痛風定期複查，查哪些項目？

一、重中之重：腎功能

（血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C）

痛風患者要定期檢查腎功能，其中包括：血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C。

原因：血尿酸是反映疾病控制情況的最佳指標，通過觀察血尿酸濃度的變化，可以判斷出目前的藥物治療是否有效，是否足量，是否需要更換或添加藥物，是否需要減量，是否可以停葯。

血肌酐、血尿素氮、胱抑素C能夠在一定程度上反映腎功能的狀況。醫生將會根據患者的腎功能，酌情選擇合適的藥物，盡量避免藥物引起的腎損害。

複查方法：抽血。

推薦等級：必須做！

二、股肱之臣：尿常規

（尿pH、尿紅細胞、尿蛋白）

痛風患者要定期檢查尿常規，其中包括：尿pH、尿紅細胞、尿蛋白。

原因：一般情況下，未接受治療的痛風患者，尿pH值會偏小（呈酸性），將不利於尿酸排出。權威部門指出，痛風患者的尿pH值最好維持在6.2~6.9。

尿紅細胞、尿蛋白亦能夠在一定程度上反映腎功能的狀況。

複查方法：留取尿液。

推薦等級：必須做！

三、常規項目：血壓

痛風患者要定期檢查血壓。

原因：血壓是人體的四大基本生命體征之一，對我們有著重要的意義。對於痛風患者而言，尤其要關注血壓的變化，一旦出現偏高，就要開始警惕了。

複查方法：血壓計。

推薦等級：必須做！

備註：由於大醫院的患者數量非常大，而醫生數量相對不足，因此為了節省時間、服務更多的患者，一般的大醫院會跳過這個項目。我們建議大家在社區醫院、小診所去測量血壓，並把結果記錄下來，提供給大醫院的醫生，以供參考。另外，有條件的患者也可購買電子血壓計，自行測量並準確記錄，監測自己的健康狀況。

四、重要補充：肝功能

（谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、血膽紅素、血白蛋白、凝血功能）

痛風患者要定期檢查谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、血膽紅素、血白蛋白、凝血功能。

原因：谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、血膽紅素、血白蛋白、凝血功能這5個指標可以大致反映患者的肝功能狀況。痛風患者長期服用藥物，有可能會引起肝功能異常，檢測這5個指標，有助於醫生判斷，並採取相應的措施，比如：減葯、停葯等。

複查方法：抽血。

推薦等級：必須做！

五、可供選擇：痛風合併症檢查

（血常規、血脂、血糖、心肌酶、心電圖、B超）

痛風患者可以選擇定期檢查血常規、血脂、血糖、心肌酶、B超、心電圖。

原因：血常規能夠判斷患者是否發生感染、是否貧血，這是比較常規的檢查。

合併有高脂血症、糖尿病、冠心病的患者，可以選擇定期檢查血脂、血糖、心肌酶、心電圖，有助於判斷近期疾病的控制情況，以調整用藥。

B超能發現早期的尿酸鹽沉積，儘早用藥可以減少痛風石的形成。

複查方法：抽血、心電圖機、B超機。

推薦等級：可根據自身情況進行選擇。

六、其它檢查項目

若痛風患者本身還有其它疾病，則需要在專業醫生的指導下，進行針對性的檢查。

作者： 痛風防治指南

以上內容來自「別痛風」APP。

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