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拒絕剖宮產的孕婦家屬:生孩子哪有那麼嚇人




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【爸媽營說】




本文是爸媽營【媽媽教育

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】的

 1 


前段時間


產婦跳樓等一系列女性的遭遇


引發了大面積女性的憤怒




可是看看下面這篇一位產科醫生的自述


你才真的能明白


這個世界上,面臨那樣危險的產婦


並不只有一個人




最後


頭圖是湯唯在《北京遇上西雅圖》的劇照


湯唯自己在香港生下一個女兒


她應該是遇不到下文中那樣的待遇




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媽媽教育

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作者:

十二

來自網易新聞人間工作室(ID:thelivings),經授權轉載。





產房裡的產婦胎心已經下降,男人沒說話,老太太搶先說,「不剖,女人生娃兒就跟拉泡屎一樣,生下來就好了。」




袁姐是一位產科醫生,陝西榆林孕婦跳樓事件過後的一個周末,我和她坐在舞蹈室外的椅子上,等孩子下課。一個半小時的時間裡,她給我講述了一段和剖宮產有關的工作經歷。




以下為她的講述:






2007年,我正式進入婦產科工作。當時,科室的老主任技術好,帶新人也盡心盡責,但我不喜歡她,覺得她太過圓滑。對產婦和家屬說話總會留三分,即便對方選擇的方案並不是最合適的,也絕不會多加勸阻。




大約是在2006年,深圳寶安區山廈醫院的醫護人員開始佩戴鋼盔上班後,「醫鬧」這個詞就已經在圈子裡傳得比較厲害了。




但我工作以後,遇到的產婦和婦科病人都挺講道理,而且,醫院當時也沒有發生過醫鬧,所以儘管在醫院大會和科室會議上,反覆強調「醫療安全、風險防範」,我還是不以為然。




私下裡,我常和一些「深有同感」的同事們聚在一起,一邊按醫務科的要求改病歷、填報表,一邊嘲諷:「看病做手術都來不及,還一天到晚整這麼多亂七八糟的東西,沒事找事。」




沒想到我的這種心態,導致我在2009年5月中旬,差點捅了大婁子。




那天是周末,我剛上班就收了個產婦。產婦是外地媳婦,老公和公公婆婆陪同。

老人的立場很明確,要求順產,

「剖腹產傷元氣,對大人和孩子都不好。」




我檢查了產婦的情況,初步評估可以順產,但還是例行介紹了生產過程中可能出現的種種風險,以及遇到突髮狀況時需要及時轉剖宮產。




婆婆在邊上很不耐煩,不停地插話:「醫生,就是生個娃兒嘛,我們都是生過的,哪有那麼嚇人……」




產婦老公站在產婦背後,一直沒吭聲。產婦本人聽得很認真,幾次皺著眉頭打斷婆婆,「媽,你先聽醫生講。」




我講完後,產婦點點頭,「懂了,謝謝你啊,醫生。」




接診完幾位新病人,我去查看產婦的情況。剛到護士站,就被兩個護士拉住了,「沒見過這種人家,一家三口躺在病房裡看電視,產婦一個人扶著樓梯爬上爬下。那個男的更搞笑,最開始還在產婦身邊陪著,他媽跑過去念叨幾句『還早得很,你進屋休息會兒,莫累倒了』,他居然真的就跟他媽走了……」




我衝下樓,果然,其他產婦身邊都有人陪著扶著,就她一個人,一手摸著肚子,一手扶著扶梯,微低著頭,大口喘氣。




我火氣一下上來了,幾步到她面前,「太不像話了,怎麼留你一個人,摔著了怎麼辦?走,去找他們!」




她一把抓住我,「袁醫生,沒事。」




她深深地吐出一口氣,苦笑一聲,搖搖頭,「你相信我,我能行的。我不是懦弱,而是失望,現在去找他們理論,只會給自己添堵。我現在最重要的就是調整好情緒,集中精力把孩子生下來,其他的下來再說。我爸媽在來的路上,晚上就能到了。」




我陪她小聊了一會,大致弄清了來龍去脈。




兩人是大學同學,戀愛時,她覺得老公憨厚、脾氣好,結婚後,才發現對方就是個沒長大的孩子,生活能力差倒是其次,關鍵是對父母言聽計從。她嘗試過很多辦法,想讓丈夫改變這一點,可每次都在初見成效時,被公公婆婆一哭二鬧三上吊之下回到原點。




「這是最後一次,看孩子出生能不能對他有所觸動吧,

如果還是不行,我也死心了。






熬到開三指後,她進了產房。




在我們醫院,一般的順產主要是助產士在處理,醫生更多是負責難產,但我對她很上心,時不時地跑去看看。




她真是一位很堅強的產婦,每個產婦的疼痛閾值不一樣,有的覺得生不如死,有的卻覺得還沒怎麼用力孩子就出來了。從她的反應看,顯然屬於前者。但即便是疼得大汗淋漓、全身顫抖,她也沒情緒失控,一直在努力地按照我們教她的方法調整呼吸。




她老公來問過幾次產婦情況,可每次她老公出現,身後一準兒跟著婆婆。老太太不停地安慰兒子,「哎呀,給你說了沒得事,哪個都是這麼生出來的,你急啥子?醫院裡髒得很,你不要走來走去的,回房間待到。這裡的床硬得很,你中午睡好沒有,要不然你回去休息,等生了我再喊你……」




聽到這裡,我實在忍不住了,把老主任反覆念叨的「不要管別人家務事」拋到一邊,「回啥子呢?你媳婦在裡面痛死痛活地給你兒生娃兒,還有心情睡午覺?還回去等到?就在產房外頭等到,有啥子需要的,你第一個就要在場。」




男人臉一紅,還沒開口,老太太不幹了,「你啥子態度哦?送到醫院就是你們醫生負責,我們想在哪等就在哪等,關你啥子事……」




我和對方的第一次衝突在同事和其他家屬的勸說中草草收場,老太太走之前,不停地罵罵咧咧,「你啥子態度,醫生了不起啊,老子今天就不在產房外頭等,不信你不給她生……」




她兒子在邊上拉著她,除了紅著臉一個勁地說,「媽,算了,算了」,沒有其他話。




而後,那一家三口就真的在病房裡待著不出來了,連她老公也沒再來問過產婦的情況。




那天晚上輪到我值夜班,我憋著一口氣,一定要幫產婦順利生下孩子。但事與願違,晚上7點過,宮口開到6指,宮縮越來越強,但宮口卻再也打不開,產婦乏力,胎心下降。




家屬拒絕來辦公室,我只能拿著要簽字的各種告知書、同意書,火急火燎地衝到病房,溝通轉剖宮產。




男人明顯緊張起來,剛張開嘴,老太太搶先說話了,「

不剖,女人生娃兒就跟拉泡屎一樣,沒生下來前肯定難受,生下來就好了。

前面幾個產婦叫得那麼凶,不都生下來了嗎?她都還沒咋叫,咋會沒力氣了?」




老頭也在邊上嘟囔:「就是,下午那個產婦,你們不也是喊要轉剖嗎?人家沒轉,最終還不是順出來了?」




「那個產婦是冒著很大風險才生下來的,不是個個都這麼幸運。現在宮口遲遲不開,孩子胎心已經在下降,再拖下去,不只大人危險,胎兒也可能出意外,真的不能再勉強順了。」




「哪有那麼懸,當時我生我兒還痛了三天三夜咧,她這還不到一天,等娃娃要出來的時候,自然就有力氣了……」




我急得不行,沖著男人吼:「你是她老公,授權書也是你簽,你老婆孩子現在很危險,你倒是快點拿個主意啊!」




男人顯得六神無主,哭喪著臉,看看我又看看他爸媽,被我吼急了,才使勁抓抓頭皮,終於下定決心說了句:「那好吧,要不就剖吧!」話音剛落,兩位老人就開始了輪番轟炸,一個對男人說教,一個沖我嚷嚷:「有啥子找我說,他一個大男人,又沒生過娃娃,懂啥子?」




男人很快動搖了,聲音有氣無力,「要不,再順順吧,實在不行再剖。」




最終,我拿著男人寫的「

拒絕轉剖宮產

」的病情告知書,氣急敗壞地回了產房。




離開前,還聽見婆婆的聲音,「哼,當我們是哈(傻)的嗦,現在的醫生,精得很,個個都怕累,不想守到產婦生,都想讓家屬剖,剖起來當然安逸哦,一刀一個,又快又輕鬆,賺得還多。你看到,只要你不同意剖,她還不是只有老老老實實地順……」







回到產房,產婦意識還清晰,原本蒼白的臉已隱隱泛青,胎心持續下降。




我壓住怒火,盡量簡短地給她說明了情況。她眼閉上眼,胸膛劇烈起伏,而後很快睜開,喘著粗氣,一字一字地說,「我自己簽,幫我剖,麻煩你了,幫我剖。」




我正要點頭,邊上的助產士一把抓住我,咳嗽了幾聲。




我頓了一下,馬上明白了她的意思。目前這種情況,正屬於醫院反覆強調的高危風險,需要馬上上報醫務科,填寫不良事件報表,每一個決定都得請示彙報,不能擅作主張。




產婦看出了端倪,「醫生,我真不行了,幫幫我,求求你了。你放心,出了事我絕對不會找你們麻煩的,我給你說號碼,給我爸媽打電話,你開免提,我給他們說情況,他們都是講道理的人,不會怪你們的,你相信我!相信我啊!」




初生牛犢不怕虎,那一刻,我把老主任的耳提面命徹底拋到了腦後,一邊掏出手機給產婦爸媽撥電話,一邊吩咐護士聯繫手術室準備,「不管了,再拖下去,母子都得沒命,

就讓她自己簽,出了事我一個人擔著。




那晚,產房裡的護士除了助產士,都比我小,正是路見不平拔刀相助的年齡,早就對產婦老公一家窩了一肚子火,這時候有人牽頭,都積極響應。助產士本來也是一個熱血腸的大姐,一時之間,竟也遲疑了。




電話接通後,產婦一開口,眼淚就涌了出來。她使勁抹了把眼淚,努力平息情緒,簡明扼要地說明了情況,一再囑咐,如果出了事,千萬不要怪醫院。




電話那頭傳來了女人的哽咽聲,男人的怒吼聲,緊接著,一個急切又清晰的男聲傳了過來,「醫生,我是產婦親弟弟,我和我爸媽都在,我姐都說清楚了,我們知道了,麻煩你快點手術,不要等了,再過兩個多小時我們就到了,你趕緊手術,出了事我們保證不找醫院麻煩。」




好在她老公一家三口沒在產房外面守著,我們順利地把產婦從產房送進了手術室。




手術做到一半時,我的手機開始震動,手術室護士幫我掏出來,看了一眼,盯著我,「主任找你。」我心裡咯噔一下,也不敢接,直接讓她幫我掛了。




很快,手術室的電話響起,護士過去接了後,又震驚又無奈地對我豎起了大拇指,「女俠,你厲害。主任說如果等會家屬要鬧事,你別出手術室,她正在往醫院趕。」




手術台上,產婦意識有些渙散,還是虛弱地說了句:「對不起啊,謝謝你們了。」




好在手術順利,但孩子剖出來時已經出現了輕微缺氧的狀況,護士馬上送孩子去了新生兒科,並通知家屬。




家屬一聽產婦居然剖了,馬上鬧開了,再聽到孩子要送到新生兒科,更是炸了。

家屬踢打著手術室的大門,要衝進來找我算賬,好在老主任和醫務科科長帶著保安及時出現了。




隔著手術室大門,我聽見我一直認為隨時都會「安全第一,明哲保身」的老主任鏗鏘有力的聲音:「醫生還有其他手術,我是產科主任,產科的事我做主,有什麼事找我。」







很快,男方家湧來了一大堆親戚,叫囂著要醫院把我交出去,要我對孩子負全責。產婦手術結束後就進入了昏睡狀態,自然沒法發聲,其他不明情況的病人家屬開始聚在過道上,議論紛紛。




家屬堵在手術室門口不肯離開,老主任站在門前擋著,死活不挪步。混亂中,老主任還挨了兩腳,保安不敢輕易還手,110來了幾個警察,除了勸解安撫外,也只能任憑家屬對老主任和科長進行各種謾罵,別無他法。




第一次這麼近距離地接觸醫鬧,憤怒、慌亂、恐懼各種情緒爭先恐後湧上來,我大腦一片空白,佯裝鎮定地坐在椅子上,身體卻止不住地發抖。




中途,產婦爸媽和弟弟給我打了幾次電話,得知產婦情況後,一個勁地道謝,知道我正面臨的困境後,不停安慰我,「醫生,你別出手術室,我們來解決。」




他們的到來讓事情出現了轉機。




產婦弟弟人高馬大,上來二話沒說,抓著產婦老公就開始揍,產婦爸媽則主動向警察和其他看熱鬧的家屬說明了情況。輿論風向一轉,原本氣勢洶洶的男方家屬逐漸散了場。




情形穩定後,老主任衝進手術室,對我劈頭蓋臉一通吼:「你可以,你能幹,我平時咋個教你的,你沒長腦子啊,啥子都敢幹?出了事你擔,你拿啥子擔?拿你爸媽一輩子的積蓄擔,還是拿你的命去擔?」




看著老主任鐵青的臉,我有些心虛,又有些不服氣,「產婦當時的情況確實挺緊急的,我怕拖下去會出事。」




「怕出事?萬一今天手術出事了呢?萬一孩子沒保住,或者大人丟了命呢?」




「她有簽字的,她當時意識很清晰。」




「授權委託書寫的是她老公,她簽有個屁用。第33條怎麼規定的?醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須徵得患者同意,並應當取得其家屬或者關係人同意並簽字。要是她真死在手術台上,鬧事的是家屬,不是她。要是她沒事,孩子有事,她反咬一口,你憑什麼去證明她當時是在清醒的狀態下自願簽字的?」




「我覺得她不是那樣的人,我在產房和她家人通過電話,他們都挺理解的,而且你也看到了,他們確實是站在醫院這邊的……」




「你覺得?你覺得?我告訴你,這是你今天狗屎運好,遇上一家明事理的人。你看看那家人剛才的態度,聽聽他們罵人的話,什麼事干不出來?你覺得她可憐,真出了事,你被捅了,你爸媽不可憐?要是連累你身邊的同事,他們就不可憐?

你只是個醫生,是一個人,永遠都不要去賭人心……




那天晚上,有同事來換了我的班,我渾渾噩噩回到家,躺在床上,腦子裡不停地假設,要是手術真出了意外呢?要是她和家人真的反口不認了呢?要是當時沒有老主任擋著,我被一群瘋狂的家屬圍在中間呢……我越想越後怕,明明沒做虧心事,卻有種劫後餘生的僥倖。




產婦出院後,我被當成全院典型的反面教材在大會上點名批評。




緊接著,2009年6月,整個醫療界遭遇了「黑色六月」,全國接連發生數起性質惡劣的醫療糾紛。再然後,醫患矛盾一發不可收拾,我們醫院也發生了幾起,鬧得人心惶惶,

醫生變得越來越謹慎,畢竟我們也有家人,我們也要保護好自己。





後記




孩子下課了,我們拉著各自的女兒下樓。我忍不住問:「那個產婦和孩子最後怎麼樣了?」




她揚起嘴角,「挺好,孩子沒什麼大問題,在新生兒科住了幾天就出院了,她也恢復得不錯。最重要的是,她娘家那邊很給力,當時得到消息後,直接包車來了好些人,要找男方家算賬。她出院後,在娘家人的支持下,辦了離婚手續,還要到了孩子的監護權。走的時候,她還硬要讓我當孩子乾媽,到現在我們還有聯繫。」




「要是擱現在,你還給她做不?」




她搖頭,「借我十個膽也不敢了,想起來都腿軟,換你你敢嗎?」




我想起曾親歷過的幾場醫鬧,也跟著搖了搖頭。




最早的一場醫鬧到底是什麼時候開始的?最早為了牟利而胡亂開藥做手術的醫生是誰

?醫患關係跌跌撞撞走到今天,隨時處於一種劍拔弩張的狀態,

如同

大雪蓋住了蒼茫大地,每一片雪花都有責任。







~爸媽營還有3

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