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上海每年開具膏方量遞增10% 規範膏方開具資質,膏方知識還有待普及

中醫膏方規範化、標準化建設是關鍵,一料好的膏方,離不開臨床經驗豐富的中醫醫師、品質優良的藥材、有資質的委託加工企業。

今天上午召開的第九屆全國中醫膏方交流大會傳出消息:目前,上海醫療機構每年開具膏方量為30萬料,每年增幅10%左右。一項針對滬上8000餘名老年人的樣本統計發現,13%的老年人服用過膏方,但16%並不知曉膏方。與會專家表示,規範開具膏方醫師資格、普及膏方科學知識、膏方市場還有更多潛力。

膏方不簡單等同於補品

上海市中醫藥學會膏方分會主任委員、龍華醫院周端教授說,中醫膏方是在中醫理論指導下,應用膏滋製劑養生、防病治病與康復的經驗結晶。近年來,中醫膏方在全國各地應用廣泛,主要適用於慢性病、手術恢復期、亞健康、體質偏頗等人群。不過,膏方應用人群並未如部分媒體報道的「猛增」,人群增幅偏於平穩,每年約為10%左右。

「中醫膏方並非一味進補」,周端教授說,「雖然亞健康人群逐漸增加,但臨床看來,服用膏方者8至9成仍是慢性疾病患者。」上海市名中醫陳以平教授說,膏方是中醫辨證施治的特殊表現,它不簡單等同於補品,在治療具體疾病之時,還可調理體質。例如,一位血尿患兒同時患有過敏,服用膏方後血尿癥狀痊癒了,過敏也有了顯著改善。專家說,「不過這些均基於對個體辨證施治的前提下進行,缺乏對症的『十全大補』膏或許能增強些體質,卻達不到治病的理想療效。」

膏方門診「准入制」規範門檻

目前,申城二級以上中醫醫療機構約為30餘家,真正開具膏方的機構可達百餘家,其中包括藥店、中醫醫館等。周端說,中醫膏方規範化、標準化建設是關鍵,一料好的膏方,離不開臨床經驗豐富的中醫醫師、品質優良的藥材、有資質的委託加工企業。

上海市中醫藥學會膏方分會已著手啟動膏方開具醫師資質准入,今後只有經過准入資質的醫生才可開具膏方。上海市名中醫施杞教授表示,膏方是中醫文化的精華與載體,開具膏方的醫生還要把握一個「精」字,掌握患者的全身情況開方,避免進入「臨床處方+細料」的簡單操作。正因此,每位醫生每個半天開出20個膏方已是高峰,盲目「跑量」只會導致膏方療效打折。龍華醫院副院長陳昕琳介紹,醫院膏方主診醫師(副主任醫師以上)必須具備5年以上專家門診資歷,經膏方標準培訓,並通過考核篩選方可開診,一定程度上確保了膏方品質。

此次大會聚焦中醫膏方慢病防治的應用於進展,討論中醫膏方處治原則、製作規範,以及膏方在內科、外科、婦科、兒科常見疾病的臨床應用,並針對熱點問題進行專題報告及學習培訓,共有來自全國各地專家學者近800人蔘會。

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