絕經後女性使用雌孕激素的靜脈血栓風險

D. F. Archer and E.Oger. CLIMACTERIC 2012;15:235–240.

楊欣 譯

1996年以前的觀點認為絕經後雌激素不增加靜脈血栓的風險。後續的研究，尤其是婦女健康研究（WHI）的前瞻、隨機、雙盲臨床試驗，明確顯示絕經後女性使用結合雌激素（無論是否添加醋酸甲羥孕酮）增加靜脈血栓的發生率和風險。

肥胖和衰老同樣會增加絕經後女性靜脈血栓的風險。口服激素治療原則上用於絕經綜合征。經皮的雌激素在美國使用不普遍，但在歐洲廣泛應用。近期的觀察研究顯示經皮雌激素不增加靜脈血栓的風險。孕烷衍生物與靜脈血栓相關，提示在絕經後女性雌孕激素聯合治療時孕激素可能是使靜脈血栓風險增高的原因。

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