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問世間何為糞石?直堵得黱女士吐吐吐

導讀:

再忙,也堅持發更多原創作品,告訴更多更忙碌的人們,關愛自己的身體,什麼時候開始都不晚,但要落在實處。財富與健康,你更器重誰?酒和胃,酒精考驗的胃,你經受得住考驗?關愛家人就是擁有一副好身板。套用吳京《戰狼》的一段話:有一天,你輝煌了,一定要有個好身體,才能享受人生。有一天,你落魄了,還得有個好身體,才能東山再起!人出名,說啥都有道理。我們見到太多患上癌症的朋友,生活從此改變。都說,沉舟側畔千帆過, 病樹前頭萬木春。如果改變,再早一點就更好了。我想告訴那些還沒有改變的人們。我們接觸到的觸目驚心的病例。從他們的經歷中得到的啟發與警醒。

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本篇文中

真涉及醫學內容

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敬請自己掌握

最好非醫勿看

當然

看或不看

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2017年9月9日

黱女士重生日

2005年發生的事情,對於黱(dai)女士來說,記憶特別深刻,因為這一年的7月,她被查出胃癌,做了胃癌切除手術,恢復的一般,術後進行了一個療程化療,中途,因不能耐受,停止化療。12年就這樣過去了,一直沒有複查,一直沒有複發,一直就是很好。

12年過去了,一般都以為腫瘤切除,過了10年,不複發就不複發了,本來以為明年過了70歲,就萬事大吉了。可是今年卻不是很順利,2周前出現上腹部疼痛,伴嘔吐,嘔吐物開始為胃內容物,後來就是膽汁、腸液。到當地醫院就診,診斷:腸梗阻、胃癌術後。

因為無論是哪個年代,哪個醫生收治的哪個病人,治療過程都不可能像教科書一樣,沒有完成化療的人也不在少數,這不,黱女士這個活法也是一種存在。

上消化道造影:胃高度擴張積液,十二指腸及近段空場明顯擴張,遠端空腸、迴腸、及結腸未見顯影。

CT檢查:殘胃擴張、瀦留

當地醫院想了很多辦法,保守治療1周,無好轉,考慮有胃癌手術史,腫瘤複發、轉移導致的梗阻,不能排除,建議到大醫院進一步治療。誰讓我們是大醫院的,主要解決疑難病歷的呢?入院查體:消瘦體型,反覆嘔吐,上腹部見胃型,輕壓痛,置入胃管當天引出糞水樣液體2000ml,第二日凌晨腹痛加劇,伴體溫升高,急診手術。

急診行剖腹探查,術中見:十二指腸,近段空腸擴張,直徑約5cm,大量積液,距離屈氏韌帶約100cm,腸腔內多發糞石,最大者大小約8cm*5cm*5cm,堵塞腸腔,遠端小腸空虛,無擴張。

行小腸切開取出糞石

恢復小腸連續性,腸內容物,又可以像往常一樣,常來常往。

術後恢復良好。

手術團隊

麻醉醫師:季淑娟主任、姜慧麗博士

手術護士:徐昌霞、張小敏、呂曉青

手術醫生:劉福坤教授、姚學權主任、曹勤洪博士

人家有酒吧

有茶吧

都是收費的

我只有反省吧

反省是不收費的

信誓旦旦,不思其反,反是不思,亦已焉哉?

老年糞石性結腸梗阻好發於年老體弱、長期卧床的習慣性便秘病人。常見於兩種情況:一種是排便功能障礙,大便排泄不凈,日久大便乾燥凝結成糞石; 一種是腫瘤、腸粘連等引起的長期慢性腸梗阻,於梗阻近端形成糞石。

小腸糞石性梗阻,臨床少見,常常跟飲食成分相關,作者曾經寫過一篇類似文章《當葵花籽遇見湯圓,吃出來的腸梗阻》,還有一次吃9塊柿餅出現腸梗阻的病歷。又到秋季吃柿餅、山楂時節,有過腹部手術史的朋友還是要稍加留心,減少食用柿類、山楂等含鞣酸易致糞石及其他難以消化的食物阻塞腸腔。有過胃腸道惡性腫瘤手術史的,出現腸梗阻,人們首先會考慮腫瘤複發引起,其實也不盡然,事實上也有一部分有其它原因,處理起來,並不複雜。不要被腫瘤手術病史所嚇倒。有相當一部分是非腫瘤因素引起的,不能一概而論,否則會貽誤手術時機。

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