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比埃博拉病毒還恐怖的東西…來了,人類至今沒戰勝它!




眠眠是我們漢周檔案的作者,以後會繼續





在往期那篇介紹埃博拉病毒的文章里,眠眠曾經留過一個懸念,

說有一個更厲害的存在




拖了那麼久,今天眠眠終於決定,要給大家揭開它的神秘面紗。


好了不廢話,讓我們開始吧~










01





1985年4月的一天,在英國東南部肯特郡的小城阿什福德

(Ashford),有某個農婦發現,自家牛圈裡有一隻編號127的奶牛變得病懨懨的,體型也明顯變得消瘦。




一開始,這頭可憐的奶牛顯得非常睏倦,無精打采,對草料也毫無興趣。接下來又開始站立不穩,

踉踉蹌蹌地倒在畜欄的邊緣,口吐白沫

,像是人發高燒一樣不住地顫抖著……







憂心忡忡的農婦找到了一些當地的獸醫,但他們都表示無法確認這究竟是什麼癥狀。後來一位獸醫權威懷疑這頭牛得了一種罕見的腦部腫瘤,於是將其宰殺並對牛屍進行了解剖,

當他小心翼翼地打開牛的顱骨之後,眼前的景象令他感到吃驚:



死牛的腦組織充滿了無數的小孔,像是一坨千瘡百孔的爛肉,充斥著大量組織壞死導致的空泡,還有大量細胞纖維增生的跡象……




如果用一個詞來形容,

這頭病牛的大腦,簡直像一塊滿是孔洞的海綿。






因此,經過英國中央獸醫實驗室的確認,將這種病症命名為

牛海綿狀腦病(bovine spongiform encephalopathy,BSE)

。在民間它有一個大家更加熟悉的名字——

「瘋牛病」




感染瘋牛病的它們,有著幾乎一致的癥狀:發病後走路不穩,肌肉不住地震顫,很快就無法站立而倒地不起,最後發展出更多並發病狀而死亡。




並且,也有一些病牛行為異常,焦慮、緊張,不斷舔舐自己,因為瘙癢而摩擦,

甚至有攻擊人的行為發生

。病牛大多在兩周到三個月之間死亡。







當時誰也沒有想到,僅僅數年之後,瘋牛病開始在整個英國流傳開來,如同一場瘟疫一般。

僅是1996年一年,英國就被迫屠殺了15萬頭瘋牛,然而這並沒有阻擋住瘟疫的蔓延,無數病牛不斷繼續死亡。




到了1997年時,英國已經有37萬頭牛染病,並且病魔開始有向歐洲大陸傳播開去的趨勢……







如果找不到病魔的根源,就沒有辦法遏制它的瘋狂攻勢

,但當時所有的努力都失敗了。








02




更可怕的事情,也在同時發生著。




1995年5月時,英國一名19歲的少年

斯蒂芬·丘吉爾(Stephen Churchill)

在家鄉的一家自助餐廳里,吃了一頓看似普通的煎牛排。從此,這個曾經健康無比的大男孩的噩夢,就開始了……







一開始他感到頭痛,很快變得全身無力,一種非常壓抑的負面情緒充斥著他的周身,

他開始拒絕說話,總是一個人靜靜地發獃




斯蒂芬的父母對此感到非常詫異,於是帶他去看了醫生。在經過診斷之後,

醫生覺得斯蒂芬的生活習慣非常健康,基本上不存在什麼患大病的可能,

因此他們只能判定他得了抑鬱症




然而,

無論吃何種精神藥物,都無法阻止斯蒂芬的「抑鬱症」繼續加重下去







他的母親心急如焚,為了拯救自己的兒子,她親自開著車,帶他去了一家他曾經最愛的餐廳,然而斯蒂芬對著那些精美的菜肴,依然表現得全無熱情。




「沒有食慾嗎?斯蒂芬,這可是你最喜歡的一道菜啊……」




可是,他的兒子甚至回憶不起自己曾經來過這。

他的記憶開始不斷消失,甚至連路都不會走,再之後就開始渾身顫抖,卧床不起。







幾天後,斯蒂芬就失去了神智,並且染上了急性肺炎,

儘管醫生用盡辦法搶救,但他還是死在了手術室里。




少年斯蒂芬的病故,震驚了整個英國,醫學界終於將他的死和瘋牛病聯繫到了一起:

是啊,它們的癥狀如此驚人地一致。

不僅如此,專家們將斯蒂芬的死因,

聯繫到了1913年時所發現的某種病症




當時,兩名德國醫師,

漢斯·庫茲菲德(Hans Creutzfeldt)

阿爾馮斯·雅各(Alfons Jakob)

,同時第一次記錄了一種新的人類疾病:患病者初期會出現記憶力衰退、四肢運動失調等癥狀,隨後會逐步惡化,並出現腦功能及認知能力下降、不規則抽搐和視力模糊等現象,一般在半年至兩年內,就會不治身亡。







這種病,就以他們兩人的名字來共同命名,被稱為

「克雅二氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)」




克雅二氏病在當時是一種非常罕見的病症,也完全無葯可醫,

甚至學術界連致病的原因也完全搞不清楚

。如果不是斯蒂芬的死,加上瘋牛病的肆虐,誰也不會在意這種病。




然而,在對克雅二氏病的研究過程中,

有些醫生從那些厚厚的醫療檔案中發現了一些極端可怕的事情,一些……可能是人類史上最原始可怖的篇章。








03




在南太平洋中央,有一個由600多個島嶼組成的海島國家,名叫

巴布亞紐幾內亞(Papua New Guinea)







眠眠大愛的一部作品:《槍炮、細菌和鋼鐵》的作者

賈雷德·戴蒙德(Jared Diamond)

,就曾經在這裡進行田野考察,並記錄了當地原住民的各種古老習俗。




這個總面積46萬餘平方公里的國家,地處赤道多雨氣候區,氣候炎熱潮濕,因為充沛的降雨而形成了一個個的熱帶雨林。

在這些茂密的雨林之中,曾經居住著多達1000多個部族。







這些部族的祖先,在大約4萬年前時從非洲大陸沿著印度洋邊緣,一直遷徙到了這裡,

並在這些散亂的群島間過著與世隔絕的生活。

因為地理形狀實在是過於支離破碎,因此,

每個島上的原住民都擁有著各不相同的習俗和傳統。




眠眠今天聚焦的,是位於東部山區中的一個名叫

「弗爾(fore)」

的部族。上世紀50年代時,一位名叫

丹尼爾·卡爾頓·蓋杜謝克(Daniel Carleton Gajdusek)

的冒險家兼醫學家來到弗爾部族進行田野研究。







他觀察到,弗爾族人中有一種非常離奇的病症,患者常常表現為:

關節疼痛、全身乏力、行走困難、全身顫抖、記憶喪失和痴獃等等……

(嗯,你們是不是已經非常熟悉這些癥狀表達了……)







當地人將這種病症稱之為

「庫魯病(kuru)」

,這個詞來自於弗爾族語言中的詞「kuria」,意思是顫動。沒錯,因為當地土著發現,這個病發作後最大的特點,

就是不停地渾身顫抖。而且,全世界只有弗爾族這麼一小簇人,會患上庫魯病。




經過進一步觀察,蓋杜謝克發現了一個很難解釋的現象:

庫魯病的患者絕大多數都是女性和幼兒。







是的,這種病似乎有著非常顯著的性別區別對待,

女性發病率如此之嚴重,以至於當地的男女人口比例竟然達到了3:1

。甚至連照顧幼兒基本都是男性來完成的。







那麼,

庫魯病這種懸殊的發病率,究竟是什麼導致的呢,傳染的方式又是什麼呢?




出於一個醫生的責任感,蓋杜謝克決定搞清楚這一切。

他調查了當地的飲用水、日常食物和土壤,但卻沒有發現任何可疑的致病源。

這就有點奇怪了,畢竟大部分原始土著的病症,都是因為這些原因導致的。




直到某一天,

蓋杜謝克見到了這個部族不為人知的可怕一面……







那天之前,部族中某位成員病發離世了。在他的葬禮上,整個部族的成員都圍著他的屍體。

其中一個塗著面紋的強壯男子,手執尖刀將屍體切割成了一塊塊,然在場的所有人一擁而上,抓取那些屍塊……




然後,他們毫不猶豫地將生人肉放進了嘴裡……






這樣血腥的場面,令蓋杜謝克感到強烈的不適,他忍住巨大的嘔吐感,繼續觀察著這人類史上原始到極致的一幕。




他發現,就如同獅群分食獵物一樣,

弗爾族人在分食成員屍體時,也有著家族地位的區別

:男性往往吃到的都是那些充滿肌肉纖維的部分,

而最不受歡迎的大腦,最終都留給了那些婦女和兒童。




……插句嘴,那啥……你們愛吃腦花么?











04




眠眠不知道,那一夜蓋杜謝克醫生後來是如何度過的,但是他卻發現了一些不得了的東西……




直覺告訴他,庫魯病詭異的特性,必然和弗爾族這種同類相食的可怕風俗有關。

那致病的真正元兇,就藏在這些死屍的腦組織中。







那麼,這種元兇會是什麼呢?




當時蓋杜謝克覺得,既然已經追查到了致病源——屍腦,那麼調查清楚病原體也就是理所應當的事情:

無非就是微生物、細菌,或是病毒中的一種。




於是,他首先從研碎的屍體腦組織液中,

分離出了菌類和微生物

(主要是原蟲),並將其注入黑猩猩的顱骨中。過了20個月,

黑猩猩果然開始發病了,癥狀和庫魯病極其相似

(嗯,你們都知道是什麼樣了吧)。







這說明致病的病原體,

肯定不是細菌、真菌或微生物。




接下來,他又將殺菌後的腦組織液進行放射性照射,以使得其中的核酸失去活性,

這意味著其中的病毒也被殺死了。




然而沒想到的是,在進行移植後,

黑猩猩依然出現了發病癥狀,甚至還帶有傳染性。







這個現象令蓋杜謝克大驚失色,因為從理論上而言,現在的腦組織液里,沒有細菌真菌,沒有微生物,甚至連病毒都沒有……

只有一些蛋白質……




難道僅僅是蛋白質本身,也會使人致病致死,還具有不可思議的傳染性嗎?

這完全顛覆了此前醫學界的認知。




為了驗證這樣的想法,蓋杜謝克又進行了一個對照組的實驗,

將其中一組的蛋白質進行了分解酶處理。結果,這一組的黑猩猩真的沒有發病……







果然,

某種蛋白質才是庫魯病的真正兇手。




雖然,蓋杜謝克沒有繼續追查出這種蛋白質致病的原因,但他依然憑藉著對庫魯病研究的貢獻,

獲得了1976年的諾貝爾生理學或醫學獎。







根據蓋杜謝克所得出的結論:庫魯病的病原是某種侵害入的大腦和神經系統的蛋白質,以腦組織為主要寄主,可以長期地潛伏,

世衛組織和巴布亞紐幾內亞政府

嚴格禁止了當地同類相食的習俗,果然庫魯病的發病率急劇下降直至趨近於零。








05




其實,早在300年前,歐洲人就已經發現一些綿羊和山羊會患有一種奇怪的

「羊瘙癢症(Scrapie)

」。其癥狀表現為:喪失協調性、站立不穩、煩躁不安、奇癢難熬,直至癱瘓死亡。







此外、還有水貂、鹿和一些貓科動物也有類似的病症。




在結合了羊瘙癢症、瘋牛病、克雅二氏病、庫魯病等病症的共通之處後,醫學界漸漸摸到了這類病症的共同原因,

而真正將它大白於天下的,是美國神經學家——斯坦利·普魯西納(Stanley Prusiner)







1982年時,他發現了一種致病的蛋白,並以自己的名字將其命名為

「prion」,中文翻譯為「朊蛋白」




所謂「朊(念ruan)」,其實就是蛋白質的別稱。

在很多媒體中,將朊蛋白稱為「朊病毒」,這其實是不太準確的

,因為它其中並沒有病毒所攜帶的核酸物質。因此,學術界也將其稱為

「朊毒體」







當普魯西納提出這樣的觀點時,引發了學術界的軒然大波:畢竟在此之前,

學術界認為傳染病的病原體都是微生物,都必須具備可複製的核酸

,比如細菌、病毒、真菌、原生動物等(不然拿什麼複製?)。




而蛋白質這種人畜無害的軟萌玩意兒,咋就成了致病元兇呢?




儘管頂著無數質疑的聲音,

1997年的諾貝爾生理學或醫學獎,依然頒發給了普魯西納,而且是獨享。







這嚴重挑戰了很多學術界的權威,並且由於一般諾獎的評選,必須經過十年以上的檢驗

,因此僅僅第二年就頒獎給普魯西納,招致了很多人的不滿

,甚至有人罵他是民科。




但事實證明,普魯西納的確是個天選之子,他那離經叛道一般的觀點居然真的是正確的。




那麼,

朊毒體的致病原理是怎樣的呢?




正常的朊蛋白(PrPC)

,是一種生物體內的普通細胞膜蛋白,但是當基因突變之後,

它的摺疊方式發生了變化

,導致了三級結構變異。







這種

變異的朊蛋白(PrPSC)

在人體中無法消化,加上它們和正常蛋白的一級結構相同,

因此也不會被免疫系統識別並清除,只會積累在人體的大腦和神經系統中,並越積越多

(集聚成了澱粉樣纖維)

,最終破壞了腦組織。




這就好比一個群體混進了姦細,他們和普通成員一樣,連情報局也辨別不出,最後姦細的數量就會在這個群體里越來越多。

這就是為何瘋牛病的病牛大腦,全都變成充滿破洞的海綿體的原因。







然而朊毒體沒有核酸,它靠啥來複制並實施傳染的呢?




這是因為,

它能與正常結構的朊蛋白結合,並誘導其改變結構

(具體原因很複雜和熱力學有關,眠眠就不贅述了,想了解可以留言),轉變成可怕的朊毒體。這就類似於病毒的複製,只不過它們是

誘導正常蛋白以病理蛋白為模版,不斷複製為更多的病理蛋白。





下圖中藍色的為正常蛋白,紅色的為變性蛋白,可以看出變性蛋白在不斷誘導正常蛋白變成自己的同類……










而瘋牛病之所以大規模傳播,就是因為當時英國為了提高牛肉出產效率,將其它牛肉和骨頭的混合物(肉骨粉)加入飼料中,

其中

來源可能包含病死牛隻。







從某種意義上講,這也是同類相食惹的禍啊。








06




如果只論傳染性和致死性的話,可能朊毒體還並沒有那麼可怕。

但它真正的可怕之處,在於極其難以殺滅

(特別是人體內的滅活)。




朊毒體

具有和一切已知傳統病原體截然不同的特性。




它對各種物理化學因素,都有著異乎尋常的抵抗力:

短時間高壓蒸氣消毒不能使之完全失活,對紫外線的抵抗力比常規病毒高40到200倍,對射線輻射、超聲波、酒精、酸等傳統滅活方式的抗性都極強,

甚至在室溫下10%-20%的福爾馬林溶液中,還可以存活長達18個月。








加上朊毒體不能被多種核酸酶滅活,於是實驗室中經常看到的場景是:

所有病毒都老早就掛了,只有一堆朊毒體肆無忌憚地存在

(對,甚至不能說存活,它們可以稱為生命體的邊界)。




因此,依賴於各種高溫煎烤蒸煮病牛肉,試圖殺滅朊毒體是毫無意義的,這一點上哪怕是我堂堂大吃貨國也無能為力,只能阻止牛肉進口……

而英國也只能通過焚燒處理病死牛,用肉體毀滅的方式來做掉朊毒體。









是的,朊蛋白原本也只是一種蛋白質,只不過原本歲月靜好的它們,走上了歪路,發生了

「變性」

(非正常摺疊),才會變成了置人於死地的殺手:朊毒體。




其實在醫學界,除了朊蛋白,還有一些其他的「變性蛋白」

,只不過它們不會出現過類似朊毒體那樣的生物體間傳播。




這些變性蛋白所導致的病症,被統稱為

「神經退行性疾病(Neurodegenerative Disease)」







聽起來這個名字似乎蠻陌生的,但實際上具體的病症大家應該都很熟悉,比如:

小腦萎縮症

阿茲海默症

(Alzheimer"s disease,也就是老年痴呆症)、

帕金森綜合症

(Parkinson』s disease)、

肌萎縮性脊髓側索硬化症

 (ALS,也就是「漸凍人」,冰桶挑戰那個,也是霍金患的病症)……







嗯,

這些病症的元兇,都是變性蛋白。




其實正常人的身體,是有著蛋白清除能力的,只

是隨著年齡增大,蛋白清除系統逐漸老化,變性蛋白不能及時清除,就長期積壓,形成蛋白沉澱。

當人體內的蛋白沉澱超過細胞降解的極限時,就會發生非正常摺疊反應,以此達到自我保護。




變性蛋白聚集在大腦和神經系統的不同部位,

於是,就產生了各種各樣的神經退行性疾病。







下圖中左邊是正常的大腦,右邊是患病的大腦,差異一目了然。







雖然朊毒體在內的變性蛋白很可惡,但是人類已經發現它們,已經在研究它們了,已經研究了很多年…




因此,眠眠相信,代表著地球生命體最高智慧的我們,對決連生命體都幾乎算不上的它們,

人類一定可以贏下這一戰!

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