中醫中藥論黃芪
黃芪一葯，原名黃耆，始載於《本經》，是臨床常用的補氣葯。《本草備要》稱其為「補藥之長，故名者。」其味甘，性微溫，有補氣、固表、托毒生肌、利水消腫等功能，臨床使用至為廣泛。
1.補中益氣脾胃虛弱、運化失常，表現肢倦氣短、食欲不振、大便久溏；或中氣不足，清陽下陷，肚腹墜脹、肛門外脫、子宮下垂；或氣虛發熱者。常配党參、白朮、當歸、陳皮、甘草、升麻等。
2.補氣生血「有形之血不能自生，而生於無形之氣」，對於血虛之人，面黃肌瘦，頭暈乏力，或血虛氣脫，驟然面白、汗出、氣短者，可重用黃芪配當歸，補氣以生血。如當歸補血湯，以黃芪一兩（30g）、當歸二錢（6g）治療血虛氣弱的各種貧血。《蒙筌》曰：「補血湯，黃芪數倍於當歸，氣葯多而雲補血者，氣能生血也。」另該方也用於血虛發熱之候，此熱是由內傷勞倦而致的血虛引起，「血虛陽浮」，除肌熱面紅，口渴喜熱飲外，以脈大而虛為要點。
3.固表止汗體弱之人或重病之後，表虛不固，常有自汗，並易感受風寒。黃芪生用固表，無汗能發，有汗能止，用於表虛汗多者，常配糯稻根、浮小麥、五味子、煅牡蠣等。用於衛虛易感風邪者，可配防風、白朮等。丹溪說：「黃芪大補陽虛自汗，若表虛有邪，發汗不出者，服此又能自汗。」
4.利水消腫黃芪能消水腫，是其益氣健脾的作用。臨床常用於頭面、四肢水腫，尤其對婦女功能失調的肢面浮腫，其效尤著，常配防己、茯苓、白朮、桂枝、甘草、姜皮等同用。另外，對心源性水腫，配桂枝、豬苓、五加皮等也有效。
5.托毒生肌黃芪能排膿內托，稱之為「瘡瘍聖葯」。臨床常用於氣血不足、瘡瘍內陷、膿成不潰或久潰不斂者。黃芪溫養脾胃而生肌，補益元氣而托瘡，常與党參、當歸、肉桂、甘草等配伍；若膿成不潰，又可與當歸、銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。托里十補散、托里黃芪散為外科常用方劑，均離不開黃芪的托毒之功。《本草備要》說：「血生肉。毒氣化則成膿，補氣故能內托。癰疽不能成膿者，死不治，毒氣盛而元氣衰也。」可見黃芪補氣內托，其功不小。曾治一例結腸癌患者，切除腫瘤後，因腸梗阻又接受二次腹部手術，由於體質虛弱，術後腹腔引流部位不收口，並反覆感染、疼痛、滲出，經抗生素及支持療法，遲遲未見改善。後用大劑量黃芪為主辨治，補氣養血、托毒排膿。兩周後滲出減少，創口癒合，疼痛也隨之改善。
6.補氣通瘀王清任補陽還五湯，開創了氣虛血瘀理論的先河。方中重用黃芪四兩，是其他所配藥物如當歸尾二錢、赤芍一錢半、地龍一錢、川芎一錢、桃仁一錢的20倍以上。治療中風後遺半身不遂、口眼斜、語言蹇澀、口角流涎等症。其病機特點是「因虛致瘀」，故重用黃芪大補元氣，氣旺則血行，瘀去則絡通，故臨床用之有效。
7.補氣扶正黃芪除以補氣見長外，又善於和祛邪葯配伍，起到扶正祛邪的作用。在某些虛實夾雜的慢性疑難病症中，它是一味不能忽略的藥物。對部分病至晚期，正氣虛弱、癌毒內聚的腫瘤病人，我常重用黃芪，從30g到60g，並配伍其他辨證藥物，如蜈蚣2條、全蠍6g等同用，扶正祛邪，收效頗良。對伴有口乾舌紅、尿黃、便秘者，可配甘寒滋陰的藥物，並適當理氣。個人體會，在辨證的基礎上，隨著黃芪用量的變化，其效果也會有明顯差異。晚期癌症，陽氣虛衰者多見，大多食少形瘦、肢冷畏寒、便溏、舌淡。重用黃芪，一般不會有氣滯或內熱等表現，藥性比較平穩。
黃芪生用偏於走表，能固表止汗、托里排膿、斂瘡收口；炙用重在走里，能補中益氣、升提清氣、補氣生血、利尿消腫；黃芪皮功同黃芪，但善於走表。由於其性味甘溫，故凡氣滯濕阻、胸悶腹脹、熱毒瘡瘍、表實邪盛及陰虛陽亢等症，又當減量或慎用。
據現代藥理研究，黃芪能顯著增加人體免疫功能，加強毛細血管的抵抗力，擴張血管，改善血行，增強心肌收縮功能，使久壞之肌細胞恢復活力，促進慢性潰瘍癒合。
