關於抑鬱症,你必須要知道的一些事實
悲傷,情緒低落,在日常活動中失去興趣或快樂--這些都是我們所熟悉的癥狀。但是,如果他們持久存在並影響我們的生活,那可能就是抑鬱。
根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,在12歲以上的人群中,有7.6%的人在任何兩周的時間裡都有抑鬱症。這是實質性的,顯示出問題的嚴重性。
根據世界衛生組織(WHO)的數據,抑鬱症是世界上最常見的疾病,也是導致殘疾的主要原因。他們估計全球有3.5億人受到抑鬱症的影響。
本文的內容:
1.抑鬱症是什麼?
2.原因
3.癥狀
4.治療
5.測試
6.類型
抑鬱症的一些事實:
抑鬱症在女性中似乎比男性更普遍。
癥狀包括缺乏快樂,以及對那些曾經帶給人快樂的事物減少了興趣。
生活事件,如喪親之痛,產生的情緒變化通常可以與抑鬱的特徵區別開來。
抑鬱症的原因尚未完全了解,但可能是遺傳、生物、環境和心理社會因素的複雜組合。
抑鬱症是什麼?
抑鬱症是一種精神疾病。它是一種情緒障礙,表現為持續的低落情緒和一種悲傷和失去興趣的感覺。抑鬱症是一個持續存在的問題,而不是傳統的抑鬱症發作的平均長度為6-8個月。
什麼不像抑鬱症?
抑鬱不同於人們作為正常生活的一部分經歷的情緒波動。對日常生活挑戰的暫時情緒反應並不構成抑鬱。
同樣地,即使是由於某人的死亡而引起的悲傷也不是它本身的抑鬱,如果它不堅持的話。然而,抑鬱可能與喪親之痛有關。當抑鬱症伴隨著損失時,心理學家稱之為「複雜的喪親之痛」。
抑鬱症的原因
抑鬱症的原因尚未完全了解,也可能不是單一來源。抑鬱症很可能是由多種因素綜合而成的,其中包括:
遺傳學
生物-神經傳遞素水平的變化
環境
心理和社會(心理)
有些人患抑鬱症的風險比其他人高;危險因素包括:
生活事件——包括喪親,離婚,工作問題,與朋友和家人的關係,財務問題,醫療問題,或急性壓力。
個性——那些不太成功的應對策略,或者以前的生活創傷。
遺傳因素——抑鬱患者的一級親屬面臨更高的風險。
童年的創傷。
一些處方葯——包括皮質類固醇、一些受體阻滯劑、干擾素和其他處方葯。
濫用娛樂藥物(包括酒精和安非他明)可以伴隨抑鬱或結果。藥物濫用和抑鬱症之間有很強的聯繫。
過去的頭部受傷。
經歷過大蕭條的人會有更高的風險。
尤其是慢性疼痛綜合症,但也有其他慢性病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和心血管疾病。
抑鬱症的癥狀包括:
抑鬱情緒
減少對先前活動的興趣或樂趣,失去性慾
無意減肥(不節食)或食欲不振
失眠(難以入睡)或嗜睡(過度睡眠)
精神運動焦慮(例如,躁動,起起伏伏),或精神運動遲鈍(放慢動作和說話)
疲勞或失去能量
沒有價值或罪惡的感覺
惡化的思考、集中精力或做出決定的能力
死亡或自殺的反覆思考,或企圖自殺
治療抑鬱症
抑鬱症是一種可治療的精神疾病。抑鬱症的管理有三個組成部分:
支持——從討論實際的解決方案和貢獻的壓力,到教育家庭成員。
心理療法——也稱為談話療法,如認知行為療法(CBT)。
藥物治療——抗抑鬱葯。
心理治療
抑鬱症的心理或談話療法包括認知行為療法(CBT)、人際關係療法和解決問題的治療。在輕度抑鬱的情況下,心理治療是治療的第一選擇;在中度和嚴重的病例中,它們可以與其他治療一起使用。
認知行為療法和人際治療是抑鬱症中使用的兩種主要的心理療法。CBT可以在單獨的療程中與治療師、面對面的、團體或電話進行交流。最近的一些研究表明,CBT可以通過電腦有效地傳遞。
人際治療可以幫助患者識別影響人際關係和溝通的情感問題,以及這些問題如何影響情緒,並可以改變。
抗抑鬱藥物
抗抑鬱葯是醫生開的處方葯。藥物用於中度至重度抑鬱,但不建議兒童服用,且僅供青少年使用。
治療抑鬱症的藥物有很多種類:
選擇性5 -羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)
單胺氧化酶抑製劑(MAOIs)
三環類抗抑鬱葯
非典型抗抑鬱葯
選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI)
每一種抗抑鬱葯都有不同的神經遞質。藥物應按醫生處方繼續服用,即使癥狀有所改善,也可防止複發。
美國食品和藥物管理局(FDA)的一項警告稱,「抗抑鬱藥物可能會增加一些兒童、青少年和年輕人在治療前幾個月的自殺想法或行為。」
任何問題都應該由醫生來提出——包括任何停止服用抗抑鬱藥物的意圖。
鍛煉和其他療法
有氧運動可以幫助對抗輕度抑鬱,因為它能提高內啡肽水平,並刺激神經傳遞素甲腎上腺素,這與情緒有關。
腦刺激療法——包括電休克療法,也用於抑鬱症。重複的經顱磁刺激會將磁脈衝發送到大腦,並可能在重度抑鬱症中有效。
電休克療法
對藥物治療沒有反應的嚴重抑鬱病例可能會從電休克療法中獲益;這對精神抑鬱尤其有效。
抑鬱的測試和診斷
抑鬱症的診斷始於與醫生或心理健康專家的諮詢。尋求健康專家的幫助,排除抑鬱症的不同原因,確保準確的鑒別診斷,確保安全有效的治療是很重要的。
對於大多數去看醫生的人來說,可能會有體檢檢查身體原因和共存條件。人們也會問一些問題——「記錄歷史」——來確定癥狀、時間進程等等。
一些問卷可以幫助醫生評估抑鬱的嚴重程度。例如,漢密爾頓抑鬱量表有21個問題,結果分數描述了病情的嚴重程度。漢密爾頓量表是世界上使用最廣泛的評估工具之一,用於臨床醫生評定抑鬱症。
抑鬱症的類型
單極和雙相抑鬱
如果主要特徵是抑鬱情緒,則稱為單極抑鬱症。然而,如果它的特徵是躁狂和抑鬱發作,以正常情緒的時期分開,它被稱為雙相情感障礙(以前稱為躁狂抑鬱症)。
單相抑鬱症可能包括焦慮和其他癥狀——但沒有躁狂發作。然而,研究表明,在大約40%的時間裡,雙相情感障礙患者抑鬱,使得這兩個條件很難區分。
主要抑鬱障礙有精神病特徵
這種情況的特徵是抑鬱症伴著精神病。精神病可能包括妄想——錯誤的信念和脫離現實的脫離,或幻覺——感知不存在的東西。
產後抑鬱症
女性通常會經歷新生兒的「產後抑鬱症」,但產後抑鬱症(也稱產後抑鬱症)更為嚴重。
主要的抑鬱症與季節模式
以前被稱為季節性情緒紊亂(SAD),這種情況與冬季的日光減少有關——抑鬱症發生在這個季節,但在一年的其餘時間裡,對光線療法的反應。
長期或嚴冬的國家似乎更受這種情況的影響。(白木清水 206838)


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