「海扶刀」：能隔著肚皮「燒死」子宮肌瘤！

[導語]有沒有一種手術，能夠同時保留子宮+沒有疤痕+消滅肌瘤呢？這件事，看似不可能，但中國有「隔山打牛」一說。在醫學界，這件看似不可能的事，如今已變為現實。

子宮是女性的生殖器官，子宮肌瘤則是女性常見的良性腫瘤，而這常見的良性腫瘤，曾讓不少女性失去子宮，曾讓不少子宮千瘡百孔，曾讓不少女性肚皮留下醜陋的疤痕。

那麼，有沒有一種手術，能夠同時保留子宮+沒有疤痕+消滅肌瘤呢？這件事，看似不可能，但中國有「隔山打牛」一說。在醫學界，這件看似不可能的事，如今已變為現實。

江門市五邑中醫院已率先開展一項顛覆傳統的手術：無刀口，不出血。醫生通過操作電腦控制手術機器，就能在患者體外隔著肚皮「燒死」子宮肌瘤。這是現代醫學一項革命性的技術，是十足的醫學「黑科技」——「海扶刀」。「海扶刀」在國內應用於子宮肌瘤的治療，已經有10餘年的歷史，目前得到了國際的廣泛認可，並有循證醫學可循。

江門市五邑中醫院引進該項技術已超過十年，是廣東省最早開展子宮肌瘤「海扶刀」手術的醫院，目前仍然是江門地區唯一一家開展此手術的醫院，技術成熟，療效顯著，全國各地、港澳台甚至遠至美國均有患者慕名前來治療。

海扶刀手術過程中，醫生精準操作，確保手術效果

A.港澳患者慕名前來治療

8月23日，強颱風「天鴿」肆虐江門，而來自澳門的41歲的吳女士，正安靜地在江門市五邑中醫院接受「海扶刀」手術。術後一小時，她就能下床自由活動了。第二天「天鴿」颱風走了，吳女士也順利出院。

無獨有偶，兩天之後的8月25日，來自香港的50歲的朱女士也在該院進行海扶刀手術。吳女士患子宮肌瘤十餘年，子宮肌瘤直徑約10cm，這使得要孩子的計劃只能暫時擱置。她告訴記者，她已在台灣完成受精卵培育，只待植入子宮完成懷孕，而子宮卻被巨大的肌瘤佔滿了。她已經50歲了，想要孩子，已經等不起時間了！正當此時，台灣醫生建議她做「海扶刀」手術，因為「海扶刀」術後3個月，懷孕就安全了。為此，她在網上瀏覽了大量資料，搜索了多家開展此項技術的醫院，進行了多番比較後，最終選擇了江門市五邑中醫院。

這兩名港澳同胞選擇到江門市五邑中醫院接受「海扶刀」手術，與其說是巧合，不如說是品牌使然。該院在2006年率先引進具有國際領先技術的海扶?JC型高強度聚焦超聲腫瘤治療系統，是廣東省最早開展該項技術的醫院，也是目前五邑地區唯一開展此項技術的醫院。經過十餘年的發展，「海扶刀」手術已成為該院響噹噹的品牌。

江門市五邑中醫院腫瘤科主治醫師楊振華介紹，「海扶刀」手術具有安全有效、非侵入性、不流血、無疤痕、無輻射、保留器官等優點，可適用於良性腫瘤：如子宮肌瘤、乳腺纖維瘤、子宮腺肌（瘤）症等；實體腫瘤：如肝癌、腎癌、乳腺癌、盆腔腫瘤、軟組織肉瘤、惡性骨腫瘤、胰腺癌等。根據臨床經驗，子宮肌瘤是其最佳的適應症，能獲得良好的效果。

B.具有無創、恢復快等優勢那麼，該項技術有何高超之處？

海扶刀，英文縮寫HIFU，中文全名：高強度聚焦超聲治療系統，中國具有完全自主知識產權的大型醫療設備。其治療原理類似於放大鏡聚焦太陽光加熱，而聚焦超聲則是將超聲波聚集起來在靶點，然後在靶點將超聲能量轉換為熱能，短瞬之間將靶點的組織溫度升高到65℃－100℃，起到消滅子宮肌瘤的作用。治療過程則是點—線—面—體，逐漸消融整個肌瘤病灶，而在超聲波聚集的途徑中，因為超聲波的能量未能達到一定的閾值，所以也就不會發生正常組織的損害。

楊振華介紹，「海扶刀」手術是真正意義上的不開刀，具有不穿刺、不流血、痛苦小的特點，能保留子宮、保留生育，不影響內分泌功能，無需麻醉，患者在清醒狀態下完成治療。只要手術得當，對正常組織器官無損傷的優點。另外，術後恢復快，一般手術後一小時即可活動自如，第二天即可出院。採用海扶刀手術，3—6個月後即可考慮懷孕。

無創、無輻射污染的「海扶刀」手術除了適合有生育需求的女性外，也適合不願意在光滑肚皮留下難看疤痕的女性。

C.精準操作，確保手術效果一場成功的手術，其術前、術中、術後，都是重要的環節。

「海扶刀」手術前，患者需完成一系列檢查，包括：抽血、心電圖、胸片等。此外，由於子宮與腸道、膀胱等器官相鄰，為避免術中灼傷其他器官，因此術前需清理腸道。

手術過程中，醫生精準操作，確保手術效果。楊振華說，醫生會非常小心，治療定位準確，實時圖像引導和監控，確保安全性和有效性。

此外，手術體驗與傳統手術截然不同。在「海扶刀」手術過程中，患者可聽音樂，邊做手術，邊與醫生溝通。來自澳門的吳女士告訴記者，在做手術時，手術室播放著自己喜歡的音樂，這大大舒緩了自己的緊張情緒。另外，還可以與醫生進行溝通，這讓她放心很多。

楊振華表示，傳統的子宮肌瘤手術，是被動的手術，像在電視上看直播是不能暫停的，而「海扶刀」手術，則像上網看電視劇，可暫停，醫生和患者之間是可以互相溝通的。患者也是手術的參與者，醫生會根據患者的反饋，及時調整手術操作，使得手術效果更理想。

術後第二天，當記者在病房見到吳女士時，完全看不出她剛施行了手術。她笑著說：「現在完全沒有不適感，感覺整個人輕鬆多了。」

楊振華提醒，為避免治療後子宮肌瘤感染等併發症的出現，在治療後的一個月經周期後，方可進行正常性生活。如果想生育，建議術後半年複查以後，根據恢復情況決定。治療後一般無需特殊休養，但要避免勞累，適當休息，根據自身體力安排工作、生活。

最後，楊振華強調，一、沒有任何一種治療方法是萬能的，雖然「海扶刀」手術已經有國際循證醫學證據，影響因子高達5.09分的醫學界頂尖權威《英國婦產科雜誌（BJOG）》甚至近期為「海扶刀」手術推出特刊，但也是有風險和缺點的，也有可能無法成功消融腫瘤。只有符合適應症、無禁忌症的腫瘤患者，才適合該手術；二、「海扶刀」手術是開腹手術、腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、介入手術、中西醫藥物治療實體腫瘤的有力補充，各種治療方法各有優缺點，是互為補充的，它們圍繞的中心都是服務廣大患者。

名醫名片

楊振華：江門市五邑中醫院腫瘤科主治醫師，中國醫師協會微無創醫學專業委員會委員，農工黨江門市五邑中醫院總支委員。擅長常見良惡性腫瘤的「海扶刀」治療、射頻消融術、化療、中醫治療等。

來源江門日報（第A10版：求醫）

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