膝蓋下方的腿部腫脹是深靜脈血栓的常見癥狀。癌症患者、做過手術的人、長期卧床的人、老年人、吸煙者、超重或肥胖人群、長時間坐著不動的人（如在飛機上）可能是深靜脈血栓的高發人群，該如何預防和治療？「問上醫」整合美國家庭醫生智庫的權威知識，為您詳細介紹。

1 / 19 什麼是深靜脈血栓（DVT）？

當粘稠的血液不斷在靜脈聚集，就會成為血液凝塊（血栓），深靜脈血栓通常是指腿部深處靜脈形成的血液凝塊。在美國，每年多達90萬人患此病，有10萬人因此死亡。此病的危險就在於：血液凝塊會阻止血液流動，也能隨著血液轉移到身體的其他部位（如肺部），就可能造成肺栓塞，引發身體器官損傷或死亡。

2 / 19 深靜脈血栓（DVT）的癥狀

膝蓋下方的腿部腫脹是深靜脈血栓的常見癥狀。在有血凝塊的部位，皮膚可能會發紅、敏感或有疼痛感。每個人的情況不同，但大約有50%的人不會出現任何癥狀。這也是深靜脈血栓的可怕之處。

3 / 19 肺栓塞

當血液凝塊隨著血液循環進入肺部，會阻止肺部組織的血液流動，產生肺栓塞。這會引發一系列的癥狀：呼吸困難、血壓偏低、昏厥、心跳加速、胸痛和咳血。如果你有上述任何跡象，請立即就醫。

4 / 19 致病因素

手術、意外受傷或免疫系統等任何損害靜脈壁的情況都可能引發深靜脈血栓。一旦靜脈受傷，當人體內的血液變粘稠或流動緩慢時，就更容易形成血液凝塊。某些患有遺傳疾病或體內雌激素較多的人出現血液凝塊的風險更高。

5 / 19 DVT的高發人群

以下人群患深靜脈血栓的風險較高：癌症患者、做過手術的人、長期卧床的人、老年人、吸煙者、超重或肥胖人群、長時間坐著不動的人（如在飛機上）。

6 / 19 風險因素：懷孕

女人在孕期、產後4-6周也要警惕深靜脈血栓。因為在這些特殊時期，她們體內的雌激素水平較高，會更容易形成血液凝塊。而來自膨脹的子宮的壓力也會減緩靜脈的血液流動。某些血液疾病也會增加患深靜脈血栓的風險。

7 / 19 風險因素：激素療法

像懷孕一樣，避孕藥和更年期綜合征的療法也會提高女性體內的雌激素水平，從而增加患深靜脈血栓的幾率。

8 / 19 風險因素：「囚」在座位上

想起要去一個新的遙遠的地方旅行就會很興奮！但是一想到漫長的國際航班，整個人都不好了。研究顯示，不管是乘坐飛機、公交車、火車還是汽車，超過4小時的長距離旅行都會使患深靜脈血栓的風險加倍。因為當你長時間坐在狹窄的座位上不活動時，血液流動就會減慢。

9 / 19 DVT的診斷

首先，醫生會檢查你有無深靜脈血栓的常見癥狀。然後詢問你的病歷、正在服用的藥物、親屬的患病情況，以及其他可能會增加深靜脈血栓患病風險的情況。超聲波檢查是確診深靜脈血栓最常用的手段。通過超聲波成像，醫生能看到血液的流動情況，發現血液凝塊。有時還需要進行D-二聚體血液檢測。

10 / 19 治療：血液稀釋劑

抗凝血類藥物是治療深靜脈血栓的最常用方式，服用藥片或靜脈注射都可以。雖然被稱為血液稀釋劑，但這些藥物並不是真的稀釋血液。它們也不能分解已有的血液凝塊，但能阻止新的凝塊形成，暫緩血液進一步粘稠，使得身體有時間分解血凝塊。

11 / 19 副作用：易受傷或出血

服用這類藥物的人會更容易受傷或出血過多。如果你服用了藥物，就需要注意自己的飲食，並定期去醫院驗血檢查。而且這些藥物會使意外事故後的凝血變得更加困難。如果你受了點輕傷就流了很多血，一定要告訴醫生。

12 / 19 副作用：內出血

血液稀釋劑也更容易引發內出血，一般很難察覺。腹部出血的跡象有：疼痛、紅色或類似咖啡渣的嘔吐物、亮紅色或黑色大便。腦出血會引發嚴重的頭痛、視力變化、動作反常及意識模糊。一旦出現這些情況，請立即撥打120急救電話。

13 / 19 預防肺栓塞

如果不能服用血液稀釋劑，或服用後沒有效果，醫生可能會建議你做手術，在最大的靜脈插入過濾器，稱為腔靜脈濾器。這一濾器能擋住血液中流動的血液凝塊，防止它們進入肺部和心臟。這一療法雖不能阻止新的凝塊形成，也不能治癒深靜脈血栓，但是能阻止危險的肺栓塞。

14 / 19 血凝塊的剋星：溶栓劑

溶栓劑是指溶解血液凝塊的藥物，通常是在醫院注射給葯。但這會引發突然的、嚴重的出血，所以只有在緊急情況下才會使用，比如用於溶解危及生命的肺部血凝塊。

15 / 19 日常護理：彈力襪

這些特殊的襪子能給腿部輕微的壓力，促進腿部的血液循環。能夠防止新的凝塊，減緩血凝塊引起的腫脹和疼痛。可以在藥店買到彈力襪，如果想要壓力更大的彈力襪，請先諮詢醫生。注意在家的時候也要穿。

16 / 19 日常護理：抬起腳

當你坐著的時候，盡量讓腳離開地面，把腿抬起來。這樣更有利於靜脈的血液流向心臟，也能夠減緩腿部深靜脈血栓引起的腫脹和不適感。

17 / 19 深靜脈血栓後遺症

即使經過治療，血凝塊消失了，深靜脈血栓有時也會給留下長期的影響。你可能會發現，在有血凝塊的地方，會出現長期的腫脹或皮膚顏色的改變，很容易受傷。這些都是血栓後遺症的表現，有時會長達一年。

18 / 19 積極鍛煉

肌肉的鍛煉能夠促使血液循環，尤其是小腿的肌肉。當你坐在辦公桌前，長期不活動時，注意經常站起身休息一下，走幾步來伸展腿部。經常鍛煉也能幫助你保持健康的體重，還能降低患深靜脈血栓的幾率。

19 / 19 旅行注意事項

旅行總是讓人很興奮，但是如果要坐4個小時以上的車程，注意不要穿緊身的衣服，多喝水。每隔2小時站起來，四處走走活動一下。如果不方便起身，可以試著在座位上伸展或移動一下腿部。試著繃緊或放鬆雙腿，或者保持腳尖在地板上，不斷抬高或降低腳踝。到達目的地之後，要多走路看風景。

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