秋季食棗正當時，國醫大師何任教你識棗

中醫 09-22

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小編導讀

秋季，甘甜的大棗開始成熟，正是食棗的好時節。大棗可直接食用，亦是中醫藥材。今天，小編與大家分享國醫大師何任對大棗的認識，單用或與他葯配伍，作用良多。快去看看吧~~

大棗為鼠李科落葉喬木或喬木植物棗的成熟果實。其成分主要含棗酸、鞣酸、黏液質、蛋白質、脂肪、碳水化合物，並含微量鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉酸、抗壞血酸等。《本經》列為上品。大棗即食用之紅棗，而極大多數處方用名為大棗、紅棗、大紅棗。棗性平和，功能培補脾胃。習慣上亦常用作補血之品，治療血虛各證。常單味用或配合其他藥物同用。

1．《傷寒論》用大棗

《傷寒論》用大棗的方子共有40則，用56次。用於補脾益氣、益陰和營、滋養心脾及調和營衛、緩和藥性等幾個方面。

（1）補脾益氣

：《傷寒論》有19個方子用大棗起到補脾益氣的作用，主要配伍炙甘草、人蔘，在各方中起補脾益氣的作用。方子是：大青龍湯、小柴胡湯、吳茱萸湯、炙甘草湯、甘草瀉心湯、生薑瀉心湯、半夏瀉心湯、當歸四逆湯、桂枝附子湯、柴胡桂枝湯、旋覆代赭湯、桂枝去芍藥湯、柴胡加芒硝湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、麻黃連翹赤小豆湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、當歸四逆加吳茱生薑湯、桂枝去芍藥加附子湯、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。以上19個方子各有主治、適應證。

（2）益陰和營

：《傷寒論》用大棗主要配伍芍藥起益陰和營作用的方子有：桂枝湯、黃芩湯、葛根湯、桂枝加桂湯、桂枝加附子湯、桂枝加葛根湯、桂枝加半夏湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝加厚朴杏子湯、黃芩加半夏生薑湯、桂枝加芍藥生薑各一兩人蔘三新加湯。以上13個方子各有主治、適應證，而大棗在各方子中主要與芍藥配伍，功能在於益陰和營。

（3）滋養心脾：

《傷寒論》用大棗主要配伍人蔘、炙甘草、芍藥起滋養心脾的方子有：黃連湯、大柴胡湯、小建中湯、桂枝加大黃湯、桂枝加芍藥湯、去桂加白朮湯。以上5個方子各有主治、適應證。而大棗在各方中的作用與主要配伍葯的功能在於滋養心脾。

（4）調和營衛和緩和藥性：

《傷寒論》以大棗主要配伍生薑，在去桂加白朮湯、桂枝去桂加茯苓白朮湯中，各方有各自的主治、適應證，而大棗配伍生薑則功在於調和營衛。《傷寒論》十棗湯中，以緩和甘遂、大戟、芫花之峻而補脾和胃，使邪去正不傷。

2．《金匱要略》用大棗的名方

《金匱要略》用大棗的方子亦甚多，除了配合山藥等來補益後天生化之源的薯蕷丸，以大棗配伍治療胃虛嘔噦的橘皮竹茹湯、竹皮大丸、麥門冬湯、旋覆代赭湯、吳茱萸湯等；配伍入附子粳米湯用於中焦虛寒水濕內停的腹滿腹痛，以及配伍入血虛寒凝痹證的黃芪桂枝五物湯等外。治療「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，數欠伸」的甘麥大棗湯，是極有效果而少副作用的名方。用甘草3兩，小麥1升，大棗10枚煎服以養心安神、緩急和中。對於婦女情志方面不安寧、更年期綜合征都有治療效果。本方不但可治婦女臟躁，即男子有患類似癥狀者，用之亦屢有顯效。《沈氏女科輯要》以甘麥大棗湯加芍藥、紫石英，亦多見效。

3.余用大棗

大棗是食品，性溫味甘，入葯歷史久長，《詩經》稱為棗，或稱刺棗。由於加工方法不同，有紅棗、黑棗之分。入葯當以紅棗為主。現代藥理研究表明，大棗有保護肝臟、增強肌力和增加體重的功效。

我除了用大棗作為補脾和胃、益氣生津、調營衛、解藥毒、和藥性外，在治療內科、婦科、神志病、血液病、惡性腫瘤都是經常用的，是不可或缺的最常用藥之一。例如，曾有一脫肛痔血男性患者，中西藥久治無效。我用魁紅（一種西北產的特級大紅棗）2兩剪碎（即遵古法擘之意），加升麻6克煎服數劑而愈。又用治血小板減少症數十例，一般每日都用30克以上，剪碎濃煎或配合他葯有顯著治療效果。用於慢性肝病，能改善肝功能。對癌腫病人，作為扶正葯，在放療、化療前後，每日用30克剪碎煎入他葯，不但能減少放、化療的副作用，且對保護氣血、平寧神志都有良好效果。大棗既補脾胃、益氣血，並具有緩中而不戀邪的作用。