糖尿病害苦了糖友的牙，看牙那麼貴，保護牙齒的方法你必須得知道！

糖尿病患者中並發口腔疾患的總發病率比非糖尿病病人高出2-3倍。

還有一個重要的事實就是口腔疾病的治療費用高，而且不能報銷。

鑒於以上兩點，糖尿病病友必須得學會保護口腔健康的方法。

糖尿病害苦了牙

「我才43歲，患1型糖尿病13年了，血糖控制得很差，一年要住院搶救五六次，一口牙齒掉的差不多了。」

「我今年55歲，患2型糖尿病4年半，平時血糖控制得還可以，可煙酒不容易戒啊，這牙齒都鬆了，一個月內拔了4顆牙。」

「我今年48歲，得2型糖尿病5年，平時不怎麼注意控制血糖，有好幾顆牙爛掉了，和同齡人相比，明顯覺得老了許多。想去補牙，醫生說要等血糖控制好了，拔掉殘根才能考慮補呢。」

「我從小到大就喜歡喝碳酸飲料，沒到30歲，已經補了好幾回牙了，女朋友都找不到!單位體檢發現空腹血糖超過20mmol/L，悔不當初!」

9月20日就是全國愛牙日了，今年的主題依然是「口腔健康，全身健康」。口腔健康與全身健康密切相關。

今天咱們就講講糖尿病病友如何保護自己的牙?

你的牙健康嗎?

口腔健康的標準——「牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象。」

糖友朋友們對照一下，看你的牙齒健康嗎?

如果健康，請繼續保持，不健康該怎麼辦呢?

糖尿病病友如何保衛口腔健康

結合「口腔疾病可防可控可治」這一理念和《中國2型糖尿病防治指南-2013年版》，我們建議：

1

一般治療：保持口腔環境清潔。

去除局部刺激因素：如牙結石、不良修復體(就是不合格的口腔修復體)、用嘴呼吸、食物嵌塞等。

有效刷牙：清除牙菌斑，提倡「水平顫動拂刷法」，刷牙要面面俱到，至少每日早、晚各刷牙一次，每次刷牙時間至少2分鐘;還可以結合使用牙線及牙籤清除鄰面菌斑和食物嵌塞。

洗牙：每半年到一年洗牙一次，早期的牙齦炎通過洗牙和有效刷牙可以治癒。

2

定期口腔檢查。

提倡病友至少每半年到一年進行一次口腔檢查。需要注意的是，病友去口腔科前，不要因為要給牙醫好印象，為了口腔清潔而不吃東西。

建議病友早上去看牙醫(早餐及服藥後1-2小時)。

在等待看牙醫時，如果覺得頭暈，應通知自己的牙醫，有可能是低血糖造成的。病友可攜帶糖果或葡萄糖飲料以備急用。

3

控制血糖。

加強血糖控制，有助於口腔疾病的治療。建議病友進行自我血糖監測，把血糖控制在正常範圍內，不要跟著感覺走。

我最近碰到一位病友，他說已經2年不測血糖了，一向自我感覺很好。這回牙痛，一測空腹末梢血糖16.7mmol/L，餐後2小時血糖25.8mmol/L。他不吭聲了。

4

控制感染。

因口腔頜面部感染極易擴散，因此對牙齦炎、頜面部感染等應積極控制，防止炎症進一步蔓延導致病情惡化。

這絕不是危言聳聽，曾經有個女病人整個臉腫的跟「豬頭」一樣，高熱寒戰，神志不清，「頰間隙膿腫、敗血症」，差點死掉!住在重症監護病房搶救了3天3夜，醫生們用到頂級抗生素才把她救回來。

為了自己80歲還能吃花生米，少為看牙花錢，您必須要打響自己的口腔保衛戰了!

作者：周斌 常州市武進人民醫院內分泌科副主任醫師

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