中醫解讀不同類型骨折的基本情況、手法治療及護理方法
骨折是一種病理狀態，它是由於不同的原因(如外力的打擊、衝撞、跌倒等)造成的。如果是外來作用的暴力或打擊超出某部位骨骼對來自橫力方向它所能承受的負荷量時，就會造成這部位的某些部分骨的損傷即外傷性骨折。而當同樣的暴力或打擊作用於不同肌體的同一骨骼時，因橫力方向的不同.不一定發生骨折。骨折後，會影響到人體的正常生理功能，增添了人體運行的障礙和生活上的不便。特別是對老年人和身體虛弱的病人來說更是如此。不僅這樣，對一些老年人，身體虛弱的病人以及年老體弱又兼有其他病的人來說還存在著骨折後癒合慢的問題。遇到這些情況就需要病人與醫生相互配合，醫生精心治療，病人注意增加營養，要適當適量地分期用藥。只要營養和藥物兩者調理得當，就能促進骨折處的癒合，縮短骨折處癒合的時間。
還有的患者骨折後長期不癒合，其原因一為骨折後沒有很好地對位及固定而導致骨折處的長時間錯動;二為骨折處沒有接上，不能通過骨折斷端生成骨痴使斷骨相接連成一骨。若是由這兩個原因造成的骨折長期不癒合，還會在骨的斷端形成骨化性增生，形成假關節。另外骨折後若有肌肉軟組織嵌人骨折處或其他病因也能影響骨折處的癒合。如果出現上述情況，就應把骨折斷端重新對合連接使其骨再生，並用藥物促進生長。使骨的斷端形成骨痴，可解決不癒合的問題。外傷性骨折這一病理狀態，要全面詳細地詢問患者的病史，了解傷情。在檢查治療中，應把患者分為「三個階段」、「四種情況」來對待。三個階段是:骨發育期、骨成熟期、骨退化期。四種情況分為:老、中、青、幼。除此之外，還應做到知其骨折處並縱觀整體。
1.骨折必伴有傷筋。肌肉、肌腿、韌帶與骨膜組織在一起，包裹在骨骼上，神經、血管也走行於肌肉與骨骼之間，筋骨之間的關係是十分密切的。整復骨折的同時一定要注意順正肌筋，使肌肉、肌腿、神經、血管等都一一歸位，以利於骨折癒合後很快就能恢復正常的生理功能。
2.要注意整復後所用的固定不能超過骨折所需固定的範圍。如尺撓骨骨折就應選擇四塊適宜長度固定尺撓骨的夾板，夾板長度不應超過肘關節，脛胖骨骨折也是一樣。只要不是靠近關節的骨折，一般不要固定關節。若關節或關節附近骨折，固定方法同樣不能超過骨折所需固定的範圍。
3.還需解決好「動」與「靜」的關係，即骨折癒合後關節仍能活動自如。夾板起著非同小可的作用，既要防止肌肉壞死或僵硬，又要防止因有破傷處而引起的感染，還要使骨折癒合。複診時要注意調整夾板的位置及鬆緊度，以防止在治療中發生意外，延誤病程。
還要強調的是，在治療時要根據患者的體質強弱對症治療，使其促進轉化再生連續，儘快地恢復患者的活動功能，以達到雖傷而不留殘的目的。這裡不僅需要醫生對傷情的全面了解，正確判斷，適宜的手法，高超的治療水平，還需要適宜的病情調理，加強病人的依從性及順應性。
人體有些骨骼是易損傷和易骨折的部位，如脊椎骨、鎖骨、肚骨、尺撓骨、股骨、鏡骨、脛胖骨、跺關節、肘關節等。因骨折的部位不同，其損傷的程度也不相同。
可能遇到的臨床情況有:①有的骨折不太重，但牽連有軟組織及神經的損傷;②有的骨折雖重但無神經損傷;③有的粉碎性骨折，既有神經牽連又有軟組織損傷後被卡入骨折處;④有的骨折從X片上觀察不重，只是錯位，但神經損傷嚴重，骨折處還卡人軟組織和肌肉等。
骨折的程度不同，移位的方位方向不同，採用的治療手法也就不同。傳統的中醫正骨醫術，都是按照人體的生理功能、損傷部位的方向來確定施用適宜的手法，對症下藥，達到治療的目的。要想解除患者的病痛，就要了解人體各部分在正常情況下的解剖位和外在形的狀態。骨折後，患者除有疼痛外，還表現在外在形和內在形的變化上。外在形與內在形是相互聯繫的兩個方面。外在形是變化的表現，內在形是變化的根本。內在形疾病的修復癒合，標誌著外在形疾病的消失，兩者都不可忽視。骨折後出現的筋骨損傷、骨連接及軟組織異常都是內在形的變化。而造成內在形變化的原因是多方面的。但不管是什麼原因造成的內在形的骨折變化，都會引起外在形的變化。如疲血、肢體扭曲、變形、腫痛、活動受限等都是外在形的變化表現。通過外在形變化的表現確定發生骨折的部位、骨折的類型、錯位的方向及程度，是診斷和治療過程中不可缺少的重要環節。這就是外在形與內在形的聯繫所在。 內在形的變化需要通過手的觸摸或X片的檢查而得到確切的診斷，而外在形的變化通過望診及觸診就可以知道與正常形體的差別。
臨床實踐證明，充分認識骨折損傷後導致的內在形變化和外在形變化的聯繫是解決骨折病痛的依據。只有通過治療，使內在形恢復到正常的生理功能的位置上，才能改變內在形的傷情。隨著內在形的修復、對位及功能的恢復，外在形的癥狀也會隨之減輕、消失，最終恢復正常。在治療過程中，不管外在形發生怎樣的變化，都宜遵循以內在形的治療為主、外在形的治療為輔的方針。但也不可忽視外在形的處理，若外在形的變化處理不當，也會影響內在形的改變。能否正確理解內在形變化與外在形變化的聯繫是能否正確運用治療手法為患者解除病痛的關鍵。上述所說的骨折，以外傷骨折為主，不包括骨病造成的骨折以及各種由內在因素導致的骨病病變而反應到外在形的變化。
