醫生最害怕遇到這6種感染！「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹這些感染有哪些，該怎麼預防和治療。

急診室的醫護人員：高危從業者

急診患者通常都有緊急醫療情況，醫護人員很難在短時間內了解到患者完整的病史，因此他們極有可能在不知情的情況下接觸一些危險的傳染病。在極少數情況下，實驗室錯誤釋放出傳染源也會使醫務工作者患上危險的傳染病。

以下是醫護人員可能在工作中面臨的6種嚴重感染，以及有效的預防和治療方法。

1.炭疽：潛在的生化恐怖威脅

炭疽通常是由土壤中的炭疽桿菌導致的，人類感染炭疽桿菌的方式包括吸入孢子、身體上的開放性傷口接觸細菌、接觸因炭疽感染而死亡的動物、食用被感染的肉類等。其中吸入炭疽孢子最危險，它會導致吸入者快速感染肺炎。

預防和治療：目前的炭疽疫苗只適用於接觸了炭疽桿菌或孢子的患者或感染炭疽風險最高的人群。美國疾病控制預防中心（CDC）的數據顯示，如環丙沙星、多西環素、阿莫西林等抗生素和一些抗毒素可以治療炭疽感染，但必須在接觸細菌後立即使用才有效。

2.人類免疫缺陷病毒（HIV）：造成人類免疫系統缺陷的病毒

人類免疫缺陷病毒（HIV），會通過體液傳播。威爾康奈醫學中心的傳染病專家指出，有幾個因素會影響病毒的傳染性。一個是病毒載量，即HIV患者血液中存在的病毒量。感染不久以及發病後，患者血液中的病毒量通常最多，傳染性更強。第二個因素是接觸類型，唾液傳播的可能性極低、針刺感染的風險較高、肛交的感染風險最高。所有的感染方式中，最常見的是因輸血感染。

預防和治療：如果在HIV高風險人群接觸病毒後3日內使用抗逆轉錄病毒藥物，可以降低96%的感染風險，這叫做暴露後預防（PEP）。聯合使用多種藥物，如替諾福韋-恩曲他濱和雷特格韋等，都可以有效地降低病毒載量，但也有副作用，包括噁心、嘔吐、頭痛、疲勞、皮疹。

3.丙型肝炎：可以治癒的血源性病毒感染性疾病

丙型肝炎是由病毒引起的肝臟疾病，該病毒可以導致從輕度肝臟感染到癌症、肝硬化、肝功能衰竭等嚴重程度不等的肝臟疾病。慢性丙肝患者的肝癌和肝硬化風險會大大提升。

丙肝病毒的傳播途徑包括接觸感染者的血液、與感染者共用針頭、與感染者性交（最常見於男同性戀之間）等。

預防和治療：抗病毒藥物可以治癒90%以上的患者。

4.乙型肝炎：疫苗可預防的傳染病

乙型肝炎也是由病毒引起的一種嚴重的肝臟傳染病。輕度乙肝病毒感染會導致肝臟發炎，如果不接受治療，會隨著時間的推移而導致肝癌或肝硬化。乙肝病毒散布在患者的血液和體液中，會通過針刺傷、共用針頭、性交、母嬰傳播。

預防和治療：接種乙肝疫苗可以預防95%的病毒感染，所以大多數醫務工作者都會接種。世界衛生組織指出，幾乎所有感染乙型肝炎的成年人都會在1年內自行痊癒，只有不到5%的患者會發展為慢性疾病。雖然慢性乙型肝炎無法被治癒，但使用抗病毒藥物有助於控制病情。

5.百日咳：高度傳染性疾病

百日咳是由細菌引起的一種傳染性極強的呼吸道疾病。該疾病會通過感染者咳嗽、打噴嚏傳播。對於成年人來說，該疾病會造成長期的、無法控制的咳嗽，而對於嬰兒來說，百日咳可嚴重到足以讓孩子停止呼吸。

預防和治療：兒童接種非細胞性百日咳混合疫苗（DTaP）、成人接種百日咳疫苗也可以預防百日咳。在美國，嬰兒通常會在2月齡時接種此疫苗（國內一般為3、4、5月齡各接種一次）。通常19歲的成年人和第三孕期的孕婦也應該接種疫苗。接觸了百日咳細菌後立即使用阿奇黴素治療，可以降低感染幾率。

6.腦膜炎：影響大腦的感染

腦膜炎指的是由病毒或細菌在大腦和脊髓周圍的薄膜上產生的炎症。儘管腦膜炎沒有百日咳那麼高的傳染性，但一旦患上傳染性腦膜炎，患者的身體狀況會迅速惡化。該疾病通過感染者的呼吸道分泌物傳播，可發生在急診室（感染者使用呼吸機）、集體宿舍等環境中。

預防和治療：如果不接受治療，該疾病通常會致命。所以患者需要立即尋求治療。接觸感染源後即刻使用抗生素可以減少發生感染性細菌腦膜炎的機會。通常兒童常規疫苗中包含腦膜炎疫苗，詳細情況請諮詢當地兒科醫生。

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