中醫說：更年期並不可怕！需注意這些事項

什麼是更年期呢？

更年期，是指婦女卵巢功能逐漸消退至完全消失的一個過渡時期，在這個時期部分婦女出現以內分泌失調和自主神經功能紊亂為主的症候群稱為更年期綜合征。

婦女通常在45-55歲卵巢功能開始減退，月經將絕未絕，腎氣漸衰，常可出現或輕或重、或久或暫的一些癥狀，如月經紊亂，頭暈耳鳴，煩躁易怒，心悸失眠，烘熱汗出，五心煩熱，浮腫腹瀉，甚至情誌異常，精神不定，抑鬱，有時感覺過敏，皮膚瘙癢，兩肩酸痛，關節疼痛，容易疲勞，小便頻數等。這些癥狀和體征，稱 為「更年期綜合征」。這種症候群，往往三三兩兩出現，但可持續2-5年，嚴重者可達10餘年。本病屬於中醫學「絕經前後諸證」範疇，又稱「經斷前後證候」。

婦女臨近絕經前後，腎氣衰弱，精血不足，加之勞心過 度，或七情傷損，以致臟腑功能紊亂，而出現「更年期綜合 征」。本病主要依據病人自覺癥狀進行診斷，諸症不必全有， 僅需出現二三症即可確診。肝腎陰虛證、脾腎陽虛證最為常見。

辨證分型

一、肝腎陰虛證

月經推遲，量少，色鮮紅或紫紅，甚或閉經，平時帶下 少，陰道乾澀，頭暈耳鳴，失眠多夢，皮膚瘙癢，或有蟻行 感，面部潮紅，汗出，煩躁易怒，五心煩熱，記憶力減倦 怠嗜卧，腰膝酸軟，口乾便結，尿少色黃，甚至血壓升高，舌紅少苔，脈細數。以月經紊亂、經血鮮紅、頭暈耳鳴、五心煩熱、腰膝酸軟、口乾便結為本證的辨證要點。治宜滋腎養肝。

二、脾腎陽虛證

月經周期先後不定，月經過多，或過少，色淡，質清，或崩漏，或閉經數月不行，面色蒼白或晦暗，精神萎靡不振，形 寒肢冷，腰膝酸軟無力，飲食無味，或面浮肢腫，腹脹便溏， 尿頻失禁；舌淡，脈沉細無力。以月經紊亂、經色暗淡、腰背冷痛、面色晦暗、小便清長、夜尿頻多為本證的辨證要點。治宜溫補脾腎。

三、心脾兩虛證

月經前後不定，經量或多或少，或淋漓不斷，頭暈目眩，心悸失眠，多夢易驚，神疲體倦，少氣懶言，腹脹食少，面色蒼白；舌淡苔薄白，脈細弱。以月經紊亂、頭暈目眩、神疲體倦、食少懶言為本證的辨證要點。治宜補益心脾。

四、肝鬱脾虛證

月經紊亂，經行小腹脹痛或有血塊，情志抑鬱不舒，心煩易怒，噯氣頻作，脅肋脹痛，食欲不振，腹瀉便塘；舌淡苔薄，脈弦。以月經紊亂，胸、脅、乳房、小腹脹痛，情志不為本證的辨證要點。治宜疏肝健脾，解郁調經。

合理用藥

肝腎陰虛證宜首選左歸丸；脾腎陽虛證宜首選全鹿丸；心脾兩虛證宜首選人蔘歸脾丸；肝鬱脾虛證宜首選解郁安神顆粒。各類證候的更年期綜合征，均宜採用成藥配伍與藥茶送服，以提高療效。平常可選用本病各證項下的藥茶泡服。

注意事項：保持心情愉快，以樂觀的態度對待老年 的來臨，消除恐懼焦慮心理，增強戰勝疾病的信心；家屬應 了解更年期癥狀，給患者以同情安慰和鼓勵；定期進行健康檢查和婦科檢查，以排除或及早發現器質性疾病。

（圖/網路 文/耿耿於懷 運營/BOBO）

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