教你區分真、假近視眼

近視一般分為假性近視、真性近視及混合性近視。統計表明，我國目前近視眼患病人數超過6億，是全世界近視眼患病第一大國。當我們出現視遠不清等癥狀時，往往會第一時間懷疑自己是否近視了。

真性近視和假性近視診療方式完全不一樣，假性近視如處理不當也能轉變為真性近視，而一旦臨床上確診為近視眼，則會伴隨一生，給患者工作和生活都會帶來一定影響。因此，區分真假近視眼則尤為重要。

假性近視主要是因為長期用眼過度導致睫狀肌持續收縮痙攣，晶狀體厚度增加，出現視物不清。主要表現為：遠視力下降即看遠處模糊(見右圖），但在滴用阿托品眼藥充分麻痹睫狀肌或用霧視療法後，遠視力提高到正常，近視消失，由於這種近視現象是因調節痙攣造成的，因此在調節放鬆後，近視也隨之消失，它多見於年齡小、發病時間短、近視度數較低者。

臨床上假性近視通常表現以下特點：

1. 年齡較小，多見於7-11歲的小學生；

2. 發病時間短，多在1年以內，表現為看書距離過近或看東西時喜歡眯眼；

3. 遠視力較差，多在0.7-0.8；

4. 看書時間略長就出現眼睛酸脹、頭痛眼痛等視疲勞狀態，休息後可以緩解；

5. 視力波動大，每當近距離用眼過多時，視力下降，經過假期充分休息後，視力又可以恢復正常，但再次長時間看書後，視力再次下降；

6. 採用放鬆調節的治療方法有效，但停止治療後，又可複發；

7. 在小瞳孔驗光，近視度數多在150度以下；

8. 用阿托品散瞳驗光，近視度數消失或近視度數<50度。

如果你的眼睛有以上的表現，首先判定是假性近視，但是要更加嚴格注意用眼衛生，避免眼睛過度勞累，經常採用放鬆調節的方法，以防止由假性近視發展至真性近視。

而真性近視表現為：平時呈近視狀態，使用睫狀肌麻痹或霧視療法後，近視的屈光度並沒有減低，或降低的度數<50度，這種近視主要是由於眼軸長度增加造成的，與眼球的調節已無明顯關係，多見於年齡大、發病時間長、近視度數較高者。

假性近視可以通過霧視療法、藥物點眼等放鬆調節的方法使視力恢復正常。

真性近視除佩戴眼鏡或手術治療外，無其他有效手段，因此一定要了解二者區別所在，以免假性近視者誤配眼鏡，演變為真性近視，錯失治療時機。

最後溫馨提示各位讀者，一旦發現自己視物不清或者懷疑自己患近視，一定要去正規醫院眼科就診診療，切勿貽誤病情。

本文供稿源於中日友好醫院眼科金明教授

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