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窩溝封閉——快給孩子的牙齒穿上保護衣哇

前兩天在門診,剛剛處理完上一位預約患者的牙齒問題,下一位預約看牙的大概在一個小時以後。沖了杯咖啡提提神。正準備休息之際,一位女士看起來很著急地跑過來諮詢。

她說前兩天飯後出去和鄰居散步聊天,閑談中聊了會孩子,她兩的孩子年齡相仿,每天膩在一起。鄰居說昨天剛好休息帶孩子去醫院做了窩溝封閉,讓她也抽空帶孩子去醫院做。可是她自己從來沒有聽說過,對這塊知識一竅不通,所以想要讓我跟她解釋下:到底什麼是窩溝封閉,她們家寶寶需不需要做,到底什麼時候做比較合適呢?

不得不說現在家長比以前更關注孩子們的健康成長了,其中孩子的口腔健康也不例外。作為兒童牙齒防護的第一道屏障——窩溝封閉來說,也是越來越得到家長們的青睞,但還是有不少家長對此知其一不知其二,今天永華君在這裡揭開窩溝封閉的真實面紗,爸爸媽媽們趕緊端著小板凳聽君一席言,絕對受益匪淺。

什麼是窩溝封閉?

談到窩溝封閉,我們先來了解到底什麼才是窩溝,為啥要封閉。

大家都知道咱們的牙齒咬合面並不是平平整整的,而是有很多溝溝坎坎,這個就叫做窩溝。窩溝是特別容易患齲齒的一個部位,因為裡面很容易藏一些細菌和食物,平常孩子刷牙是刷不到的。再加上小孩的乳牙較成人脆弱,又喜食甜食,因此患蛀牙的幾率更高。為避免蛀牙侵襲,窩溝封閉倒是刻不容緩了。

那窩溝封閉到底是怎麼做呢,就是醫生把這些溝溝坎坎清理乾淨之後,在上面塗上一種容易固化的光滑的牙科材料(即窩溝封閉劑),在牙齒表面形成一個保護屏障,它就如同給牙齒穿上了一層保護衣,使牙齒免受食物侵蝕。舉個很簡單的例子,窩溝封閉就跟給窗戶糊膠帶一樣,讓細菌無縫可粘。這樣髒東西不容易進去,刷牙也好刷,從而能夠有效預防齲齒。

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孩子幾歲做窩溝封閉比較好?

當然有人會覺得反正窩溝封閉做了能保護牙齒,那等孩子一長牙齒就封閉可以嗎?

理論上可以但現實實現難,太小的孩子不能配合,太大的孩子也不太適合。

一般來說,當牙齒完全萌出,且尚未發生齲壞,周圍沒有牙齦覆蓋時,最適宜做窩溝封閉(一般在牙齒萌出 4 年之內),永華君分為三個窩溝封閉的最佳時間。

一是2-3歲時,這時候乳磨牙萌出後,可進行窩出後,它是口腔中萌出最早的恆牙,也是發揮咀嚼功能、影響牙齒排列、影響頜面部發育的極其重要的四顆牙齒(上、下、左、右各1顆),必須做窩溝封閉加以重點保護。

二是6-7歲時,第一恆磨牙(六齡齒)萌牙萌出後,做窩溝封閉效果最好。

三是11-13歲時,雙尖牙、第二恆磨溝封閉。

除此之外有些小朋友特別容易長蛀牙的,口腔衛生又非常糟糕,建議恆牙中的 8 顆前磨牙的窩溝也有必要進行封閉,一般在 10~12 歲進行。當然永華君認為,最好的方法是可以帶孩子去口腔醫院,讓醫生看看孩子這個階段到底適不適合做窩溝封閉,做幾顆比較好。至於想滿口都給孩子做封閉的沒必要,首先前牙和側切牙沒有窩溝,所以這種牙齒何來封閉呢,就不用浪費這些錢了。

家長寶寶們最關注的問題之一:做窩溝封閉會痛嗎?

很多家長都存在這樣的疑惑:孩子做窩溝封閉會不會很疼,這是一個很好的問題。

首先直接告訴你,能做窩溝封閉的牙齒是沒有齲壞的牙齒,整個過程是不會疼,不會疼,不會疼!(嚴肅的問題講三遍)。為了讓各位家長安心,永華君先給大家科普一下做窩溝封閉的過程:

1.用小毛刷徹底清潔牙面,除去滯留的食物殘渣及細菌;

2.進行牙齒酸蝕,使其窩溝表面呈微小細孔,利於窩溝封閉劑滲入其中;

3.徹底吹乾,除去窩溝內滯留的水分;

4.塗上窩溝封閉劑,用光固化燈照射20秒使材料硬固即可。

從整個過程看到只是在孩子牙齒上進行「穿衣服填充縫隙」過程,而不需要磨除牙體組織,做完4顆六齡齒一般只需要20分鐘左右,完全沒有任何痛苦,至於做窩溝封閉的材料一般用的能入口的材料都是安全,無毒的,所以不用擔心對孩子有沒有不良影響。

窩溝封閉不是一勞永逸,也可能會掉落

成功的窩溝封閉應該是封閉劑能夠完整的存在,允許存在磨損但是不能脫落。但是窩溝封閉卻不是一勞永逸,永不會掉落的,窩溝封閉的材料在磨損或者其他不恰當使用牙齒是也會存在材料掉落的情況。

因此,做完窩溝封閉後,家長還需要每三個月檢查下牙齒,確認材料是否脫落,若脫落則需要重新封閉。

除此之外,永華君還有一些小建議哦!

1.注意用牙衛生

爸爸媽媽一定要注重寶寶的牙齒護理,即使做了窩溝封閉,也要幫助寶寶養成早晚刷牙,飯後漱口的良好習慣!

一般在寶寶2歲的時候開始教寶寶飯後漱口、早晚刷牙。當寶寶3歲左右的時候,再逐步教會寶寶「上牙往下刷、下牙往上刷,里里外外都刷到,牙齒咬面別忘了」的刷牙方法。讓他們養成一種良好的習慣。

2.養成定期帶孩子檢查的習慣

作為媽媽,更要注意在寶寶牙齒萌出後的兩三年,應盡量做到每半年做一次檢查,發現齲洞,立即填補,不要讓齲洞擴展,做到及時預防及時發現及時治療。

3.及時修補齲齒

如果發現寶寶已經出現了嚴重的齲齒,牙髓已壞死,也不要輕易作出拔除的決定,如果可以的話請醫生做根管治療後保留,牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復。

如果實在不能保留,拔除後應及早鑲假牙,填補缺失,多聽聽醫生的建議。


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