為什麼仍有許多人不接受剖腹產？剖腹產有什麼副作用？

最近一直佔據各大新聞頭條的「榆林產婦跳樓事件」把「剖宮產」這個話題也引到了公眾面前。小編在之前的文章中有介紹過有些情況下，是必須要選擇剖宮產的。那麼為什麼很多人還是無法接受剖宮產呢？

提起剖宮產，人們可能覺得並不陌生。電影里看過，醫院裡聽過，日常生活中聊過。那麼，人們真的了解剖宮產嗎？其實不然。一方面，「擔心影響生育二胎，拒不接受剖宮產」的新聞時有報道，讓人哭笑不得；另一方面，國內的剖宮產率不斷上升，上個世紀50年代僅為1%~2%，90年代上升到40%，少數甚至超過60%，遠高於美、英等國同期水平，暴露了認識上的不足。

剖宮產（Caesarean Section）即剖腹產，是外科手術的一種。其定義為通過子宮前壁切口娩出胎兒的手術方法。通常剖腹生產是避免因陰道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害。

目前，90％以上的剖宮產採用子宮下段橫切口，其優點在於子宮體損傷小，出血少，不易損傷膀胱，容易縫合及腹膜化，術後較少與腸管和大網膜粘連。而且，術後再次妊娠，發生子宮破裂最少，經陰道分娩的成功率最高。

發達國家在20世紀80年代後期，剖宮產率已降至合理水平，大部分歐洲國家剖宮產率一直保持在10％~15％，北歐在15％以下，日本為10％或略高，但這些國家孕產婦新生兒死亡率均為世界最低，充分顯示其醫學的水平。

由於技術進步、晚婚晚育、營養水平提升，尤其是國內醫療糾紛的增多，多數孕婦和家屬的文化知識局限，對某些問題的看法片面或一知半解，迷信生辰八字，選擇吉利日期、數字；或誤認為剖宮產小孩聰明，對產婦日後身材影響小，或怕生產程中的陣痛，或怕試產後再剖宮產是吃二遍苦，遭二茬罪」等原因，我國目前的剖宮產率逐年上升，目前，剖宮產率已大大高於世界衛生組織(WHO)規定的15％。

順產和剖宮產是最常見的兩種分娩方式，如果孕婦和胎兒的身體條件允許的話，那麼採取順產的方式生產，對女性和孩子的健康是最好的。但是，可能因為孕產婦的意願或者身體條件問題，亦或是胎兒的發育問題以及胎盤、子宮、陰道、胎位等異常問題導致了孕產婦一定要剖宮產。JMS之前的文章中有介紹到那些情況需要剖宮產。

1.麻醉帶來的風險

??剖宮產的副作用包括麻醉帶來的風險。少數的人會在麻醉手術後發生麻醉過敏，或者是因為嘔吐而發生了吸入性肺炎等突發問題，可能會對生命安全構成威脅。

2.後遺症

??剖宮產的副作用包括後遺症。部分產婦產後會留下膀胱、腹壁、子宮壁粘連的後遺症。

3.有傷疤

??剖宮產的副作用包括有傷疤。剖腹產後傷口恢復需要一段時間，每個人恢復的情況各不相同，有部分產婦還會留下傷疤。

4.易受感染或大出血

??剖宮產的副作用包括容易受感染或大出血，往往剖宮產發生幾率要比順產的產婦要高。

5.胎兒肺功能較差

??剖宮產的副作用包括胎兒的肺功能比較差，這是因為胎兒沒有像順產孩子一樣經過產道的擠壓。

6.產後恢復慢

??剖宮產的副作用包括產婦產後恢復慢，順產的產後數小時後就可以下床活動了，而剖腹產的要比較遲，而且恢復情況也比較慢。

7.費用較高

??剖宮產的副作用包括費用比較高，比起順產，手術費用更高，而且護理費用也更高，所以，準備剖宮產的孕產婦要先做好各方面的準備。

濫用剖宮產，對新生兒可產生肺透明膜病變、持續性肺動脈高壓、醫源性早產、黃疸、新生兒損傷、過敏性哮喘等；

對產婦的近期影響有仰卧位低血壓綜合征、產後出血增加、產褥病率增加、手術損傷(輸尿管、膀胱、腸管等)、圍生期子宮切除率增加、產後疼痛、盆腔或下肢靜脈血栓形成、孕婦死亡率增加、住院時間延長、費用增加等；

對孕婦的遠期影響可能有慢性盆腔疼痛、盆腔粘連、盆腔子宮內膜異位症發病率增加，子宮切口異位妊娠，再次妊娠易發生子宮破裂、胎盤位置異常、再次手術操作困難、子宮下段切口潰瘍或癒合不良，影響月經(周期、持續日期、經量、痛經等)，以及盆腔炎症等。

因此，不管是醫務人員，還是患者、家屬，都應對剖宮產有足夠的認識，熟悉手術指征，合理選擇生產方案，呵護孕嬰健康，避免不必要的傷害。

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