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新生兒前囟門能不能摸?囟門早閉和遲閉對寶寶有何影響?

一位準媽媽發帖稱:月子里,有人來看寶寶,抱起了寶寶,摸了摸頭,奶奶驚叫「不能摸」,說摸了前囟門孩子將來就啞了,弄得朋友很尷尬。那到底新生兒的囟門能不能摸呢?

人的頭顱是由兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨及枕骨等骨組成。嬰兒出生時,這些骨骼還沒有發育好,骨縫沒有完全閉合,在頭頂前有一個菱角空隙,為前囟門,又稱大囟門。在頭頂後還有一個「人字」形的空隙,為後囟門,又稱小囟門。

囟門同時是一個觀察疾病的窗口,如果囟門飽滿或隆起時,則表示孩子有顱內高壓的疾病,如腦膜炎、顱內出血、腦瘤等;如果囟門過度凹陷,可能是由於進食不足或長期嘔吐、腹瀉所造成的脫水引起的。像老人說的摸了前囟門,寶寶就會啞,這種說法完全沒有科學依據,是錯誤的。

囟門早閉

大多數情況下,寶寶的囟門會在18個月左右閉合。有的寶寶在6~7個月時囟門就已經關閉了。這會不會影響寶寶的智力發育呢?這要具體情況具體分析。你所能做的是,每月帶寶寶去醫院做體檢,測量頭圍,同時進行智力測評來監測智力發育進程。

有的寶寶雖然囟門早閉,但是隨著大腦的發育,頭圍還會繼續增長,智力發育也跟他的月齡相符,這種情況你一般不需要擔心。但是,如果除了囟門閉合早外,寶寶還頭圍過小,智力發育遲緩,醫生就會考慮是否有腦發育不良的情況了。作為一般參考,寶寶出生時頭圍約為32~34厘米(cm),6個月大時約為42厘米,1周歲時約46厘米,2周歲時約48厘米。

目前沒有證據表明補鈣會直接影響囟門關閉的時間,所以你不必因為擔心這個而不敢繼續給寶寶補鈣。

囟門遲閉

也有的寶寶超過18個月大了囟門還遲遲不能閉合。雖然囟門遲閉不一定是疾病原因引起的,但是如果你的寶寶是這樣,一定要帶他去醫院檢查,一旦有問題可以及時治療。

有些寶寶是因為媽媽孕期鈣營養不足,出生時頭顱骨鈣化欠佳,囟門過大,有3~4厘米左右,所以囟門閉合時間可能要比正常時間晚一些。這種情況一般不需要擔心。

寶寶囟門遲閉最常見的原因是佝僂病,也就是維生素D缺乏導致骨骼鈣化不全,就是我們常說的「缺鈣」。如果你的寶寶患佝僂病,他可能還會有煩躁多汗、夜驚,以及方顱和串珠肋等其他骨骼改變。

呆小病是可能引起寶寶囟門遲閉的另一個原因。有些寶寶先天性甲狀腺功能低下,使骨鈣化出現問題,導致骨骼生長障礙,也會囟門閉合困難。

如果寶寶的囟門持續增大,而且頭圍又過大,醫生可能會建議給寶寶做頭顱B超或CT檢查以幫助進一步診斷是不是腦積水。如果你感覺有不對勁的地方,一定要帶寶寶去醫院檢查。

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