血脂在化驗單提示的正常範圍以內就可以高枕無憂了嗎?
健康
09-18
很多人進行體檢以後看到自己的血脂水平處於化驗單提示的正常範圍以內就覺得平安無事了,實際上殊不知化驗單的正常範圍並不能說明一切,很多情況下你可能依然存在巨大的問題。
2016 中國血脂指南在「血脂合適水平及異常切點」一節中首次提出了「血脂理想水平」這一概念。基於中國人群血脂水平與動脈粥樣硬化性心血管疾病發病的長期隊列研究數據,同時參考國際數據與指南,該指南定義:中國人群低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的想水平為< 2.6 mmol/L(100 mg/dl)。這一理想水平的提出與歐美最新指南均不再強調血脂合適水平的理念達成一致,對我國一級預防人群的意義重大。「理想水平」的提出對醫學專業人員和普通公眾均有警示意義,即「合適水平」僅用於診斷,然而即使不能診斷為「高脂血症」的個體也有其血脂「目標值」,即理想的LDL-C 和non-HDL-C 水平,若能維持「理想水平」則能有效控制自身的心血管危險。
哪三類人群危險最高,大家對號入座。可直接定義為極高危/ 高危的三類人群:
①經臨床確診存在動脈粥樣硬化性疾病(大部分屬於心腦血管疾病),這個人群極高危;
② LDL-C 或總膽固醇(total cholesterol,TC)顯著升高者(LDL-C ≥ 4.9 mmol/L 或TC ≥ 7.2mmol/L),這個人群屬於高危高危;
③糖尿病患者1.8mmol/L ≤ LDL-C < 4.9 mmol/L 或3.1 mmol/L ≤ TC< 7.2 mmol/L,且年齡≥ 40 歲,這個人群屬於高危。