腦梗，值得關注的疾病！

祝阿姨最開始晨起時出現頭暈，看東西也比較模糊，嚴重時還有視物重影，連續3天每次持續幾個小時就又恢復了正常。因為感覺平時沒什麼問題，她也就沒有當一回事。後來她突然感覺左側肢體乏力，整個左邊都不聽使喚了，急忙給家裡人打了電話，電話都沒打完很快連話都說不出了。經醫院診斷為腦梗死。

本期名醫直通車節目嘉賓：荊州市第一人民醫院西院神經內科主任桂心。

荊州市第一人民醫院，西院神經內科主任。對腦血管疾病，老年性痴獃等疾病的診治臨床經驗豐富，擅長腦出血微創治療。

腦梗塞是一種腦部血管引起的疾病，由於動脈硬化以及血栓形成等因素，造成腦中部分區域動脈血管腔狹窄，進而導致局部腦組織壞死。腦梗塞作為老年人中常見的腦血管疾病，可引發偏癱等嚴重後果。有下面這些癥狀要當心哦：

1、頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。一般認為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆，而劇烈頭痛伴噁心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。

2、短暫性視力障礙，表現為視物模糊，或視野缺損，看東西不完整，這種現象多在一小時內自行恢復，是較早的腦梗塞預報信號。

3、語言與精神改變，指發音困難、失語，寫字困難；個性突然改變，沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安，或出現短暫的判斷或智力障礙，嗜睡。

4、其他先兆表現，如噁心嘔吐或扼逆，或血壓波動並伴有頭暈眼花或耳鳴，不明原因的反覆鼻拙血，常為高血庇腦拙血的近期先兆。

5、睏倦與嗜睡，表現為哈欠連連，特別是呼吸中樞缺氧的反應。隨著腦動脈硬化加重，動脈管腔愈來愈窄，腦缺血嚴重惡化。

80%左右的人在缺血性腦梗塞發作5至10天前，頻頻打哈欠，所以，千萬不要忽略了這一重要的報警信號。

6、軀體感覺與運動異常，如發作性單側肢體麻木或無力、手握物體失落，原因不明的暈倒或跌倒，單側面癱，持續時間花24小時以內。追訪觀察，此類現象發生後3~5年，約有半數以上的人發生缺血性腦梗塞。

我們來了解下哪些人易得腦梗塞，讓中老年人在日常生活中規避患病風險，安享晚年健康生活。

1、有腦梗塞家族史的人

如果家族長輩中有患腦梗塞的話，應當引起注意和警惕，在生活起居和飲食上預防腦梗塞的發生。

2、高血壓及某些低血壓病人

高血壓易與腦梗塞相伴，在許多誘發腦梗塞的因素中具有獨立「危險因素」的特點。進一步觀察表明，高血壓易引起動脈粥樣硬化，進而導致血管內皮損傷、血栓形成，成為構成腦梗塞的病理基礎。為此，積極控制高血壓，對預防和減少腦梗塞的發生意義重大。

3、糖尿病病人

糖尿病患者的代謝紊亂，除造成血管病變外，還可使血液黏稠度增高，因而易促使血栓形成，引起腦梗塞。

4、腦動脈硬化病病人

在腦動脈硬化的基礎上容易發生缺血性腦血管病以及出血性腦血管病，腦動脈硬化是引起腦血管病的重要危險因素。

5、肥胖者

肥胖者內分泌和代謝功能的紊亂，血中膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有關。此外，胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病，這些都是中風的危險因素。

6、高凝狀態及血脂增高的病人

現代人生活水平的提高，導致了飲食習慣的惡化，大魚大肉引發了一批又一批的高血脂患者。血脂水平一高，就容易引起血液質量下降、血液循環不暢等問題，繼而容易引發腦梗塞的發生。

7、高粘血症（指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人）

血液粘度增高會引起血流阻力增加，使血流速度減慢，最後導致血流停滯，直接影響臟器血液供應，導致疾病。

8、大量吸煙的人（每天10支以上，超過10年）

吸煙者血液黏稠度普遍增高。另外，吸煙時產生的一氧化碳吸入體內後，可使動脈血管壁受到損傷、血小板聚集增加，導致血栓形成，引起腦梗塞。

為了減少和避免腦梗塞的發生，包括中青年人在內，均要認真控制高血壓、糖尿病，注意飲食清淡，經常進行體育鍛、防止肥胖、減少飲酒、戒煙等。

腦梗塞是腦中風的一種，發病突然、死亡率高是它的典型特徵。而且就算是經過搶救保住性命，還是會留下很多後遺症。

哪些癥狀是腦梗塞後遺症呢？

1、麻木。患側肢體特別是肢體的末端、如手指、腳趾、偏癱側的面頰部皮膚有螞蟻爬感覺，有時會有針刺感，有時表現為刺激反應遲鈍。這種麻木感通常和天氣變化有密切關係，在天氣急劇轉變、下雨前後、天氣寒冷等情況下，這種麻木感更加明顯。

2、口眼歪斜。主要表現為鼻唇溝變淺，口角優點下垂，露齒等現象。而且鼓頰或者是吹哨時，口角歪向健康的一側，說話時還會有流口水的現象。

還有就是：癱瘓......

來源《名醫直通車》張旋

綜合編輯：明君

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