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祛斑、嫩膚、提亮……都說光子嫩膚好,副作用你了解嗎?

作者:馮永強、總是找不到對象


光子嫩膚也叫強脈衝光,雖然也是光,但卻和激光不一樣。激光是單色性的,即每種激光只有一種波長;但強脈衝光卻能同時發出多種波長的光。如果說激光的特點是血統純正,那強脈衝光就是超級大混血。IPL/OPT/DPL,都屬於這一類。

總是找不到對象)



強脈衝光和激光的比較示意。左:強脈衝光。右:激光。


正因其波段覆蓋廣,強脈衝光一個人就能幹好幾個激光的活,

祛斑、嫩膚、提亮膚色、改善毛細血管擴張乃至脫毛、祛痘

,它都能來一發。然而,就像大部分上知天文下曉地理的人一樣,什麼都懂,什麼都做不好。強脈衝光的每一種功能都較弱,都有更好的替代產品。

但它最大的優勢就是便宜!!!

而且因為效果較弱,所以

造成敏感性皮膚的幾率也更小。


然而縱使有百般好處,光子嫩膚也畢竟是個醫療項目;

既然是醫療項目,就有

風險

(adverse events)。這並不是技術不成熟,而是生命太複雜,人作為靈長類中的靈長更是複雜——喝杯茶有一晚上睡不著的(副作用),也有啥事不影響頂多上趟廁所的。



題外話:光子的研發是醫生,批準是中國和美國的葯監局,使用是醫務工作者——所以不要再問能在美容院做么,某寶和JD千兒八百的那款儀器能用么這些問題了……


那麼光子有哪些風險或者不良反應?動手寫之前,我又翻看了手邊的書,又pubmed了一番,貌似沒有單獨的學術文章來說併發症,頂多一小段帶一下(因為發生率實在是太低)


下面

按照可能發生的順序

跟大家說說風險或者不良反應:

1

疼痛




光子每發射一下都會產生疼痛,針刺樣或者橡皮筋彈的感覺,夾雜著光產生的灼熱,這種疼痛讓人著實不舒服。但是,

95%的人是不用塗麻藥就可以忍受的。



堅持住!


說到麻藥,有人會問為什麼醫生都那麼兇狠不給塗麻藥?因為

醫生要通過皮膚潮紅反應來判斷光子的能量是否適合你

,而塗了麻藥之後皮膚血管會反射性擴張引起皮膚髮紅,影響醫生判斷。一般眼周、嘴周疼痛最明顯,做完之後還有灼熱的余痛,這可以通過冰敷面膜進行緩解。

2

臉紅




上面說到光子之後皮膚會潮紅,但紅的程度和持續的時間因人而異,通常來說

偏黑的

皮膚會紅得更厲害

,持續的時間也更長

。多數人光子之後5-30分鐘就會消失,少部分人會持續幾個小時甚至1天。DPL(窄譜光子)治療後紅的時間會長一點。


冷敷可以促進紅的消退。

3

紫癜、水皰、結痂等




紫癜、水皰、結痂、創面紫癜常見於正在治療血管性疾病(比如紅胎記)或者紅痘印的人,水皰、結痂見於近期暴晒過(海邊旅遊剛回來)、光敏皮膚(口服維甲酸)及皮膚黑的人,通常還是與測試光斑不夠謹慎有關。發現水皰後冷敷後大多數人一周左右就能脫痂癒合。也有個別人皰皮脫失形成創面1-2周內癒合。這些情況後邊就容易繼發色沉、色脫、甚至瘢痕。


4

皮膚干




光子產生的熱會讓皮膚蒸發,同時瞬間的高能讓皮膚屏障有短暫的動蕩,所以3-4天內你會感覺皮膚干——

這是正常的反應

(就像吃了黃豆排氣增多樣)。所以這幾天,

要加強補水保濕。




5

色斑




短暫加深或結痂光子治療色素方面具有獨到的優勢(本人給予一級推薦)。光子祛斑不像擦黑板那樣一做色素色斑就沒有了,反而是做完之後色素就加深(不同於3),到2-4天更加明顯,甚至會有微微結痂(跟血痂不一樣,沒有硬殼的感覺),個別人每個結痂斑周圍還微微發紅。很多人此時會很崩潰,做完之後遮瑕霜蓋不住了,甚至開始懷疑皮膚是不是壞掉了,惶恐不已。其實1周之後喜悅就來了——在不經意之間色斑、微痂就掉了,皮膚就白了(看下面的圖)。


所以很多情況不必捉急,讓子彈飛一會兒……


6

痤瘡樣皮疹




相當一部分人(比例真不低)做完之後的1周左右,會有痘痘冒出來(個頭比較小),這是因為光子產生的無菌性炎症,放大了潛伏痤瘡炎症,使之誘發。這種情況一般持續1周作用,不用做特殊處理就能好。


千萬別擠!

7

口唇皰疹




這種很少發生,但是以前有口唇皰疹病史的還是有可能發生的。

8

色素沉著




色素沉著是激光美容類的通用風險,發生率報道的不一樣0.2%-5%。<5%在概率上是小概率事件,可以認為不可能,可是對個體而言發生了就是百分之百。色沉持續時間差別較大,多數3個月以內就能恢復。但是,有人色素生產線就是高效率,能持續半年甚至更長的(我就遇到一個10個月的色沉,感謝這個妹子一直保持著耐心和信任)。文獻中報道中有一例最長18個月的。



通常色沉可以外用藥物及Q開關1064激光得到很好的糾正。

9

色斑加重




色斑加重是指兩周以後色斑顏色仍較治療前加重。光子是去斑的,但是有兩種情況可能會加重色斑:

一種是連續多次治療黃褐斑,一種是潛在褐青斑

,導致誘發加重。當然,有人認為這是炎症性色沉的表現。如果黃褐斑加重,等3-6個月一般可以恢復,褐青斑則需啟動專門的激光治療。



之前那個打黃褐斑打花了的大媽你們還記得嗎?不記得戳這裡《有哪些美容方法真的可以作到死?知心男醫生講述真實病例》

10

色素脫失




就是皮膚有一片變白了(想想白癜風)。這個文獻中有報道的,一般是經歷了先結痂後色脫。色脫比色沉難處理,因為沒有了色素的種子。


怎麼解決?準分子308激光、點陣激光,最後不行只能表皮移植。



11

瘢痕




做光子留瘢痕可能是最悲催的事了,老外一篇綜述分析了127篇文獻,其中有2個

增生性瘢痕

的病例。

12

皮膚敏感




這個是大多數人擔心的,所有中外文字材料中最缺少敘述的,我想並不是廣大醫務人員遮掩問題,而是皮膚敏感這個事情與個人的主觀感受大,很難評定。更重要的是光子是可以用來治療敏感肌!但是,確實有人訴說做完光子之後皮膚敏感的,對於這極少數人的少數問題怎麼對待是個問題。


此外還有一個不是副作用的擔心就是:光子會不會讓皮膚變薄?答案是否定的,皮膚如樹皮不斷新陳代謝,

光熱刺激反而會讓膠原新生促進皮膚變厚或者改善衰老引起的變薄。


本文作者馮永強,醫學科學院/協和整形外科醫院激光美容中心主治醫師;總是找不到對象,四川大學華西醫學中心皮膚科博士。

活兒姐有話說

 


做光子嫩膚的前後都要小心防晒哦~如果你十一打算出門浪,又準備之前或者之後做光子嫩膚,那可一定好好防晒!



美麗也是技術活




ID:PrettyNow


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本文經作者授權轉載,禁止二次轉載。




讓我看看是誰沒點贊……




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