治療心衰有葯了！中國第一張處方開出，心衰患者有救了！

根據一項大規模慢性心衰流行病學調查顯示，我國慢性心衰患病率達0.9%，已成世界上患病人數最多的國家。約50%的心衰患者在診斷後5年內死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等癌症的2~3倍。

近日，國內最新獲批的心力衰竭治療藥物沙庫巴曲纈沙坦鈉片（藥品名：諾欣妥?）於在上海瑞金醫院開出中國第一張處方，這標誌著全球心衰治療領域突破性創新藥物正式落地中國，將造福心衰患者。

心衰診斷5年後，死亡率將近一半！

目前，主流的心衰藥物治療為「金三角」方案，其中第一類葯是ACEI（血管緊張素轉化酶抑製劑），主要作用是改善癥狀，改善心肌重構，保護心臟；第二大類是β-受體阻滯劑，可以降低心臟負擔、改善心臟功能，改善預後；第三類醛固酮受體拮抗劑，則用來改善心肌重構。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任醫師金瑋教授介紹，在目前的標準治療下，心衰診斷5年後，死亡率仍將近一半。仍不能有效控制心衰住院率和死亡率。近十幾年來，心衰治療一直都在呼喚更有效的重大突破新葯問世，而沙庫巴曲纈沙坦鈉片的上市有著里程碑的意義。

20年心衰治療變革，首個突破新葯國內上市

一項涵蓋了47個國家，8000餘例患者的研究表明，與ACEI相比，沙庫巴曲纈沙坦鈉片可使心血管死亡和心衰住院風險降低20%，並顯著降低30天、60天的再住院風險。因此，該葯被2016美國心臟病學會、美國心臟協會、美國心衰學會和歐洲心臟病學會均列入了指南進行1類推薦。

為了能第一時間惠及中國患者，沙庫巴曲纈沙坦鈉片獲批在華上市後，僅55天，第一批藥品已發往全國14個城市。全國各地的第一批患者很快可憑處方拿葯。

心衰疾病早期有2個識別信號

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任醫師金瑋教授提醒，要學會辨識心衰早期的發病信號：

1. 對於心臟病或高血壓患者，在過度勞累、情緒波動或呼吸道感染以後，如果出現呼吸困難、不能平躺、心悸、下肢水腫等表現，應該及早到心血管專科就診。

2. 如果不知道既往有沒有心臟病史，突然感到喘不上氣、心慌、特別疲乏、甚至腳踝、腿出現水腫，同樣應該儘快就醫，排除心衰的可能。

部分內容來自諾華集團官微

參考：

1.胡盛壽主編. 《中國心血管病報告 2013》. 北京: 中國大百科全書出版社, 2014: 1-1

2.Huang et al. J of Medical Economics20:5, 549-553, DOI:10.1080/13696998.2017.1297309

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