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癌症的五年生存率真的只能活五年嗎?

癌症五年生存率是判斷癌症效果的一個重要統計學指標。就是這種癌症這個分期的所有患者中,能過活過五年的患者的比率。對於某些慢性病、惡性病患者,生存率是一個重要的參考指標,它反映了該種疾病對生命的危害程度,可評估該病的預後。腫瘤的預後通常用「5年生存率」來表示。如某種乳腺腫瘤的5年生存率為95%,這並不意味著有95%的可能性只存活五年,而是說五年後95%的人都存活著。

腫瘤預後為什麼用「5年生存率」作為指標?

這是因為,通常,腫瘤患者的狀況在1-2年內仍處於不穩定狀態,也就是說其複發或死亡的可能性還比較大。統計這時候的生存率,還不能代表腫瘤治療的長遠效果。到了3年後,患者處於相對穩定期,其複發率和死亡率比1-2年內者明顯降低,患者生存的希望愈來愈大,患者被認為基本治癒,如果到了5年身體狀況還良好,5年後再複發的機率就很小了。因此臨床上通常採用5年生存率去評價治療效果和判斷患者的預後。

癌症的五年生存率真的只能活五年嗎?

腸癌的五年生存率

大腸癌的存活時間以及生存率與病理的分期、病人個人的身體素質、年齡、以及治療效果等綜合因素共同來決定的。

1.第0期:癌症處於最早的階段,病灶沒有超出腸道內側的黏膜層,即所謂的原位癌;這階段的癌症,只局限在黏膜表皮的惡性病變,因此只要將病灶移除(以手術或是內視鏡局部切除黏膜),並定期複檢即可,不需接受額外的治療。五年存活率大於90﹪。

2.第I期:癌細胞已超過黏膜層,進入黏膜肌層與黏膜下組,此期癌細胞只在大腸直腸壁上,並未穿出腸道以外組織,也是以手術切除病灶即可,並定期追蹤,不需額外的治療。五年存活率大於90﹪。

3.第II期:癌細胞已穿過大腸或是直腸壁,侵入附近的組織,但是並未蔓延至附近的淋巴結,除了手術切除外,因癌症複發率上升,需接受輔助性的化學治療。五年存存活率65﹪到70﹪。

4.第III期:此期癌細胞已蔓延至附近的淋巴組織,有4個以上的局部淋巴結轉移,除了手術切除原發病灶外,術後給予化學治療也是必須的,以控制癌細胞擴散。五年存活率25﹪到70﹪。

5.第IV期:癌細胞已轉移至遠處的器官,希望將惡性腫瘤完全切除乾淨的機會相當渺小,此期目的在於緩解癥狀或是預防併發症,化學治療為這個時期的治療主力,另外可搭配給予放射線治療。如果患者已經難以接受放化療治療方式,那麼也可以採用中醫藥治療方式,雖然在短期效果不如放化療明顯,但是在長期效果上比放化療效果更好,可以提高患者的生活質量,延長患者生命期。五年存活率小於3﹪

但這也是統計出來的一個數據而已,對於晚期的患者,還是有不少的治療辦法,保持一個好的心態,還是可以控制病情,延長生存期的。如果真的到了終末期,那就盡量提高患者的生存質量。

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