轉氨酶為什麼會比別人高

轉氨酶主要包括谷丙轉氨酶（ALT，也稱丙氨酸轉氨酶、GPT）和穀草轉氨酶(AST,也稱 門冬氨酸轉氨酶、GOT)。其中ALT主要存在於肝臟中，AST大量存在於心、骨骼肌和其他器官中。當這些組織器官的細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液里，這時血清轉氨酶便會升高。

轉氨酶正常值通常為0—40U/L。由於檢測方法、儀器等不同，各實驗室檢測值有所不同。約有2.5%健康人群的血轉氨酶會輕度升高，而且在同一天的不同時間檢查，結果都可能不一樣。如劇烈運動後、過度勞累時或檢查前吃過油膩食物、服用某些藥物等，都可能使轉氨酶暫時輕度偏高。在這些情況下，好好休息，過一段時間再做檢查，可能轉氨酶水平就正常了。

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轉氨酶持續升高，病因很多要引起重視

1.病毒性肝炎

是引起轉氨酶高的常見疾病，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，還有些如EB病毒、巨細胞病毒等也可以引起轉氨酶升高。

2. 肝硬化、肝癌

部分患者會出現轉氨酶升高。

3. 藥物性肝損害

某些藥物或化學製劑如抗結核葯、化療葯、紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛葯、避孕藥，還有某些治療銀屑病的中藥等，可以造成肝細胞損傷。停用這些藥物後，轉氨酶水平會恢復正常。

4. 酒精性肝病

長期大量飲酒（一般指超過5年），摺合乙醇量為男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周內有大量飲酒史，摺合乙醇量＞80g/d；

換算公式:乙醇量(g)=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。

5. 脂肪肝

酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動者，均很有可能存在脂肪肝。

6. 自身免疫性肝炎

常見於女性，往往伴有其他癥狀如口乾、眼乾、脫髮、光過敏、關節疼痛等。

7. 膽道疾病

如膽囊炎、膽石症急性發作時，除伴有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起轉氨酶及膽紅素高。

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8. 心臟疾病

如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可引起轉氨酶高。

9. 其他疾病

如肺炎、傷寒、傳染性單核細胞增多症、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、吸蟲病、瘧疾等，也可引起轉氨酶高。

勞累也可能讓轉氨酶升高

對於健康人來說，轉氨酶水平在正常範圍內升高或降低，並不意味著肝臟出了問題，因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。

另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常範圍。

如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。

還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛葯、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。

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