文史宴：榆林產婦痛得跳樓，那古代女人生產怎麼辦

文/梨渦小篆

近日陝西省榆林市孕婦忍受不了疼痛跳樓的事讓大家都很痛心，大司馬上網瀏覽相關新聞時發現孕婦跳樓的遠不止這一例。醫學如此發達的現代，生孩子尚且如此遭罪，古代婦女生孩子更是不亞於鬼門關上走一遭。才女梨渦小篆撰文講解古代婦女生產的方方面面，希望大家多多關心女性的苦難。

「十月懷胎，一朝分娩」。生命的誕生本該是一個瓜熟蒂落的過程。隨著現代科技的飛速發展，婦女分娩選擇剖腹產的數量逐漸增多，形成潮流。

2013年的世界衛生組織在一份調查報告中指出，中國近一半的婦女生產是通過剖腹產完成，剖腹產率為世界第一，已遠遠超過世界衛生組織對剖腹產率設置的警戒線15%。到底是什麼原因讓如此多的產婦選擇剖腹產呢？

有的說是源於迷信，所謂「擇吉生育」，撿到千禧年出生的寶寶、趕上「金豬」年見世的寶寶、迎合「奧運」盛會來到人間的寶寶、紀念父母結婚紀念日出現的愛情寶寶的新聞此起彼伏，加上熱衷於「生辰八字」的家庭會提倡撞日不如揀日；

有的說是現在的高齡產婦增多，習慣於辦公室坐著工作，很少進行體育鍛煉，營養又過剩，自然分娩難免有風險；有的說醫院出於經濟利益上的考慮，有意無意地鼓勵孕婦們選擇「剖腹產」。

還有的受九年免費義務教育入學年齡限制的影響，為趕「上學末班車」出現的8月孕婦扎堆剖腹產；此外產鉗會把孩子腦袋夾壞，順產影響體形、影響夫妻生活等等恐懼因素，讓准媽媽們紛紛選擇「一刀切」。

最最關鍵的是，順生孩子非常痛，痛到用死去活來，魂飛魄散，幾欲跳樓的字眼形容不為過。近日，榆林產婦因順生疼痛難忍，情緒失控，就帶著肚子里將要出生的孩子從醫院5樓一躍而下，一屍兩命，再次將「生孩子有多痛」的話題帶上了熱搜，成為了熱門。

那麼，在剖腹產並不盛行的中國古代，女人生孩子到底有多痛苦，多遭罪呢？

首先，在南北朝之前，產婦臨盆連個像樣的產房都沒有，因難產引發的死亡率相當高。

眾所周知，古人壽命不長，女子及笄之年不過15歲。這些妙齡少女的卵巢剛剛發育，功能尚不完善，生理尚未成熟，一旦婚嫁懷孕，在初次生產的時候，不亞於進了一趟鬼門關。

《禮記·內則》有云：

妻將生子，及月辰，居側室。

在先秦時代，婦女臨產前要遷入側屋去居住，丈夫每天兩次派人去問候。陣痛發生後，丈夫才會親自去問候，但是不能直接與妻子見面，只能通過接生婦來傳話。因為在男性眼裡，女性的月經、孕期、生育過程都是污穢與不潔的象徵。甚至稱之為「血光之災」。

到了漢代，婦女臨產則：

將舉吉事，入山林，遠行，度川澤者，皆不與之交通。乳子之家，亦忌惡之，丘墓廬道畔，逾月乃入，惡之甚也。

即是說這些產婦必須離開家庭，在墳墓和道路旁搭一個草棚子作為臨時產房。凡是要做祭祀等吉利事情的人，或者準備外出遠行做事的人，都不和她們來往。產婦的家裡人也非常忌諱和厭惡她。

早期孕婦要野外生產

產婦生產完也不能立即歸家，需要等到孩子滿月後，才可以抱著孩子回去。在滿月之前，如果有人見到了她們，會迎來晦氣和噩運。《晉書》記載，有一個女人要在一個人家分娩，並且說她截掉臍帶就走。聽到的人都說這是災禍的前兆，果然不久這個人便被殺了。

愚昧的思想認識，孤獨的生產環境，惡劣的自然條件和不夠先進的衛生技術，使得產婦難產率高、死亡率高和新生兒存活率低的現象一度盛行。

魏晉南北朝，由於暴虐嗜殺的南齊東昏侯蕭寶卷喜歡四齣遊走，又不想讓老百姓看到他，他每次出行之前，令衙門驅斥百姓，不得留於其行經的道路兩側，使得民間「至於乳婦婚姻之家，移產寄室。」

寄室謂借住別人家，要生孩子要結婚的人家，反正不得在蕭寶卷面前出現，否則他一個不高興就開其肚，剖其腹，這使得產婦們紛紛尋找固定的產房生產。

但是除了王妃貴妃得以享用高級產房，如《南史·后妃下》載梁文獻張皇后：

方孕，忽見庭前昌蒲花，光采非常……後曰：`常聞見昌蒲花者當富貴。'因取吞之，是月生武帝。將產之夕，後見庭內若有衣冠陪列焉。

張皇后的產房前有花園，房內可供高官貴吏排列成行，可見其待遇多麼奢華尊貴。而普通人家的婦女的產房，僅僅達到遮風擋雨的條件即可內心滿足。

再者，找醫生給產婦接生，乃是富貴權勢人家才能享受的待遇。小心接生婆是催命鬼。

由於古代人對產血的忌諱，古代婦科醫生的地位並不高。尤其古代醫生，男性居多女性極少。即便是婦科疾病，絕大多數也要靠男醫生來診治。

礙於「男女授受不親」的禮教，男醫生不能與女病人有肌膚觸碰。比如孫思邈為長孫皇后診病，是通過一根細絲線來診斷她脈搏的跳動，得出長孫皇后胎位不順引發難產十多個月不生的結論。同時運用針灸技術幫助皇后助產，使得母子平安。

孫思邈醫治長孫皇后

但是民間凡婦，指望的只有接生婆。接生婆的水平良莠不齊，為了保證產婦順產，通常是讓孕婦第十個月就服用各種「滑胎葯」，如丹參膏、甘草散、保生丸、達生湯等。

到了分娩之日，產婦家屬請接生婆來接生。同時備下「好醋，白米，煎藥爐，銚子，煮粥沙瓶，濾葯帛，醋炭盆，小石（一二十顆），湯瓶，軟硬炭，乾柴茅，暖水釜，洗兒肥皂，頭髮，斷臍線及剪刀（當時剪臍帶不用刀，只用帛裹臍下，齒咬斷），干蓐草，卧交椅，軟厚氈，燈籠，火把，繳巾，油燭，發燭，燈心。」（宋陳自明《婦人良方》）。

這篇清單里，煎藥爐、銚子、濾葯帛是為產婦出現難產時，好煎藥急用；好醋、小石是為產房消毒用，也就是把醋潑在燒紅的小石上，產生的蒸氣瀰漫產房，起到殺菌的作用；湯瓶、洗兒肥皂、繳巾、暖水釜是為了給新生兒沐浴和給產婦用水準備的；燈籠、火把、油燭、燈心為產房照明所用；干蓐草、卧交椅、軟厚氈是產婦生產時坐卧應該備有的物件，白米、煮粥沙瓶是給產婦飢餓時補充體力。

由於宋人忌諱在光線明亮、房屋低矮之處進行分娩，產婦若是趕上盛夏生產，天氣再熱，也不準打開窗戶。最多貯置些涼水放在室內降溫，導致很多產婦還沒有生就大汗淋漓。

若是遇到產婦交骨不開、產門不閉、胞衣不下、血崩不止等難事，有些接生婆技術不夠，就會聲稱產婦遭遇惡靈附體。要求家屬們焚香燃燭，祈求神靈救駕，趕走邪鬼，解除難產；或念咒作法，召令正神下凡助陣，消滅為害產婦母子二人的鬼怪，結果當然是拖延了時間，坑害了性命。

還有惡者，會讓孕婦嚼著自己的頭髮往肚子里吞，引起嘔吐，藉此增加腹壓，有時候會用「擀麵杖」推產婦的腹部，說是要讓孩子「趕緊」出來……

孕婦死活全靠接生婆

因此在古代，產婦生子的風險很大。哪怕過程順利，如果接生的器具不衛生，或是臍帶包紮不好，胞衣清除不凈，母子被感染，也容易導致死亡。

另外，嫁出去的女兒潑出去的水，產婦生產別指望娘家人來照應。

古代有一句話：「見死不見生」。意為姑娘死在娘家可以，但是不能在娘家生孩子。古人相信，女兒在娘家生孩子會把災禍帶入娘家。到了產婦臨產的月份，娘家人只能送來禮物以示催生。

催生禮，一般有衣、食兩項。衣有凡嬰兒出生後所需用的衣服、鞋帽、包被、誕兜及至尿布；食有雞蛋、紅糖、長面、桂圓、核桃等等。

福建泉州有娘家於孕婦臨產前，通常要送雞蛋、線面、雞等物品到男家，祈望外孫降生順遂。江蘇高郵多送瞟肥不生蛋的鴨子，表示女兒生養順利。浙江溫州則由母親送約一寸見方的肉，切得端正，不偏不倚，燒熟送去，當地叫「快便肉」，以為產婦吃了，臨產快捷。杭州在清末民初時，孕婦產期將屆，娘家要送喜蛋、桂圓及襁褓。預產期將到的月初一，派人將上面各種物品送往男家時，要攜帶一笙吹著進門，以「笙」諧「生」，以「吹笙」表示催生之意……

如果母子平安，婆家娘家自然皆大歡喜。如果一屍兩命，娘家則是有淚肚裡吞。

《搜神記》曾記載：

諸仲務一女顯姨，嫁為米元宗妻，產亡於家。俗聞產亡者，以墨點面。其母不忍，仲務密自點之，無人見者。元宗為始新縣丞，夢其妻來上床，分明見新白妝面上有黑點。

意思是諸仲務有一個女兒叫顯姨，嫁給米元宗做妻子，生小孩時死在家中。當時民間的風俗：生小孩而死的，要用墨點在臉上。她母親不忍心這樣做，諸仲務就偷偷地自己去給女兒點墨，沒有人看見他這樣做。米元宗任始新縣丞，夢見他妻子來上床，分明看見她那剛用白粉化過妝的臉上有黑點。

這一習俗的風行，足矣說明當時的婦女能夠平安度過生產乃是天大的幸運。

再談一談古代的剖腹產，不是為了保大人，純粹為了保小孩。

剖腹產技術在我國先秦時代就已經出現。司馬遷所寫的《史記·楚世家》明確記載：「陸終生子六人，坼剖而產焉。」即是說陸終的六個孩子皆由妻子剖腹而產，但陸終和他的孩子乃是遠古時代的神話人物，剖腹產遭到專家質疑。

到了三國時期，則有真實的剖腹產案例。南朝劉宋史學家裴駰《史記集解》記載魏文帝曹丕當政時，汝南屈雍妻王氏生男兒從右胳下水腹上出，而平和自若，數月創合，母子無恙。可見當時的醫學家已經初步撐握了一些包括剖腹產手術在內的外科手術。

剖腹高手華佗

只是麻沸散的出現始自華佗。那個時代即使剖腹產的麻醉技術過關，但是沒有消毒設備沒有無菌意識，產婦術後能否避免感染，甚不好說。

尤其剖腹產不同於自然分娩，需要在產婦小腹部作出一條長10厘米的切口，打開腹腔，切開子宮，取出胎兒然後層層縫合。手術傷口很大，創面廣，又和藏有細菌的陰道相通連。即使在現代，這項手術也難免出現併發症和後遺症。

所以讀史書，你會發現，夏朝的開國君禹的誕生來自於剖腹產，商朝始祖契的誕生來自於剖腹產……但是他們母親生產之後是死是活，不得而知……

而且古代沒有現在先進有效的避孕術。古代婦女平均懷孕、生孩子的次數遠比現代婦女要多得多。很多女性的一生就是不斷地懷孕，生孩子，再懷孕，再生孩子。直到民國，大多數女性的存在價值也不過是為夫家承擔傳宗接代的責任和義務。

蕭紅曾在《生死場》里敘述過鄉村女性生產過程里凄慘絕望的情形：

她開始不能坐穩，她把席子捲起來，就在草上爬行。……光著身子的女人，和一條魚似的，她爬在那裡。……她流著大汗坐在幔帳中，忽然那個紅臉鬼，又撞進來，什麼也不講，只見他怕人的手中舉起大水盆向著帳子拋來。……大肚子的女人，仍漲著肚皮，帶著滿身冷水無言的坐在那裡。

體面盡失，尊嚴掃地，忍受劇痛還要遭受煩躁的丈夫向她潑來的冷水。所以現代女性擁有可以自主的生育權利與人格尊嚴，以及將來更多的女權與獨立覺醒，不得不說，要感謝現代社會的科技發展與倫理建設。

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