為什麼助聽器的滿意度不如眼鏡？

眼鏡的設計是用來矯正視力的缺損，而助聽器的設計則是用來矯正聽力的缺損。選配眼鏡需經眼科醫師診斷及驗光師驗光，而正規的助聽器選配，也應先由耳科醫師診斷聽力衰退的原因，再由驗配師進行聽力測驗，然後根據聽力狀況選配合適的助聽器。選配眼鏡時，驗光師會根據近視、遠視或散光的程度，選擇不同屈光的鏡片，讓使用者試戴；同樣地，選配助聽器時，驗配師也會根據聽力損失的程度（以分貝dB為單位）和音域範圍（以頻率Hz為單位），選擇適當的助聽器。

多數人配了眼鏡後，視覺都得到極佳的矯正效果，但是對比助聽器行業，對效果完全滿意的聽損使用者比例卻不高。大多數使用者都抱怨在有噪音或人多的場所中效果不佳。

但是為什麼助聽器的滿意度不如眼鏡？

了解「為什麼助聽器在噪音環境聽不清」的問題，要先了解聽障者聽力損失的原因。

大部分聽障者是感音神經性聽力損失或者混合型聽力損失，是因內耳毛細胞或聽覺神經損傷所引起的，與之類似的眼科病症是「視網膜脫落」和「視神經萎縮」。大部分視力不好的人是近視、遠視、散光，這是眼睛一種晶狀體屈光不正常的表現，還與角膜的弧度有關，與之類似的耳科病症是「中耳炎」和「聽骨鏈斷裂」等傳導性聽力損失。

凡是因內毛細胞或聽覺神經損傷所引起的感音神經性聽力損失者，他們的困難不僅是在音量變小，對聲音頻率的接收與分析能力也都會受到影響，以致他們失去了聽力正常者經常運用的「選擇性聽的能力」——當有多種聲音同時存在時，一般人能集中聽力，只聽自己想要聽的聲音，而讓其餘的聲音自然地退居為背景。失去這種能力，就像選台器壞了的收音機一樣，對不準收聽者想要聽的電台頻率，而不得不同時聽到許多電台的廣播，結果是什麼都聽不清楚。而助聽器的設計基本上只是一部放大器，它將所有進入助聽器麥克風的聲音，不管是否為使用者想聽的聲音，都一律同等放大。所以無論音量放大多少，助聽器也像一台只能調音量卻無法選台的收音機，並不能徹底解決清晰度的問題，於是造成使用者抱怨「安靜的時候還可以，人一多我就聽不清楚了」。目前最有效的改善噪音干擾方法，仍非助聽器內部信號處理，而是使用「方向性麥克風」，或將麥克風盡量放在靠近說話者的位置。

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