三張表，搞定三種新型降糖葯！

作者：張先生

來源：藥品之聲

糖尿病是嚴重威脅人類健康的主要慢性疾病。流行病學調查發現：中國20歲以上成年人糖尿病的患病率為9.7%，患病人數接近1億。三種新型降糖葯：胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑製劑、鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT-2）抑製劑應用越來越廣泛。

1、國內外指南推薦的一線降糖葯

對於糖化血紅蛋白（HbA1c）≤7.5%的初治患者，基於降糖效果、安全性、藥物經濟學等方面考慮，建議首選二甲雙胍治療並及時調整劑量；

也可根據具體情況選用胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑製劑、鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT-2）抑製劑、α-葡萄糖苷酶抑製劑等藥物中的一種。

對於初始7.5%＜HbA1c＜9.0%的患者，應採用二甲雙胍聯合另一種低血糖發生風險低且不增加體重的藥物，如GLP-1受體激動劑、DPP-4抑製劑、SGLT-2抑製劑；其次是，噻唑烷二酮類、磺醯脲類、格列奈類藥物和基礎胰島素。

2、三種新型降糖葯的作用機制

3、三種新型降糖葯作用特點

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