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資訊|湘雅二醫院研發1型糖尿病新療法,已治療7國40名兒童病例。



8月30日下午,中南大學湘雅二醫院代謝內分泌科三病區病房裡,來自美國紐約的1型糖尿病患兒Ivan正在接受幹細胞教育治療。圖/記者華劍



人的身體中有很多免疫細胞,它們就像身體的衛士攻擊外來入侵者。然而1型糖尿病患者他們的免疫細胞會誤傷「自己人」——分泌胰島素的β細胞。

以前,治療此病往往是通過注射胰島素,這可能產生併發症。中南大學湘雅二醫院的專家提出了新的治療方式——讓免疫細胞上培訓班,不再攻擊「自己人」。


目前該項目已經治療了40例來自7個國家的兒童。


紅網時刻長沙8月31日訊(瀟湘晨報記者 張樹波 通訊員 俞海波) 10歲的Ivan來自美國紐約,兩歲一個月大時被診斷為1型糖尿病。8月30日下午,在中南大學湘雅二醫院代謝內分泌科三病區病房內,Ivan正在接受幹細胞教育治療。經過兩個療程的治療,Ivan的病情明顯好轉。


Ivan媽媽回憶,很多年前的一天,Ivan突然昏迷,被家人緊急送至醫院救治。孩子被確診為1型糖尿病。患病後的6年里,兒子需要通過注射胰島素來治療,在第4年就出現了併發症。


「家裡走路到學校四五分鐘,他的腿就會痛得無法正常行走。」Ivan的媽媽很痛心,說孩子有時候夜裡會被痛醒。後來,她帶孩子到中國接受治療。


2015年8月15日,在中南大學湘雅二醫院,Ivan接受了第一個療程的幹細胞教育治療,去年今年分別接受第二三個療程治療。這種治療方式之所以叫「教育治療」,就是讓患者體內的免疫細胞上一個「培訓班」,讓它們不再誤傷「自己人」。


Ivan作為全球首批接受該方法治療的青少年發病1型糖尿病患者,經過兩個療程的治療後,血糖控制平穩,胰島素用量減少,胰島抗體轉陰,胰島功能也得到一定程度恢復,生活質量得到極大改善。


同時,Ivan活動耐力明顯增加,從治療前僅可運動5-10分鐘到治療後可以堅持行走1天,免疫力也明顯增強。


經全球招募,一批患者陸續來到中南大學湘雅二醫院接受治療。項目開展以來,已治療兒童1型糖尿病患者40例,來自中國、美國、西班牙、澳大利亞、巴西、印度、墨西哥,這些患者接受治療後,胰島素用量有所降低和C肽下降速度較對照有所延緩,有的甚至在隨訪的15個月期間,完全脫離胰島素治療。


目前,該臨床研究項目已申請了國家科技重大支撐項目,治療過程中,患者只需要支付3000-4000元的住院費用,其餘均為研究項目經費支付。如果您的孩子有1型糖尿病,對這種療法感興趣,可向醫院諮詢。

原理


提取免疫細胞,「培訓」8到9小時放回


「1型糖尿病是一種自身免疫疾病,也就是自身的免疫細胞攻擊自體的β細胞。」國家代謝性疾病臨床醫學研究中心主任、中南大學(湘雅二醫院)代謝內分泌研究所所長周智廣教授介紹,1型糖尿病患者發病年齡小、起病急、病情重,併發症後果嚴重。常規的胰島素治療,無法從根本上調節自身免疫反應。為此,周智廣教授團隊與美國哈肯薩克(Hackensack)大學醫學中心的趙勇教授合作,在全球率先開展針對青少年(3-18歲)起病的1型糖尿病患者的幹細胞教育療法。


趙勇教授是這項療法的最早提出者,不久前被聘為中南大學湘雅二醫院特聘教授,他解釋,將患者的T細胞提取出來後,讓這些免疫細胞流經教育器並與幹細胞接觸,經過8至9小時「教育」後,再將這些經過教育的T細胞再回輸到患者體內。在這期間,幹細胞能夠釋放信號並傳遞給1型糖尿病患者的免疫細胞,就像老師教育學生一樣,告訴他們,不要再攻擊β細胞了。


典型癥狀


多吃多喝多尿體重下降

2015年國際糖尿病聯盟發布數據,全球糖尿病的患者人數為4.15億,患病率8.8%。而中國糖尿病患者數為1.10億,居全球首位。


周智廣教授表示,15歲以下的兒童,1型糖尿病每十萬人每年的發病率,為十萬分之一到二。但是近年根據最新的調查結果,這個發病率在大大地增加。雖然我們國家以往的發病率比較低,但是發病率的增長速度比較快,這個也排在全球的前列。由於我們國家的人口基數大,所以患有兒童1型糖尿病的患者的人數也是有一個比較大的基數。


中南大學湘雅二醫院糖尿病中心副主任李霞表示,1型糖尿病多發於兒童和青少年,起病急,通常有典型的「三多一少」癥狀,即多尿、多飲、多食和體重下降。1型糖尿病易發生酮症酸中毒,病情更為嚴重。因此,如果孩子出現這些癥狀,家長要提高警惕,儘快帶孩子到醫院檢查。


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