定的設備和技術,不作為常規檢查項目。總之,對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉氨酶明顯增高,可進一步查抗HAVIGM即可明確診斷甲型肝炎。

2、甲肝的傳染源

甲型肝炎患者和無癥狀感染者為傳染源,甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體,血液中HAV主要出現在黃疸發生前14-21天,在此期患者的血液有傳染性,有報道通過輸血傳播,但黃疸發生後患者血液通常無傳染性。患者在起病前2周和起病後1周從糞便中排出HAV的數量最多,此時傳染性最強。但至起病後30天仍有少部分患者從糞便中排出HAV。

3、甲肝的傳播途徑

甲型肝炎以糞口途徑為主要傳播途徑,糞口傳播的方式是多樣的,一般情況下,日常生活接觸傳播是散發性發病的主要傳播方式,因此在集體單位如托幼機構,學校和部隊中甲型肝炎發病率高。水和食物的傳播,特別是水生貝類如毛蚶等是甲型肝炎爆發流行的主要傳播方式。

1、養成良好的衛生習慣,把住「病從口入」關。食品要高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。

2、對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制後直接食用等不良飲食習慣。

3、接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預防甲肝的發生和暴發流行。

4、對密切接觸者,包括當傳染源已明確(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的學校、醫院、家庭或其他單位中的成員,可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好,最遲不宜超過接觸感染後7～10天,免疫效果可以維持35天。對密切接觸者應進行醫學觀察45天。

5、食源性感染應檢查廚師的抗HAV-IgM,確診後應隔離治療。

1、茵陳鮮菇粥

用料:嫩茵陳葉20克,鮮蘑菇片15克,粳米100克。

製法:先將鮮茵陳洗凈瀝水,鮮蘑菇切薄片,等粳米煮熟後,先把鮮蘑菇放粥內略燙,再加入鮮茵陳葉5分鐘後即可,溫服。

2、香附茯苓山藥雞

用料:香附、茯苓各15克,山藥30克,雞1隻。

製法:雞去內臟,把香附、山藥、茯苓放入雞腹中,隔水蒸熟,去藥渣後服用。

3、枸杞山藥粥

用料:枸杞子20克,山藥30克,糯米50克,白糖少量。

製法:將枸杞子、山藥和糯米同放鍋中,加適量清水,用大火開後改小火慢煮半小時至米熟爛,溫服。

4、泥瞅豆腐湯

鮮豆腐100克、泥鰍數條。將泥鰍放盆中養1―2日後取出,宰洗乾淨,切成3.3―厘米長段,與豆腐共放鍋中,加水適量,煮至爛熟,吃泥鍬豆腐喝湯,每日1次,每次1小碗。用於急慢性黃疽型肝炎,對轉氨酶高者有降低作用。

5、茅根豬肉

瘦豬肉250克、茅根250克,將茅根洗凈放在鍋中。加水煮沸,去渣,然後放入切成片的瘦豬肉,煮湯。肉煮熟後加入調味品,吃肉喝湯,每日2次,每次1小碗。適用於急性病毒性肝炎。

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