每年超100萬糖尿病患者被截肢 如何防治糖尿病足

導語

每年超100萬糖尿病患者被截肢，那麼糖尿病患者要如何防治糖尿病足呢？下面就跟著小編一起來看看吧！

糖尿病足是指在糖尿病人中，與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。它是糖尿病的主要併發症之一， 也是糖尿病致殘致死的重要原因。一直以來，糖尿病足以高患病率，高截肢率，高死亡率的特點為人們所頭疼。

9月9日，由南方醫科大學南方醫院作為牽頭單位，與來自廣東省各地150多家醫院簽署「糖尿病足病專科聯盟」協議，成立糖尿病足病專科聯盟，開啟糖尿病足病全程管理新篇章，推進分級診療「落地」，建立省級知名專家為基層患者服務的「綠色通道」，更好地為廣大患者服務，提高糖尿病足病防治的整體診療水平。

每年超100萬糖尿病患者因糖尿病足而截肢

南方醫科大學南方醫院內分泌科主任薛耀明介紹，糖尿病已成為導致全球人口死亡的第四大疾病。目前，我國18歲以上居民糖尿病患病率為11.6%，患病人數超過1億人；糖尿病患者中糖尿病足患病率12.4%，截肢率7.3%，是非糖尿病患者的15倍；每年有超過100萬糖尿病患者因為糖尿病足而截肢。

薛耀明主任呼籲，如果糖尿病人感到下肢疼痛、麻木，同時伴有間歇性跛行、腿部怕冷發涼、下肢皮膚蒼白以及傷口難癒合等情況時，應引起重視，進行足部檢查。須知道，糖尿病足病患者截肢術後3年生存率為50%，5年生存率為40%。我國糖尿病足患者，人均治療費用超過25000元。早期正確的預防和治療，45%-85%的患者可免於截肢，因而糖尿病足病早期防治非常重要。

如何防治糖尿病足

糖尿病足早期癥狀

初期，病人多有皮膚瘙癢、肢端發涼、感覺遲鈍，繼而出現雙足對稱性襪套樣麻木，可出現痛覺減退或消失，少數患者可有針刺樣、燒灼樣疼痛，夜間或遇熱時加重。下肢皮膚可見大小不等的散在性水皰、瘀點、瘀斑、色素沉著。

抬高下肢時，雙足發白，下垂時，則呈紫紅色，趾甲變形、增厚、易脆、脫落等。足背動脈閉塞時雙足皮色青紫，搏動極微弱或消失，伴有嚴重肢體缺血時，可出現間歇性跛行，就是行走一段距離後因患側下肢疼痛需停下休息，而且行走距離日益縮短，甚至不能行走時稱為靜息痛。

高危足的患者隨時可能發生潰瘍或壞疽。

如何預防糖尿病足

第一、最簡單也是最困難的方法就是生活方式的改變：一定要戒煙，並根據醫生及營養師的建議安排合理的膳食，同時向醫生諮詢最適合自己的運動方式，每天堅持30分鐘。

第二、適當的藥物治療：按照醫生的要求按時使用降糖葯，規律監測血糖並記錄下來，同時需控制好血壓及血脂。

第三、適當的足部護理：

1.選擇鬆軟合腳的鞋襪，軟皮皮鞋、運動鞋是最理想的鞋子，襪子應選擇棉質為好，既吸汗又透氣，襪子不要太緊，不要穿有鬆緊帶的襪子，每日換洗。

2.正確洗腳和護腳，每晚用溫水（《40 ）及溫性肥皂清洗足部，泡腳的時間不宜過長，控制在10-15分鐘，洗完腳後要將腳趾縫隙用吸水性強的柔軟毛巾吸干。每周應剪指甲1次， 如視力不佳，不要自剪趾甲。

3.任何時候不要赤腳走路，以免足部外傷；秋冬季足部乾裂，可用潤膚霜均勻塗抹在足的表面；冬季切不可使用熱水袋，以免足部燙傷。

4.合併足癬者，需及時使用抗真菌藥膏治療。

第四、如足部發現任何破潰及時到醫院就診。

如何早期發現

糖尿病患者應做哪些檢查早期發現糖尿病足呢？

一、下肢體位抬高試驗：糖尿病足患者在抬高下肢30-60秒鐘後可見足部皮膚明顯蒼白，肢體下垂後可見中部呈紫紅色。如果靜脈充盈時間（足部皮膚由蒼白轉紅潤的時間）在15秒以上，說明該下肢供血明顯不足。

二、下肢動脈觸診：可在腘窩及足背處觸診腘動脈及足背動脈，糖尿病足患者可有動脈博動減弱或消失。

三、血管超聲檢查：血管B超檢查股動靜脈、腘動靜脈及足背動脈，可直接觀察並能定量定位分析，其敏感性、特異性及準確性均較好，是一種無創傷性檢查方法。

四、電生理檢查：主要用肌電圖檢查，可早期發現糖尿病周圍神經病變。而糖尿病周圍神經病變是糖尿病足的一個重要發病因素。

「千里之行，始於足下」，失去了雙腳，生活將舉步維艱。糖尿病患者要充分認識到糖尿病足的危害性，預防糖尿病足的發生，「小不治，大截肢」，莫等來不及挽回，才追悔莫及。

來源：99健康網

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