針灸在美國被點贊 中藥科研亟須提上日程

近日，第三屆美國中醫藥大會在美國首都華盛頓舉行，來自美中等國的300餘名中醫藥專家參會。

中醫在美國的發展現狀如何？面臨著什麼樣的機遇和挑戰？帶著這些問題，《經濟參考報》記者採訪了與會專家。

針灸發展形勢良好執照醫生約4.5萬人

本次會議主辦方是全美中醫藥學會與美國中醫校友聯合會，兩個協會的會長均由曾就讀於北京中醫學院（現北京中醫藥大學）的田海河擔任。

田海河對記者介紹說，自美國前總統尼克松訪華把中醫帶回美國，至今已45年。目前，中醫在美國有了長足發展，已有46個州和華盛頓特區完成了針灸立法，目前各類有執照的針灸醫生約有4.5萬人。

「這是一個很好的發展形勢，但是學術水平良莠不齊，中醫尚未進入醫學主流體系。」他說，「就像美國人選擇餐館時還是以喜歡吃西餐為主，喜歡中餐的人雖有，但仍占不是占多數。要想怎麼把中醫帶入美國主流社會，我們還有很多工作要做。」

田海河說，作為外來醫學，中醫在美國「還是經常會受到一定排擠和否定」，雖然臨床、科研及發表的文章為針灸提供了一些有效果的證據，但證據還不是顯得非常充足，「需要我們更有效地開展臨床科研工作，提供更有說服力的證據，以此來說服民眾、媒體、立法、保險公司等更進一步認可中醫，接受針灸。」

他表示，針灸是個好東西，確有療效，很多人都認識到它的價值，近期出現了一些其他行業想染指針灸，「我們的態度很明確，歡迎更多的人來做針灸，惠及民眾。但一些其他行業人只接受了很少的訓練，就提供針灸服務，還有人把針灸改成『干針』，試圖繞過法律和各行業的執業範圍限制去做針灸，非但沒效，更對病人造成安全隱患。所以，我們要抗爭，並教育、幫助們民眾找到一個合格的針灸師。」

「我們需要對民眾的安全負責，對針灸的名譽負責，需要對我們中華民族文化保護。因為『干針』本來就源自於針灸，他們把針灸改頭換面，不認祖歸宗了，反倒說跟中醫無關，這是一種剽竊行為。」田海河說。

針灸臨床研究正規範望入美主流醫學體系

談到美國中醫藥大會，田海河說，該會每年舉辦一次，今年是第三次，美國、中國以及其他一些國家的中醫領軍人物都來了，幾乎所有以西人為主的全國性中醫組織的主要負責人也來了，參會的還有美國食品和藥物管理局及美國國家衛生研究院官員，美國針灸執照考試委員會、美國中醫高校聯合會及資格鑒定委員會等機構的主要負責人也都到場。

「這次大會的目的是要團結更多的華裔和非華裔針灸師，大家聚集到一起共同探討如何抓住機會，面對挑戰，並同時提升整體學術水平，引領美國中醫藥的正確發展方向。」他說。

會上，世界針灸學會聯合會主席、中國針灸學會會長劉保延教授做了題為《針灸臨床療效研究的思考與實踐》的主題報告。他指出，療效是針灸發展的根本，雖然針灸臨床研究論文在1992年以後快速增長，但過去一直沒有形成系統的臨床評價方法，缺乏高質量研究數據，為此中醫學界制定了或正在制定針灸臨床研究和技術操作等一系列規範，希望按照國際通行標準，「推動針灸堂堂正正進入主流醫學體系」。

大會期間，全美中醫藥學會副會長、美國執照針灸師樊鎣做了題為《假針灸真是假的嗎？》的學術報告，對一些結論認為針灸無效的論文的研究方法提出質疑。

樊鎣在接受記者採訪時解釋說，美國頂尖醫學期刊《美國醫學會雜誌》近年來發表7篇針灸研究論文，最近的一次是今年6月發表兩篇論文，其中劉保延負責的一項研究顯示針灸治療女性壓力性尿失禁確實有效，而另6篇臨床研究結果都是陰性（無效）結論，這可能與研究方法有關係。

樊鎣說，西醫的臨床研究要求隨機、對照、雙盲，對針灸而言，隨機和對照沒有問題，但雙盲是有問題的，因為假針灸很難瞞過針灸師和病人，造成了所謂「真針灸不真、假針灸不假」的問題。

美國國家衛生研究院的夏月博士探討了大數據對針灸科研的指導意義，希望美國和中國在中醫科研方面加強對接。

中藥尚處灰色地帶科研亟須提上日程

田海河強調，中醫不僅是針灸，還包括中藥，但因為針灸首先進入美國，所以針灸在美國成了中醫的代名詞。目前，中藥在美國未被列入藥物範疇，只能歸類為食品補充劑，不能宣傳治療效果，所以還處於灰色地帶，這限制了中藥在美國的廣泛應用和發展，「要把中藥發展提到日程上來，包括推動在州層面甚至聯邦層面立法。當然，這需要一個漫長的過程。」

他舉例說，包括麻黃在內，有幾個中藥因為安全性問題被美國食品和藥物管理局禁用，「因此，有些人經常拿這些葯說事，說中藥不安全。我擔心這類事件發生多了後，對在美國開展中藥工作會有負面影響。所以，我們需要做一些科研，了解中藥的毒副效應，保證民眾的安全服用。如果只有針灸，而沒有中藥，不是一個完整的中醫概念。」

會上，中國國家中醫藥管理局政策法規與監督司原司長、世界中醫藥學會聯合會秘書長桑濱生解讀了中國中醫藥立法及對海外的影響。桑濱生說，《中醫藥法》是中國中醫藥領域的一部綜合性、基礎性法律，不僅對中國中醫藥發展具有里程碑意義，而且對各國中醫藥和傳統醫學立法起到引領和借鑒作用。

美國葯管局植物學評審組官員李靜介紹了該機構有關植物新葯的評審情況。她指出，截至去年年底，共有超過650種植物藥物提出或通過「新葯臨床試驗申請」，其中絕大多數處於二期臨床試驗階段，但只有2種獲准上市。如果把植物藥物按全新成分的藥物看待，這個通過率「還不錯」。

另外，還有十多位中美知名針灸專家和科研教育領域的學者做了學術報告。大會主要贊助企業同仁堂也介紹了其國際化之路，表示已在紐約、舊金山和洛杉磯開設分店，要讓更多美國人知道同仁堂這個品牌。

轉載自:經濟參考報

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