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太瑞基因:癌症十大高危人群與基因檢測

著名表演藝術家陶玉玲跟癌症抗爭了25年,她先後患過三種癌症,但依然快樂的活著。在她看來,「是家人、朋友、同行、和觀眾給了我愛和鼓勵,所以我一直都是快樂的面對疾病。」

基因是具有遺傳效應的DNA片段,支持著生命的基本構造和性能,儲存著生命的種族、血型、孕育、生長、凋亡過程的全部信息。基因與環境相互作用,決定疾病的發生,影響著人類健康。

基因檢測與體檢的區別

基因檢測是人類預知疾病風險,獲得自己身體使用說明書的唯一途徑。

基因檢測是幫助一個人在還沒有發病時,就開始預防將來可能會發生的疾病,屬於疾病檢測的第一個階段;常規醫學檢測只能在發生疾病後,告訴疾病已經發展到什麼程度(如「早期、中期、晚期」等等)。而基因檢測是主動預防疾病發生,傳統體檢無法起到預防作用。

例如,好萊塢影星安吉麗娜·朱莉通過基因檢測,查出帶有家族遺傳的缺陷基因BRCA1,她主動切除乳腺,將患乳腺癌的幾率從87%下降到5%以下,主動地預防了乳腺癌,確保了生命健康,這也是傳統體檢根本無法企及的技術手段。

癌由正常細胞來怎麼變得害死人?

我們身體中的所有物質都由分子構成,分子遠比細胞小得多。分子生物學,即是在分子水平上研究生命現象的科學,這也包括發病率快速遞增的癌。癌症是多步驟、多基因突變的疾病,它的發生與發展,遠比人們之前認識得複雜和多樣。癌基因的發現,是分子生物學研究的重大成果,使過去在癌病因學上眾說不一的局面得到改善。

以肺癌為例,最初,醫生們眼中的肺癌只有一種——肺部腫瘤。後在病理學的分類下,肺癌被分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。如今,經分子生物學研究,肺癌的種類更多了,像近期就有一項系統性的基因測序研究顯示,肺癌病人平均每人突變的基因數目接近5000個。

腫瘤疾病易感基因檢測可以有效地預防癌症發生,尤其適用於慢性肝炎、慢性宮頸炎等病毒感染人群以及家族中有癌症病例的人。

指導個體化治療的基因檢測

癌症患者來說,基因檢測也起著舉足輕重的作用。因為即便是同一類腫瘤,不同人的治療方案和預後也不盡相同。以乳腺癌為例,乳腺癌分為Luminal A型、Luminal B型、Basal樣型和HER-2陽性等不同分型,它們的治療方案和預後差異很大,只有對症治療,才能讓患者最大限度獲益。

除了可對腫瘤類型進行基因檢測,還能通過對患者的耐葯基因進行檢測,指導醫生制定有效的、毒副作用最小的個體化治療方案。

腫瘤個體化用藥的基因檢測可以做到"有的放矢",為患者量體裁衣制定治療方案,從而減輕治療的副作用,並減少患者的經濟負擔,真正實現精準醫療。

預測轉移風險的基因檢測。

癌症致人死亡,很多時候並非腫瘤本身,而是它轉移到肺、腦、肝、骨等臟器後引起的重要臟器衰竭。事實上,癌症發生轉移的能力取決於癌細胞自身轉移相關基因水平,因此通過檢測相關樣本,就能在癌症早期預知其轉移能力,從而指導如何選擇治療方案、提高患者的生存率和生活質量。

美國已故IT巨頭—蘋果公司CEO史蒂芬·喬布斯在確診罹患胰腺癌時,就曾花費10萬美金對腫瘤組織及自己的全基因組進行過測序。安吉麗娜·朱莉接受乳腺癌基因檢測,通過後期人為手段大大降低了自己可能患上癌症的風險。

通過對基因檢測報告的分析,能夠為患者制定完善的健康生活方案,從生活各方面提示患者需要特別注意的風險因素,調整生活方式。為患者量身定製科學的營養、保健、飲食、鍛煉方案,以達到最佳狀態,杜絕疾病的複發。

癌症十大高危人群

一)宮頸癌(女性罹患率最高的癌症)

高危險人群:女性35--55歲;性經歷早或性伴侶多;曾罹患性病或宮頸經常發炎者。主要癥狀:不正常的陰道出血及異常分泌物;小便無法排出而引發阻塞性尿毒症。

二)口腔癌(男性罹患率上升)

高危險人群:抽煙、喝酒者;梅毒(專題 訪談 諮詢)感染;紫外線照射的戶外工作者及接受放療者;口腔衛生不良者。主要癥狀:口腔內部有異常的腫脹、增厚或硬塊;口腔內的黏膜有潰瘍而且超過兩星期無法自行癒合;口腔內有反覆出血或是口水中持續有血絲出現;口腔內任何部位有不明原因的疼痛或麻木;口腔內有黏膜表面顏色有變化;在頸部摸到異常硬塊或淋巴結腫大。

三)前列腺癌

高危險人群:有前列腺癌家族史者;長期前列腺發炎者;嗜食高脂肪、高熱量食物者。主要癥狀:頻尿、排尿困難或無法憋尿、尿流量小或間斷;排尿是有疼痛感和灼熱感;射精疼痛、血尿或精液帶血;下背部或大腿上段經常性的疼痛或僵硬。

四)胰腺癌(存活率最低的癌症)

高危險人群:長期酗酒、抽煙;長時間接觸化學物品;慢性胰腺炎、糖尿病(專題 訪談 諮詢)患者;有石油、礦工、煤氣、鋁金屬工作環境。主要癥狀:明顯體重減輕、上腹部疼痛及腹脹;阻塞性黃疸;大便呈灰色、尿液呈茶色;全身搔癢;噁心、嘔吐及腹水。

五)淋巴癌

高危險人群:免疫系統缺陷者;病毒感染;長期暴露在化學製劑之下。主要癥狀:不明原因的發燒、盜汗;頸部、腋下有淋巴結腫塊;皮膚搔癢或皮膚出現紅色斑點。持續感覺疲勞。

六)肝癌

高危險人群:有肝癌(專題 訪談 諮詢)家族史;乙型丙型肝炎帶原者和慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎者;經常使用激素類藥品;抽煙、酗酒者;經常攝食不新鮮的發霉的穀物和豆類。主要癥狀:(幾乎沒有特殊的臨床表現)容易有怠倦感;食欲不振,體重減輕;右上腹摸到硬塊或感到疼痛、不適。

七)肺癌

高危險人群:抽煙和吸二手煙;從事金屬、礦冶、藥物、油漆、合成橡膠、無機顏料業,與石棉接觸及過度暴露於放射線者;有肺癌家族史;患有慢性呼吸道疾病者,如:肺結核、肺纖維化、支氣管擴張及慢性阻塞性肺疾病。主要癥狀:持續性咳嗽;咳血或痰中帶血;胸痛、呼吸困難及喘鳴;持續性肺部發炎、感染;聲音沙啞、吞咽困難。

八)結直腸癌

高危險人群:嗜高脂肪、高熱量、低纖維食物者;有腸道息肉或潰瘍性結腸炎病史;有結腸癌、直腸癌家族史。主要癥狀:排便習慣改變;經常有腹瀉、便秘或大便無法解乾淨的感覺;大便內有血(呈鮮紅色或暗紅色);大便形狀較前細窄;經常腹脹、或痙孿。

九)乳腺癌

高危險人群:有乳腺癌的家族史;有婦科腫瘤病史;長期使用激素類藥品或製劑者;飲食偏向高脂肪者。主要癥狀:乳房有無痛性腫塊;乳暈形狀不規則、邊緣不清楚者;乳房皮膚有橘子皮變化甚至紅腫潰爛;乳頭凹陷或有不正常分泌物;腋下、鎖骨及頸部有淋巴結腫塊。

十)胃癌

高危險人群:有胃癌家族史者;長期飲酒或有頑固性胃潰瘍者;胃內有大於2公分息肉者;接受過胃部分切除、萎縮性胃炎者;常食腌制、熏制和烘烤食物者。主要癥狀:消化不良;輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝;對飲食嗜好有改變,全身倦怠或下痢;貧血、吐血或解黑便。

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