為了順產，孕媽可以配合醫生做哪些努力？

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語音 | 蔣紅院長

蔣媽微課堂

為確保順利順產，孕媽媽一定要配合醫生，樹立順產信心。如果醫生給你評估後，評估結果是能夠順產，那麼你就要相信醫生，做到有信心、有耐心的配合。

因為整個臨產過程是比較漫長的，所以產婦需按醫囑該休息的時候就休息，該用力的時候就用力，只要配合得好，順產就會容易一些。

產婦在孕晚期的時候，可以多做一些孕期瑜伽，如下蹲、開胯等動作。當然這些是需要在瑜伽老師的指導下進行，不要貿然自己嘗試。是可以幫助順產的。產婦孕晚期的時候還可以做一些外陰按摩，使外陰的彈性好些，幫助產婦減少分娩時陰道撕傷的幾率。

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有哪些方法對順產有好處？

孕期合理營養，控制體重

寶寶的體重超過4000克(醫學上稱為巨大兒)，母體的難產率會大大增加。如果在產前檢查中醫生預測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產婦以剖宮產方式分娩。

巨大兒的產生與孕婦營養補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續增高，並刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質和糖元在胎兒體內蓄積過多，從而導致胎兒長得大而肥胖。

為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內增加2千克，中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克，前後共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

孕期體操

孕期體操不但有利於控制孕期體重，還有利於順利分娩，因為體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關節、韌帶鬆弛柔軟，有助於分娩時肌肉放鬆，減少了產道的阻力，使胎兒能較快地通過產道。

據有關研究結果顯示：堅持實施孕婦體操者，正常陰道產率顯著高於沒有做體操的產婦，產程也較後者短。孕期體操可緩解准媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。

懷孕畢竟是個特殊的生理過程，准媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習慣性流產史、早產史、此次妊娠合併前置胎盤或嚴重內科合併症不宜進行孕期體操。

定時做產前檢查

孕婦定期做產前檢查的規定，是按照胎兒發育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒發育和孕婦健康情況，以便於早期發現問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩，整個妊娠的產前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個月，在懷孕4-7個月內每月檢查一次，孕8-9個月每兩周檢查一次，最後一個月每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫師約定複診的日期去檢查。

定期檢查能連續觀察各個階段胎兒發育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內生長發育是否正常，孕婦營養是否良好等；也可及時發現孕婦常見的合併症如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時得到治療，防止疾病向嚴重階段發展而影響經陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發生變化，如果及時發現，就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發現不正常的情況，也會因為延誤而難於或無法糾正。因此，定期做產前檢查對順利分娩是十分必要的。

矯正胎位

胎位是指胎兒在子宮內的位置與骨盆的關係。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為「頭先露」，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬於胎位不正了，包括臀位、橫位及複合先露等。

通常，在孕7個月前發現的胎位不正，只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內羊水較多，胎兒有活動的餘地，會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時，就需要矯正了。

預產期臨近心理準備

預產期前一個月，准媽媽就應通過醫生或書本來了解有關分娩的知識，做好心理準備。臨產前，孕婦要保持心情的穩定，一旦宮縮開始，應堅定信心，相信自己能在醫生和助產士的幫助下會安全、順利地分娩。

拉瑪澤呼吸法

拉瑪澤生產呼吸法是一種孕婦在分娩前的鍛煉方法，也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩方法，從懷孕7個月開始一直到分娩，對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程。

拉瑪澤生產呼吸法可以有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉移疼痛，適度放鬆肌肉，能夠充滿信心在產痛和分娩過程中保持鎮定，達到加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。

選擇對您來說最適宜的環境

環境對分娩的影響非常大，只有放鬆才能讓分娩順利進行。一旦決定了要去醫院分娩，就要在懷孕期間走訪幾家醫院，和醫生談談，了解一下那裡的環境，選擇一家您喜歡的，自己認為最安全和最細心呵護的醫院來生小寶寶。

選擇合適的分娩陪伴

醫學研究顯示，如果一位準媽媽有一位有經驗看護陪伴，她會覺得放鬆和安全，在分娩過程中，很多醫院都允許愛人陪伴待產，還有一些孕婦選擇父母和姐妹或分娩導樂陪伴，一般地說，陪伴的人應該對分娩有比較豐富的知識，所以分娩陪伴的親屬也應該學習分娩知識。

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