糖尿病人神經為何像樹脫皮樣病變？有哪些信號？該怎麼防？

最新 09-19

糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病微血管慢性併發症之一。糖尿病前瞻性研究發現超過11%的患者在糖尿病確診的同時就已經存在明顯的周圍神經病變。可以說，糖尿病周圍神經病變不僅是糖尿病的慢性併發症，也是糖尿病前期的一個信號。

糖尿病人身體出現神經病變有何信號？

說起糖尿病神經病變，大家並不陌生，印象中的糖尿病神經病變包括肢體的涼、麻木、疼痛以及針刺、烤電、螞蟻樣感覺。

但其實糖尿病患者出現的便秘、自汗、肢涼、失眠、心悸、胸悶、腹脹、排尿不暢、性功能減退、疲乏無力、便秘等癥狀，也都與糖尿病神經病變有關。

糖尿病神經病變的危害巨大

我國住院糖尿病患者中周圍神經病變的發生率為60.3%。糖尿病神經病變不僅為糖尿病足的並發創造了條件，而且，也涉及到心血管、消化、泌尿生殖等多個系統，成為糖尿病患者發生無痛性心肌梗死、猝死以及嚴重降低患者生活質量的重要原因。

糖尿病神經病變的原因是什麼？

糖尿病神經病變的原因，主要是神經纖維的脫髓鞘病變，就像樹脫皮一樣。

（部分內容有點專業，患者可跳過）糖尿病神經病變患者受累的神經包括A類（Aα、Aβ、Aδ）和C類纖維，Aα類神經纖維，有髓鞘包裹，直徑較粗，支配肌肉的運動和觸摸、振動、位置覺；Aβ類神經纖維有髓鞘包裹，支配身體的觸摸、位置覺、振動覺；Aδ類神經纖維，為薄髓纖維，支配身體的冷感覺和疼痛覺以及心率、血壓、出汗、胃腸道、泌尿生殖系統功能；C類神經纖維，無神經髓鞘包裹，支配溫暖覺、疼痛覺以及心率、血壓、出汗、胃腸道、泌尿生殖系統功能等。

得了糖尿病神經病變怎麼治？

糖尿病神經病變的藥物治療包括糖尿病基礎疾病的治療、病因治療及對症治療等，積極且嚴格的控制血糖是治療糖尿病周圍神經病變最根本的措施。

使用藥物進行神經修復，抗氧化應激，糾正神經代謝障礙，改善神經營養，改善神經微循環等。

對於癥狀比較嚴重的患者，應增加對症治療，以減輕患者疼痛、痙攣等不適及痛苦。