缺牙不補，小心老年痴呆、中風找上你！

「想吃卻吃不動」，這是缺牙老人的共同煩惱。很多朋友都說，人老了就會掉牙，這是再正常不過的事兒，所以不用擔心，也不用花錢去做修復。

不過，專家指出，「老掉牙」並不是自然規律，目前世界衛生組織提出「8020」的概念，即80歲時還應有20顆天然牙。因此老年人注意治牙病，並及時補缺牙。

本期專家

銀川市口腔醫院牙周黏膜科副主任醫師王曉飛

人老就應該掉牙？

人們常用「老掉牙」來形容人的年紀大。那麼，「老掉牙」是生理的正常變化嗎？

銀川市口腔醫院牙周黏膜科副主任醫師王曉飛認為，人上了年紀與掉牙之間並無必然聯繫，人的牙是病掉的，而不是老掉的。只要注意防治牙齦炎，牙周炎和齲病，老年也是可以有一口好牙的。

分析原因，王曉飛稱，牙周病是老年人失牙主要的「元兇」。如果把每顆牙齒的牙根比喻成大樹的根，牙周組織就可以比喻成土壤。牙周組織出現問題，相當於「出現了水土流失」，時間久了，「樹」就倒了。由於老人沒有定期洗牙的習慣，導致牙結石及菌斑長期刺激牙齦發炎、牙槽骨吸收，就容易造成牙齒鬆動脫落。

易導致老人掉牙的另一個原因是齲齒。很多老人不把齲齒當回事兒，直到牙齒逐漸齲壞影響神經時才來就診。「在牙神經治療後應該包牙冠以保護牙齒，牙神經治療5年後，不包牙冠的患者中有50%的牙齒會劈掉。」

修復牙齒好處多

門診上許多老人的牙齒缺失原本並不嚴重，只是一兩顆，但是由於不重視，加重其他牙齒的炎症，嚴重的會發展成顳下頜關節紊亂。60歲的王阿姨本來就掉了一顆牙，「現在整個下頜的牙床骨都變形了，連吃飯都不能咀嚼。」

不少人像王阿姨這樣，對牙齒缺失並不重視，認為一側牙齒沒了可以用另一側，後牙沒了可以用前牙。

但王曉飛指出，這些觀念都是不對的。事實上，每一顆牙都有自己的位置，肩負著特殊的功能。牙齒缺失後，口腔的平衡會被打亂，若不及時修復，常會導致缺牙間隙附近的余留牙出現傾斜、移位，缺牙間隙逐漸縮小、對（面）頜牙伸長、局部咬合關係紊亂、咀嚼功能下降等，而食物嵌塞、齲病、牙周損傷等問題也會接踵而來。還有研究表明，有牙狀態下咀嚼時的肌肉運動可以促進腦部活化程度，可減少老年痴呆症發生的幾率。

掉牙不補，易患老年痴呆症

有些人認為，年紀大了缺牙很正常，缺了牙也不想鑲假牙。那麼，牙齒缺失到底該不該補？在專家看來不但該補，而且應該越早補越好。

長期缺牙，會明顯降低咀嚼能力，影響消化和營養吸收，同時也會加快鄰牙鬆動脫落，從而加快掉光速度，而且缺牙還會影響說話和容貌。王曉飛認為，「缺牙後要及時鑲，可幫助恢復牙齒功能，並穩定鄰近的牙齒。」

資料顯示，掉牙不補，還易患老年痴呆症。臨床數據顯示，牙周炎患者比常人患心臟病的幾率高1.5倍，比常人患中風的幾率高出3倍。

3種方式修復牙齒缺失

建議老年人出現牙齒缺失後應該及時修復。」王曉飛介紹，目前，牙齒修復主要有活動假牙、固定假牙、種植牙三種方式。各種修復方式有利有弊，要根據患者口內的具體情況決定適用於哪種修復方式。

1.活動假牙及固定修復一般可於拔牙後3個月進行。活動假牙分局部的和全口的，局部活動假牙是利用患者口內余留的牙齒為基牙，磨除極少量牙體組織，製作能自行摘戴的義齒，其費用低廉，便於清潔、修理和增補，但穩定

性、舒適度和咀嚼效能遠不如固定假牙。

2.對已無牙根的情況，可採用固定橋修復。固定橋是利用缺失牙兩端的天然牙或牙根為「橋墩」基牙，在其上製作部分冠或全冠作為義齒的固位體，並與人工牙相連接成整體，借黏固劑將義齒黏固在基牙上。

3.還有一種方法是種植牙。種植牙分兩步進行，先將種植體通過小手術植入缺牙部位的牙槽骨和頜骨內形成人工牙根，3～6個月後，待與牙槽骨長牢固後進行二期手術，術後約過1個月再在人工牙根上裝上瓷牙。它無須磨除健康的牙體組織，也不需牙托和牙鉤，咬合力經種植體直接傳導到頜骨內並分散到周圍的支持骨，能承受較大的咬合力，而且舒適。

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記者/劉威 編輯/劉威 值班主任/劉文靜

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