家屬拒絕剖腹，產婦跳樓身亡！分娩究竟多痛，為何要剖腹產？

這幾天，一則產婦跳樓身亡的新聞不斷地刷爆新浪微博的熱點。據新聞報道，陝西榆林市第一醫院綏德院區的產婦馬某，於2017年8月30日15:34分，以「停經41+1周要求住院待產」之主訴入院。經醫生診斷，因胎兒頭部偏大（彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大於90mm），陰道分娩難產風險較大，主管醫生多次向產婦、家屬說明情況，建議行剖宮產終止妊娠，產婦及家屬均明確拒絕，堅決要求以催產素誘發宮縮經陰道分娩，並在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。

2017年08月31日上午10時許，產婦進入待產室。生產期間，產婦因疼痛煩躁不安，多次離開待產室，向家屬要求剖宮產，主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議，均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救，但因傷勢過重，搶救無效。

從一開始的家屬聲稱：「院方拒絕做剖腹產手術。」到後來的院方發聲明，並放出了醫院的監控錄像及家屬的簽字。家屬院方各執一詞，相信事實究竟如何，網友們心裡也都有數了。

究竟是誰拒絕剖宮產？

1. 產婦夫婦在產前簽署《產婦住院知情同意書》，簽字、按指紋確認順產意願；

2. 《護理記錄單》記載產程中家屬三次拒絕記錄；

3. 監控視頻中產婦與家屬溝通被拒絕。

也有很多網友疑問為什麼院方不按照產婦自己的意願進行剖宮產呢？院方的聲明中也解釋了這一問題：產婦簽署了《授權書》，授權其丈夫全權負責簽署一切相關文書，在她本人未撤回授權且未出現危及生命的緊急情況（產程記錄產婦血壓、胎心正常）時，未獲得被授權人同意，醫院無權改變生產方式。

孕婦分娩時究竟有多痛，會痛到無法忍受而自殺（雖然裡面也摻雜著感情的因素）。

在一次順利的分娩過程中，產婦要經歷的疼痛有三個階段：

第一階段：宮縮初期陣痛

這個過程是程度比較輕的宮縮不適，有點像痛經時的子宮攣縮感，但是不劇烈，有點像溫水煮青蛙。

第二階段：宮縮加劇（開宮口）

這個階段包括第一產程直至生產完畢，疼痛像潮水一樣，每一輪陣痛一波一波的的逐漸增強，直到變成一個衝天巨浪，到達疼痛頂點的時候，痛感會讓人全身顫抖冷汗直流，持續幾分鐘，然後再慢慢消退。疼痛的感覺描述起來，如果單獨只是一次，其實強烈程度並沒有劇烈的膽絞痛和腎絞痛那麼疼（這兩種痛也是要命的），但是重點是，這樣的疼痛是持續的，源源不斷的，疼8-10小時。很多媽媽會把此時的疼痛描述為「刑訊逼供」，可能只有電視劇里那種長期的反覆折磨，才比較符合產婦當時的心境吧。而且就整體而言，初產婦分娩時疼痛程度顯著高於經產婦。

第三階段：分娩

到了這個階段，宮口已經開全，產婦還沒從第二階段的痛苦恢復過來，就要開始用力把孩子往外推了。

上面說的只是正常情況下的生產疼痛，新聞中的那個媽媽，她不僅是第一次生產，而且寶寶已經41+1周，也就是過期產，寶寶頭部偏大，不難想像她的痛苦是多麼劇烈，2次走出產房希望剖腹產卻兩次被拒絕，疼痛中的她該多麼絕望。

都說能順產就不建議剖腹產，但專家指出，有幾種主要情況下必須剖腹產，否則可能母子雙亡。

一：胎盤早剝。胎盤在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了，寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

二：宮頸停止擴張，或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

三：胎心不正常。胎兒也許受不了引產或接下來的產程，需要剖腹產。

四：臍帶從宮頸脫出來了。此時要立即讓胎兒出生，否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。

五：胎兒過大。准媽媽骨盆無法容納胎頭。

六：嚴重的妊娠合併症。如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等。

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