學學如何在家自測血壓

秋冬季節氣候變化會引起血壓相應升高，因此高血壓病人監測血壓應比其他季節更"勤快"。

高血壓病人可早起測一次血壓，早中晚飯前飯後各測量一次，通過監測了解自己的血壓變化情況，找到血壓最高點。

在血壓達到最高點前1個小時左右服用降壓藥，這樣藥物才能真正起到有效降壓的作用。

家庭自測血壓分三個階段：

初始階段：連續測量7天，每天早上6點～9點間測量一次，每次3遍，取其平均值；下午18點～21點之間測量一次，每次3遍，取其平均值。

計算時排除第一天血壓值，僅計算後6天血壓平均值，即記錄12個讀數，取其平均值。 治療階段：根據第一周自測血壓值指導藥物治療。如改變治療，則自測血壓2周，用2周血壓平均值評估療效。

隨訪階段：如高血壓得到控制，建議每周自測血壓一次，如血壓未控制或血壓波動大或病人依從性差，則建議增加自測血壓頻率，如每天早晚各測一次，或每周自測幾次。

特殊情況：如要鑒別隱蔽性高血壓白大衣高血壓難治性高血壓，建議每天自測血壓早晚各1次，連續測量2周～4周。

要了解24小時血壓波動變化，可增加自測血壓頻率，如早（6～8點），中（12～14點），下午16～18點，晚（20～22點）各測一次。連續自測2周～4周。

長期觀察：一般每周自測血壓一回，早晚各1次，每3個月重複頭一周的自測血壓頻率，即每日早晚各一次，連續7天。血壓平穩後，不提倡太過頻繁的測量血壓。

家庭測血壓當注意些什麼？

家庭自測血壓隨著人們自我保健意識增強，不少老年人和高血壓患者家中都備有血壓計，自測血壓有助於隨時掌握病情調整用藥。但自測血壓看似簡單，若不注意細節往往影響測量的準確度。

還有的人尤其新發病患者常會緊張過度，一天測好幾次，每當血壓增高時，連覺也睡不踏實。對此武警醫學院附屬醫院心內科副主任趙季紅提醒人們，自測血壓的方法頻度標準等都有一定要求，只有規範操作，才能得到真實準確的血壓數據。

時間：人體血壓隨時都在變化，宜在每天6至9時和17至20時這兩個血壓高峰時段中各測一次，每次測壓3遍，一遍測壓完成後靜待2分鐘再測，取平均值。需服降壓藥治療的患者將血壓降到140/90毫米汞柱以下，病情穩定時，一般每周選一天，在早上吃藥之前服完葯後3至4個小時晚上睡覺前分別測量三次血壓即可。

準備：測血壓前半小時內避免勞累焦慮激動劇烈活動吸煙憋尿飲濃茶或咖啡等，並避免因測量環境溫度過冷導致肌肉收縮，影響測量結果。

姿勢：因坐位和卧位所測血壓值不同，左右上臂血壓可有10毫米汞柱差別，每次測壓宜採取同一姿勢和同側手臂，以便對比；衣袖要寬鬆，手臂肌肉放鬆，手掌向上平伸，不要緊握拳頭；肘部與心臟在同一水平，袖帶平覆緊貼皮膚綁紮鬆緊適度，下緣高於肘部1至2厘米。

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