新型宮頸癌疫苗加德西9或能更全面保護機體抵禦病毒感染

加德西（Gardasil）是一種能夠保護機體抵禦宮頸癌和其它癌症的疫苗，其通常是通過增強機體抵禦人乳頭瘤病毒（HPV）的免疫反應來發揮作用。從2007年開始，作為澳大利亞學校接種疫苗程序的一部分內容，12-13歲的女孩兒會進行該疫苗的注射，而從2013年開始，相同年齡的男孩兒也被包括在該接種計劃之內。

最近研究人員開發出了一種新版本的疫苗—加德西9，從2018年開始，這種疫苗或將陸續替代目前學校疫苗接種程序中所使用的的加德西。

加德西9能夠保護機體抵禦9種類型的HPV（比現有的加德西疫苗多出5種）；近來有研究人員通過研究發現，如果個體在15歲以下接種了2支劑量的疫苗就足以產生保護機體的免疫力了，這顯然對接種成本和便利都帶來了一定影響，僅進行2支劑量加德西9的接種或許會進入到新的學校接種程序中，14歲以上的個體仍然需要接種3支劑量。

加德西9已經在澳大利亞獲批，但市場上並沒有疫苗，疫苗被引入到澳大利亞各個州的時間也不確定，然而這種疫苗如今在美國、紐西蘭和歐洲已經開始使用了。

HPV：非常常見、具有感染性、潛在致死性

目前有超過120種不同類型的HPV能夠感染人類，而且其中15種病毒幾乎總是通過性傳播方式來傳播的，而且這些HPV還和生殖器部位以及喉嚨部位的癌症發生直接相關，HPV具有高度傳染性，80%的性活躍人群機體中至少都含有一種類型的生殖器HPV。

大多數的HPV感染會在兩年內被治癒，但在很少一部分人群中，病毒在細胞核中會進行自分泌，從而侵襲到免疫系統中，並且增加未來個體的患癌風險；HPV通常會引發幾乎所有的宮頸癌、陰道癌等，而且其還是引發肛門癌及咽喉癌的元兇。

宮頸癌是全球第四大常見的女性癌症，每年會引發大約27萬人死亡，其中大約有250名澳大利亞女性死亡。

加德西

20世紀90年代，首個HPV疫苗被開發出來，那就是加德西，這種疫苗中含有非感染性的物質，其包含有四種不同的病毒樣顆粒，這些顆粒同HPV6、11、16和18亞型保護外殼上的顆粒等同，疫苗開發所使用的這些物質都是在酵母細胞中產生的；6型和11型會引發90%的生殖器疣，而16型和18型則和70%的宮頸癌發生直接相關。

一旦被注射後，病毒樣的顆粒就會在機體中產生強大的免疫記憶效應，這就能夠為疫苗接種者提供抵禦特殊HPV感染的保護能力，個體在6個月內需要注射三針來確保機體能夠產生最佳的免疫反應。基於一系列原因，12-13歲是接種疫苗加德西的最佳年齡，這主要是因為在這個年齡段似乎是個體性接觸前的最晚時間，此外，這個年齡段的人群機體中的免疫反應也趨於更強更持久。

2011年，在澳大利亞開始基於學校的疫苗接種項目僅僅四年之後，性健康診所的報告顯示，年輕的異性戀女性和她們的男性伴侶中生殖器疣的發病率降低了73%，而且研究人員在2014年通過研究發現30歲以下患高級別宮頸癌的患者數量明顯下降了，而30歲以上的女性發病率保持穩定不變，這些高度的組織病變或許和後期個體宮頸癌發病風險增加直接相關。

加德西9添加了哪些成分？

相比加德西而言，加德西9包含了另外5種病毒樣顆粒，而且其能夠幫助機體有效抵禦多種HPV的感染，包括6，11， 16， 18， 31， 33， 45， 52和58型。額外的病毒類型佔到了其它20%的女性生殖器癌症，而且這種新型疫苗能夠潛在增加機體抵禦宮頸癌的保護，保護率高達90%。

當然了，女性仍然需要進行有規律的宮頸篩查，但很少人會發現自己需要進行更深一步的檢測和治療。

副作用和爭議

加德西和加德西9被批准能夠在懷孕女性中注射，如果個體不舒服或機體溫度較高的話，疫苗接種或許就應該延遲，如果個體對酵母過敏或對此前疫苗接種有很嚴重的反應的話，研究人員就會給予一定的醫療建議，接種者常常被建議靜坐15分鐘來降低昏厥的風險。

人們常常會在網上對疫苗（尤其是HPV疫苗）的安全進行擔憂，在海外開始使用前，研究人員已經在超過1.3萬的女性和男性機體中進行了加德西9的研究，臨床試驗中有5名個體出現了嚴重的副作用，比如扁桃體炎、發燒、過敏和哮喘等，常見的副作用（80%以上人群）就是疼痛、接種部位腫起等。

目前有超過2億支原始加德西疫苗在全球100多個國家中進行注射，在過去一年裡僅美國加德西9的注射量就達到了1000萬以上。基於這些數字，接種者所報告的問題非常少，研究者表示，進行安全監測也非常重要，對於大多數年輕人而言，這種新型疫苗的益處或許遠超過其風險了

本期編輯：胚芽鞘 本文來源：生物谷

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