剖宮產和順產的寶寶，差別這麼大！

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隨著圍產醫學的發展，剖腹產已成為處理高危妊娠、搶救產婦和圍產兒生命的有效手段。近年來受社會因素的影響，剖腹產率在國內逐年上升，遠遠超過了世界衛生組織的規範標準。那麼剖腹產寶寶和順產寶寶在生長發育、身心健康方面有沒有差異呢？

對寶寶發病率的影響

剖腹產兒發生肺炎的概率要高

有學者統計剖腹產和陰道分娩的嬰兒在新生兒期間發生病理性黃疽、臍炎、膿皰病、嘔吐等疾病的總體發病率沒有明顯差異。但剖腹產兒發生肺炎的概率要高，剖腹產可能增加新生兒期肺炎的發病率。主要原因：一是在自然分娩時，子宮節律性的收縮使寶寶胸廓受壓與擴展，有利於他們肺部活動及出生後的氣體交換，有利於預防新生兒吸入性肺炎。二是由於分娩的過程中胎兒在產道內受擠壓，可使肺泡、支氣管和氣管內的液體在出生後自口鼻流出,有效地預防了吸入性肺炎的發生。

剖腹產兒胃腸道疾病的發生率稍高

國內相關研究表明剖宮產兒腹瀉的發生率是順產兒的1.25倍，這可能與剖宮產後母乳餵養率低、人工餵養不當有關。寶寶輔食添加的不合適可引起消化功能紊亂，引起腹瀉。國外研究證實同樣母乳餵養的寶寶，腸道內雙歧桿菌、乳酸桿菌等菌群的平均水平，順產兒要高於剖腹產兒，而這種差異是一個長期的過程不僅僅局限於嬰幼兒時期。

剖腹產兒的免疫力相對低下

近年來有報道稱，剖腹產寶寶體內的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明顯低於經陰道分娩的寶寶。所以剖腹產娩出的新生兒對感染的抵抗力較自然分娩的新生兒低，發生感染的機會增多，易患感染性疾病。

剖腹產的寶寶易過敏

臨床資料顯示，剖腹產兒發生過敏的風險顯著增加，特別是有家族過敏史的剖腹產兒，他們將來發生過敏的概率可能提高3倍以上。為何剖腹產的寶寶更易過敏呢？這主要與剖腹產兒暴露於特定的醫院環境中，其腸道內益生菌群的定植率延遲並且數量低有關。經陰道分娩的寶寶，通過接觸母體產道和分娩環境的菌群，能建立正常的菌群環境，腸道有益菌的定植率較高，因而能發揮較好的免疫調節功能。但經剖腹產娩出的寶寶，手術的過程都是無菌操作的，不利於機體內正常菌群的建立。寶寶出現過敏性疾病，在不同的年齡階段會表現出濕疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等不同的癥狀。

對寶寶體格發育的影響

剖腹產兒與順產兒在體格發育上無明顯差異

嬰兒出生後體格的生長發育首先受遺傳因素的影響，充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。國內外研究資料顯示剖宮產兒與順產兒在體格發育方面沒有明顯的差異。剖宮產可能在母乳餵養成功率低、嬰兒易患感染性疾病等方面間接影響寶寶的體格生長發育。美國的一項研究聲稱剖腹產兒，在三歲時出現超重的幾率是順產兒的兩倍。研究者在排除導致兒童超重的家族遺傳和日常飲食習慣等因素後，仍然發現剖腹產和超重的比率是正相關的。推測這可能跟前述新生兒腸道內菌群的差異有關，這些孩子在吸收食物營養時存在某些差別，最終導致超重的發生。

對寶寶智力發育的影響

剖腹產兒與順產兒在智力上無明顯差異

雖然目前研究尚未發現剖宮產兒與順產兒在智力方面存在差異，但剖宮產可增加新生兒缺氧和窒息的風險，造成腦損傷，從而影響寶寶的腦功能。剖宮產手術中麻醉時孕婦容易發生血壓下降，當血壓下降幅度超過基礎值的1/3時可使子宮胎盤血流量降低，導致胎兒缺氧及酸中毒。再者剖宮產兒呼吸系統併發症較多，嚴重時可造成缺氧和窒息。

育兒專家有個形象的比喻：順產的寶寶是「由門而來」，剖腹產的寶寶則是「破牆而出」。順產胎兒的肺臟和大腦在經過崎嶇的產道時，都得到了鍛煉，而剖腹產胎兒卻沒有受到過這種刺激，感統失調的比例要高一些。剖腹產可能會推遲寶寶出生後與你肌膚相親接觸的時間，這可能會在一定程度上影響你的乳汁分泌。順產的產婦大多產後可以立即擁抱寶寶，自如地下地活動，她們下奶可能會更快。不過，如果你已經選擇讓寶寶通過剖腹產的方式出生了，也不需要過於擔心，大多數剖腹產寶寶都很健康。多多地愛他、關心他、照料他，這對寶寶的身體和感統發育有著非常重要的影響。

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