急性闌尾炎併發症的護理

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絕大多數急性闌尾炎在確診後，應及早行闌尾切除術。那麼我們首先來討論一下術後併發症的護理。

切除術後併發症主要有四個：內出血、切口感染、腹腔膿腫、腸瘺。

內出血

多因闌尾系膜結紮線鬆脫所致。常發生在術後24小時內，故手術後當天應嚴密觀察脈搏、血壓。病人如有面色蒼白、脈速、血壓下降等內出血的表現，或是腹腔引流管有血液流出。應立即將病人平卧，靜脈快速輸液、輸血，報告醫生並做好手術止血的準備。

切口感染

是術後最常見的併發症。表現為術後3～5天體溫升高，切口疼痛且局部有紅腫、壓痛或波動感，應遵照醫囑應用抗生素、理療等治療，如已化膿應拆線引流。

腹腔膿腫

炎症滲液積聚於膈下、腸間、盆腔而形成。表現為術後5～7天體溫升高，或下降後又上升，並有腹痛、腹脹、腹部包塊或排便排尿改變等，應及時和醫生取得聯繫進行處理。

腸瘺

多因闌尾殘端結紮線鬆脫，或術中誤傷盲腸所致。表現為發熱、腹痛、少量糞性腸內容物從腹壁傷口流出。經全身支持療法、有效抗生素應用，局部引流，大多數病人可癒合。

除此術後併發症外，對於採取保守治療的病人，需要注意有無粘連性腸梗阻的發生。一般多出現不完全性腸梗阻，以非手術治療解除梗阻為主，一旦出現完全性腸梗阻者應及時手術解除梗阻。

以上是急性闌尾炎併發症的護理，因其的主要治療方案是手術，因此提醒廣大考生，將術後併發症的護理作為重點內容進行複習。

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