你不知道的雙相情感障礙的那些事兒，也許你並不是抑鬱

雙相情感障礙一般是指臨床上既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑鬱發作的一類心境障礙。該病有明顯的家族聚集性，其遺傳傾向較精神分裂症、抑鬱症等更為突出，遺傳度高達85%，父母若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為25%，若父母雙方均患有雙相障礙I型，則子女患雙相障礙的概率達50%-75%。雙相情感障礙的發病機制尚不清楚，目前認為是遺傳、神經生化、神經內分泌、神經免疫、社會心理因素等共同作用的結果。

雙相情感障礙的臨床表現有哪些？

典型躁狂發作表現：心情愉悅或容易發脾氣，言語增多、高談闊論，自我感覺良好、自信心膨脹，活動增多、精力充沛、愛管閑事，計劃多但虎頭蛇尾，行為揮霍或魯莽，睡眠需要減少，性慾亢進。

典型抑鬱發作表現：情緒低落、對前途感到悲觀，愉快感缺失即無法從生活中體驗到樂趣，興趣減退或缺失，即對什麼都不感興趣或既往感興趣的事也變得索然無味，自我評價下降，覺得自己事事不如人，一無是處，自責甚至自罪，認為自己成了別人的包袱，注意力難以集中，自感記憶力下降，睡眠障礙，食慾下降，精力減退總覺得乏力，自感腦子反應遲鈍，自殺觀念或行為。

它具有高發病率、高複發率、高致殘率、高死亡率、高共病率的特點，該病對患者的婚姻、子女、職業等諸多方面均有嚴重影響, 15～44歲人群中，在全球範圍雙相障礙為致殘原因的第六位。該病臨床上誤診率高、識別率低、自殺風險高，完全治癒率低，很多患者面臨著抑鬱的慢性遷延、轉相的頻繁、轉相的突發等。

雙相障礙從發病到準確診斷的平均延遲時間是5-10年，超過1/3的患者至少10年或以上才被確診為雙相障礙，其中60%的患者曾被誤診為抑鬱症。

近幾十年來，大量的國內外研究均證明了雙相抑鬱與單項抑鬱有諸多不同的臨床特徵，多數研究顯示，與單相抑鬱相比，雙相抑鬱患者發病年齡偏早(小於25歲)，抑鬱發作次數多或頻繁發作，伴有非典型癥狀概率高，比如食慾旺盛、體重增加、睡眠增加，伴有精神病性癥狀概率高，共病多見，雙相障礙的陽性家族史也是風險因素之一。

造成誤診率高、識別率低的最主要原因是輕躁狂的難以識別，對於輕躁狂狀態常被患者感受到抑鬱緩解或作為一種快樂的情感體驗，持續時間相對短暫和具有自我協調的心境狀態，故輕躁狂患者極少自發報告這種情況，那麼這時家庭成員的細緻觀察就顯得非常重要，因此要減少誤診率，提高識別率，除了需要臨床大夫需要不斷提高臨床診療能力，同時還需要家庭成員的共同參與。

得了雙相障礙，情緒就像過山車一樣，非常極端：時而情緒高漲，興奮至極;時而又悲觀消極，低落不已。就像是身體裡面有兩個靈魂，但我清楚地知道自己是一個人。」是的，在雙相障礙患者的身上，兩種性質完全相反的極端情緒，卻能在同一個人身上表現出來。這是極度痛苦的。若發現患有此疾病要及時到正規醫院接受治療。

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