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癌症患者的心理行為表現

癌症患者的心理反應期分為四個部分

否認期

患者知道自己患不治之症後,常常會有僥倖思想,此期患者的反應很短暫,面對死亡他們會迫切求醫,尋求最好的葯,最先進的方法給其治療疾病。對待疾病仍抱有僥倖心理。

憤怒期

此期患者會憤怒地想為什麼是自己。因此經常抱怨,挑剔甚至斥責醫護人員與家屬。表現為生氣與憤怒,充滿怨恨與嫉妒的心理,難以接近。即而不與醫護人員合作,拒絕做常規治療。

憂鬱期

隨著病情的進展,患者清楚地看到自己正接近死亡,任何努力都無濟於事,表現出明顯的憂鬱和悲哀,不能正常的飲食及有良好的睡眠,產生恐懼、焦慮、悲哀不安及很強的失落感,甚至有輕生的念頭。

接受期

此時患者對死亡已有準備,恐懼、焦慮、悲哀也都隨之消失,顯得很安詳,身心均已衰弱,對周圍任何人和事物都不感興趣。

癌症晚期患者的心理反應

焦慮

1.急性焦慮障礙(驚恐發作)

起病急,多發生在等待確診或初步診斷為癌症時,表現為難以自制的驚慌、恐懼、緊張不安、可能有瀕死感、窒息感,失去控制感、大禍臨頭感或不真實感。

可伴隨下列植物神經癥狀:

①心悸;②呼吸困難;③胸悶、胸前壓迫感或不適感

④喉部阻塞或透不過氣的感覺⑤頭昏、頭暈或失平衡感;

⑥手腳發麻或肢體異常感;⑦陣發性冷熱感;⑧出汗;

⑨暈厥;⑩顫抖

2.廣泛性焦慮

表現為持續的精神和軀體焦慮,如游移不定的緊張不安,經常提心弔膽,過分關心周圍事物,但注意力難以集中,易激惹。可伴隨交感神經功能亢進,如出汗、心動過速、口乾、顏面潮紅或臉色蒼白,呼吸急促、尿頻尿急、便意等。運動癥狀表現為運動性緊張,如肌肉緊張、顫抖、坐立不安,搓手頓足等。嚴重的焦慮會發展為恐懼。

抑鬱

腫瘤患者抑鬱的主要原因:

明白所患疾病及其嚴重性,了解治療前途渺茫,因而失去了戰勝癌症的信心和勇氣,常拒絕就醫、服藥、打針輸液等,整日鬱鬱寡歡、情緒低落、默默無語、心境悲觀、自我評價降低、茶飯不思,對日常生活的興趣缺乏,消極厭世,甚至萌生自殺念頭。

常伴有睡眠障礙、胃納減退、便秘、體重下降等軀體性障礙。部分癌症患者可能會掩飾自己的抑鬱情緒,自己有意表現樂觀.晚期特別是伴有疼痛的腫瘤患者中,抑鬱可能是主要的癥狀。

孤獨感

癌症患者的孤獨感也是隨疾病而來的,當得知患癌後,患者的會感覺到生命偏離了大多數人正常的軌道,從而產生孤獨感。患者住院治療後,社會信息剝奪,依戀親人的需要不能滿足,與周圍人隔閡,進一步加重孤獨感。

無助感

認為自己對所處環境沒有控制力,是一種無能為力、無所適從的情緒,進一步泛化即為抑鬱。與失助感相聯繫,患者往往有自憐和自悲情緒,內心中有無數的冤屈需要發泄,或處於夢樣狀態,作對人對已都毫無意義的活動。可發現患者時而面對鏡子進行自我告別,回首往事,顧影自憐。

被動依賴

出於對疾病的擔心,患者在行為上產生退化,自己能做的事也要讓家屬來做,不願讓家屬離開,變得被動、依賴,對醫院環境不能很快適應,情感脆弱甚至帶點幼稚的色彩,生活處處需人幫助照顧。家人出於對患者的關心,往往代為患者做很多事,更助長了患者的依賴心理。

多疑

多疑是消極的自我暗示,對周圍的一切過分敏感,認為醫生、家人、同事都在有意欺騙。影響對客觀事物的正確判斷,嚴重者即可出現偏執甚或被害妄想、誇大妄想、疑病妄想。

易激惹

治療無望使患者灰心喪氣而易激怒,它反過來使情緒呈現更大的波動。每因小事而激動、發怒、氣憤、悲傷,哭泣,如家屬未按時間前來探視,飲食可口與否都可以引起患者的極大不滿,給人以難以相處的感覺,而患者則感到別人在故意疏遠他,甚至對周圍的人抱敵視態度。

記憶障礙

早期:近事記憶的減退或近事遺忘,過去經驗的記憶不能復現甚至記憶發生歪曲,但及時記憶可相對地保持良好。病情進一步發展:出現定向障礙。對外界事物漠不關心,神情獃滯,缺乏主動性。此外,還可見到無故哭笑,情緒不穩,煩燥不安,易怒,焦慮,抑鬱或反常的欣快感。

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