此病發病人數世界第一，但你可能還對它一知半解，該重視了！
9月24日是「世界心臟病日」。
最新數據統計，我國慢病患者已超3億人，其中高血壓患者已達2.5億，高血壓以及高血壓帶來的慢病所消耗的醫療資源佔總量的85%。
為什麼高血壓會成為醫療資源的消耗「黑洞」？從2017年中國心臟大會上透露的數據可窺見一二：患病人群中80%都在接受治療，但因為依從性差，只有37%的患者血壓得到控制。
現狀
武漢老人血壓正常不足兩成
從2013年起，武漢市每2年為65周歲以上老年人免費體檢，每次都有近40萬老年人參加。體檢結果顯示：武漢70%以上老人患有常見慢性病，其中高血壓患病率最高，發病率高於全國平均水平的18.8%。
「平均20個老年人中就有12個高血壓，男性多於女性。」據武漢市衛計委相關負責人介紹，這20個老人中，除已患上高血壓的外，還有5個血壓處於臨界值。這意味著，20個老年人中只有3個老人血壓正常。
體檢中還發現，大量老年人不知自己患病，進行有效治療和控制的比例與發達地區比較有一定差距。已查出的高血壓患者中，僅有57.39%知道自己血壓異常。
「高血壓在中青年人群中的知曉率恐怕更低。」武漢市第五醫院心內科主任洪李鋒說，臨床中經常會遇到因為高血壓突發心梗意外的中年患者，40歲左右居多。這個年紀的人上有老下有小，忙於工作，不少人根本不知道自己得了高血壓。
析因
過半患者不按醫囑服藥
高血壓患者為什麼依從性差？洪李鋒根據臨床觀察分析，高血壓一開始沒有癥狀，很多人不知道自己得了高血壓，或知道後不治，還有人即使治療也不按時吃藥，認為高血壓一旦吃藥會形成終身依賴。這些誤區導致高血壓控制率一直偏低。
其中，「不按醫囑服藥」是主因之一。70歲的張爹爹兩個月前查出有高血壓，洪李鋒給他開了降壓藥「琥珀酸美托洛爾」，效果不錯。
服用完後，張爹爹嫌到醫院開藥麻煩，便按藥名到藥店去買葯，可店員卻給他推薦了另一種降壓藥「酒石酸美托洛爾」。張爹爹見是一個公司出的，連名字都差不多就買了下來，並按之前的服用方法用藥。
但是，吃了幾天後，張爹爹發現療效不如之前，懷疑藥店賣的是假藥。昨天，他到武漢市第五醫院心內科找洪李鋒諮詢。洪李鋒一看，問題出在服藥頻率上。
洪李鋒告訴張爹爹，雖然兩種葯的有效成分是一樣的，但是由於輔料和工藝不同，所以兩種藥物的作用時間是不一樣的。前者不受體內PH值的影響，藥效超過24小時，一天只需服用一次，但後者沒有這樣的特點，應根據需要多次服用。
「高血壓患者服藥是很講究的。」洪李鋒說，藥效不同，服藥頻率也不一樣，而且需要經常測量血壓調整藥物，因此要定時複診。但過半患者都做不到，尤其是年輕患者，總覺得高血壓是小病，別說複診，連葯都不吃。
根因
難以戒掉不良生活習慣
除了不按醫囑服藥、不定時複診外，戒不掉不良生活習慣是高血壓控制率低的另一原因。
「這點在年輕患者中尤其明顯。」上周末，武漢市第五醫院神經內科主任李鳴接診了一位39歲的高血壓引發腦卒中的患者。
患者姓張，是一名老師，身高1.78米，體重174斤的他看起來身體壯實。沒想到，周末在家休息時，他竟突然身體發軟，肢體不受控制，沒過一會，整個右側身體就不能動彈。
家人趕緊撥打120急救電話，由於送醫及時，醫生快速給予了靜脈溶栓的治療，目前，他的右側肢體活動功能已基本恢復。
網路配圖
病房中，張老師的老婆一直在埋怨他煙不離手。原來，張老師每天兩包煙，無肉不歡，特別喜歡吃燒烤，3年前就查出患有高血壓和高脂血症，醫生叮囑他一定要戒煙，飲食要清淡。
但張老師仗著自己還年輕，把醫生的話當耳邊風，不僅沒戒煙，飲食也依然毫無顧忌。
為何明知不良生活習慣影響身體健康，卻還是改不掉？昨天，記者在武漢市第五醫院神經內科隨機問了5個年輕患者，答案無一例外：還年輕，老了再說吧。
後果
血壓控制不當傷財又奪命
同濟醫院心血管內科主任汪道文教授曾就「心腦血管疾病的新危險因素及治療」對3278名武漢市民做過一份詳細的問卷調查，結果顯示，武漢市民心血管疾病危險因素高於全國平均水平。
究其原因，張斌認為主要是目前全社會對高血壓的危害性普遍認識不足。「高血壓是危害我國人民健康的最嚴重疾病。」他說，高血壓被醫療界公認為「無聲殺手」，因高血壓導致的心腦血管疾病死亡占我國人口總死亡原因第一位。
高血壓是中風最重要的危險因素
腦出血80％由高血壓引起，腦梗死的發生也多與血壓升高有關
高血壓也是冠心病和心肌梗死發生的主要危險因素
高血壓還會導致尿毒症，並發眼底病變
高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍
高血壓所引發的全身併發症使患者生活質量嚴重降低，甚至喪失勞動力，嚴重的導致患者死亡。
「控制好血壓只需遵照醫囑按時服藥並堅持監測血壓，同時改變不良生活習慣，戒煙少酒。」張斌算了一筆賬，如果不重視高血壓的控制，那麼高血壓引發的其他心腦血管疾病所致的醫療費就是個「黑洞」。比如心梗，上一個支架的醫療費就得花2.5萬元，得不償失。
提醒
成年人每年至少測一次血壓
中國醫師協會名譽會長殷大奎說，慢病如果不能很好地控制，將導致嚴重的社會問題和經濟問題，目前來看，最好的疫苗就是健康教育和健康管理。
「控制血壓能有效將高血壓的危害降到最低。」同濟醫院汪道文教授提醒，成年人每年至少測量一次血壓，而高危人群，更應定期測量血壓。
發現血壓升高應當立即去醫院接受醫生的檢查和治療，通過生活習慣的改變：戒煙、堅持適量體力活動、膳食適當限制鈉、脂肪攝量、增加蔬菜、水果，攝取適量動物蛋白質、節制飲酒、保持正常體重，超重或肥胖者減輕體重，以及正規的降壓治療，可將血壓控制於正常水平，將併發症減少到最低限度。
服務
如何選用家庭血壓計？
武漢市第五醫院神經內科主任李鳴介紹，常見的血壓計有水銀柱式和電子壓計。家庭自測血壓最好使用經國際標準認證的上臂式全自動電子血壓計。
水銀血壓計：測量精準，但水銀血壓計對測量者的要求很高，需要集中注意力聽脈搏音，還要兩個以上人員同時操作，不適合家庭使用。
電子血壓計：有手指式、腕式和上臂式。手指對動脈的感知不如上臂，而腕式血壓計對測量姿勢要求比較高，測出的血壓不太准，更適合登山隊員、地質勘探員、手臂傷殘等使用。
上臂式血壓計的優勢則在於，袖帶壓迫的是上臂的肱動脈，而且量血壓的胳膊處能輕易做到與右心房平行（量血壓的標準姿勢），而手腕式和手指式都很難做到。
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康姐的話
高血壓控制起來不難，為何放棄治療？一來不知後果的嚴重性，另一方面，還是不夠自律啊~
來源：現代健康報原創稿件
武漢晚報·現代健康報
記者：王愷凝 通訊員：魏笑琛 韓悅
編輯：祁燕 設計：祁燕
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