中醫 | 一首幾乎可以通治兒科病的名方

小兒脾胃幼嬌，運化無力，加以父母愛子心切，常常飲食失節，以致食阻是兒科最主要最常見的病證。

消導法就成了兒科最常用最有效的治法。保和丸幾乎可以通治兒科諸疾。有三案為證。

一、

小兒發熱案

8歲幼童，李姓，隆冬滑冰汗出當風不慎感冒，是夜發熱惡寒，體溫39℃，頭痛無汗，咳痰難咯，白沫清稀，四肢酸楚，不思飲食，兩便尚調。

兩肺呼吸音較粗無明顯啰音，咽不紅，血象白細胞不高，胸透肺紋理增粗，系病毒上感，苔薄白，脈浮緊。

風寒束肺，肺失肅降。治當辛溫解表，以荊防敗毒散合保和丸化裁。

荊芥穗10g，防風5g，桔梗10g，蘇子5g，連翹5g，萊菔子10g，雲苓10g，陳皮10g，川芎5g，焦三仙30g。

溫服令出汗，1煎後體溫降為37.6℃，咳嗽頭痛大減，能進稀粥。共進3劑而解。

二、

小兒咳喘案

5歲幼女，張姓，自幼支氣管炎，勞累、著涼、飽食後發作。近年喘息痰涌，作則難以平卧，抬肩鼻煽，納呆便干。

西醫診斷喘息性支氣管炎。苔黃膩，脈弦滑。

痰濁阻肺，肺氣上逆，以清氣化痰，平降肺氣立法，麻杏石甘湯合保和丸化裁。

蜜麻黃5g，生石膏15g，杏仁5g，葶藶子5g炒，萊菔子10g，雲苓10g，全瓜蔞15g，陳皮10g，焦三仙30g，連翹10g，車前草15g，桑白皮5g，白菊5g，草決明15g。

上方連進5劑，咳痰顯減，喘息緩解。共服3周21劑，喘息控制，咳痰已少，納增便潤。

前方去麻黃、石膏、桑白皮，加北沙參10g、蘆根10g，改為一劑分兩晚服以資鞏固，囑服2個月，未來複診。

三、

小兒風疹案

10歲男童，吳姓，歡度中秋飽食月餅、葡萄等食品，入夜脘脹噯氣，轉側難卧，晨起發現周身風疹掀紅，奇癢難忍，大便難下。苔黃膩，脈弦滑。

食阻中焦，熱蘊肌膚。治宜清熱消導，犀角地黃湯合保和丸化裁。

生地10g，丹皮10g，赤芍10g，丹參15g，野菊花5g，板藍根15g，雲苓10g，陳皮10g，萊菔子10g，連翹10g，焦三仙30g，生雞內金30g，防風5g，全瓜蔞15g，地膚子5g。

服藥7劑，風疹減退大半，脘脹消失，大便通暢，食納正常。苔薄黃，脈弦緩。再服7劑，風疹全退，納便正常。

特

別

說

明

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