家中外傷有哪些應急處理辦法

家庭生活中常見的意外傷害屢見不鮮，沸水滾粥熱油熱蒸氣的燒燙是常會發生的事，菜刀的割傷手的割傷引起的出血以及不慎被狗咬傷，眼睛異物傷等等各類外傷，對這些外傷，如果處理及時，就不會導致不良的後果，所以39外科頻道和各位網友一起來學習常見外傷的處理。

NO.1 燒燙傷

一燒燙傷的表現

燒燙傷的嚴重程度主要根根燒燙傷的部位面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部，或雖不在頭面部，但燒燙傷面積大深度深的，都屬於嚴重者。

燒燙傷按深度，一般分為三度：

1一度燒燙傷：只傷及表皮層，受傷的皮膚髮紅腫脹，覺得火辣辣地痛，但無水泡出現。

2二度燒燙傷：傷及真皮層，局部紅腫發熱，疼痛難忍，有明顯水泡。

3三度燒燙傷：全層皮膚包括皮膚下面的脂肪骨和肌肉都受到仿害，皮膚焦黑壞死，這時反而疼痛不劇烈，因為許多神經也都一起被損壞了。

二燒燙傷該如果來救護

燒燙傷的程度不同，採取的救護措施也不同。

1對一度燒燙傷，應立即將傷處浸在涼水中進行"冷卻治療"，它有降溫減輕餘熱損傷減輕腫脹止痛防止起泡等作用，如有冰抉，把冰決敷於傷處效果更佳。"冷卻" 30分鐘左右就能完全止痛。隨後用雞蛋清或萬花油或燙傷膏塗於燙傷部位，這樣只需3~5天便可自愈，這個非常重要，我們燒燙傷一定要記得冷卻治療。

應當注意，這種"冷卻治療"在燒燙傷後要立即進行，如過了5分鐘後才浸泡在冷水中，則只能起止痛作用，不能保證不起水泡，因為這5分鐘內燒燙的餘熱還繼續損傷肌膚。

如果燒燙傷部位不是手或足，不能將傷處浸泡在水中進行"冷卻治療"時，則可將受傷部位用毛巾包好，再在毛巾上澆水，用冰塊敷效果可能更佳。

如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷，千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲，否則會使表皮隨同鞋襪衣褲一起脫落，這樣不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是馬上用食醋（食醋有收斂散疼消腫殺菌止痛作用）或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍，然後才脫去鞋襪或衣褲，這樣可以防止揭掉表皮，發生水腫和感染，同時又能止痛。接著，再將傷處進行"冷卻治療"，最後塗抹雞蛋清萬花油或燙傷膏便可。

2燒燙傷者經"冷卻治療"一定時間後，仍疼痛難受，且傷處長起了水泡，這說明是"二度燒燙傷"。這時不要弄破水泡，要迅速到醫院治療。

3對三度燒燙傷者，應立即用清潔的被單或衣服簡單包紮，避免污染和再次損傷，創傷面不要塗擦藥物，保持清潔，迅速送醫院治療。

如果你不方便去醫院，我們可以採用一個簡單的方法：鹽酸黃連素片，研細末，用香油調勻，注意不要太稀。把傷口清洗乾淨，消毒，然後用上述藥物塗抹，用無菌紗布包紮，1次/2天/。2--3次就可以癒合。

NO.2 割傷引起的各類出血處理措施

四種常用的止血方法

戶外運動常見的損傷按創傷類型分為皮膚擦傷撕裂傷刺傷異物插入骨折等；按照損傷的部位可分為頭面部頸部胸部腹部和四肢。在意外發生的現場，控制出血是非醫療專業人員所能做的少數幾種影響後期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是緊壓出血區並持續一段時間，直到出血停止或急救專業人員趕到。出血量與出血速度因損傷程度的不同而異，所以採用的止血方法也不同。常用的止血方法簡單地說就是壓包塞捆。

壓：當看見傷口流血，最常做的急救動作就是用手按住出血區，這就是壓迫止血法。壓迫止血法分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用乾淨紗布還是其他布類物品直接按在出血區，都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源，以達到止血目的。找壓迫點時要用食指或無名指，不要用拇指，因為拇指中央有粗大的動脈，容易造成誤判斷。當找到動脈壓迫點後，再換拇指按壓或幾個指頭同時按壓。指壓止血法雖然操作容易，但不經過系統培訓，很難達到止血目的。

包：無論什麼樣的出血，最終都要用包紮來解決。包紮所用的材料是紗布繃帶彈性繃帶或乾淨的棉布或用棉織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包，力度適中。先蓋後包即先在傷口上蓋上敷料（夠大夠厚的棉織品襯墊），然後再用繃帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易粘傷口，給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效，檢查遠端的動脈還在搏動；包紮過松，止血無效；包紮過緊，會造成遠端組織缺血缺氧壞死。

塞：用於腋窩肩口鼻宮腔或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後，傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮，達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的髒東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必需，盡量不採用此法。

捆：止血帶止血法在某些特定條件下是有效的，如戰傷較大的肢體動脈出血等。通常止血帶用於手術室，對控制肢體出血是有效的，但潛在的不良作用包括暫時的或持續的對神經和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性併發症，包括酸中毒高鉀血症心律失常休克肢體毀損，甚至死亡。併發症與止血帶的壓迫力量過大和持續時間過長密切相關，因此沒有經過嚴格訓練的非醫務人員不在萬不得已的情況下，不要使用此法。

NO.3 貓狗咬傷處理

1在傷口上下方，距傷口5厘米處，用止血帶或繩等緊緊扎住，用拔火罐將傷口內的血液儘可能吸出。

2用中性肥皂水或清水反覆沖洗傷口半小時後，用70%酒精或燒酒塗擦局部。

3經上述處理後，立即到衛生防疫站注射狂犬疫苗破傷風疫苗，必要適應配合抗菌素治療。

NO.4 眼睛異物傷

進入眼內的異物必須取出滴用一種含有熒光素的眼藥水，可使異物染色而顯而易見，熒光素也可顯示有無表層組織擦傷，醫生在取異物時先滴入麻藥作，眼表面麻醉通過一種特殊光學儀器詳細觀察異物的位置及其深淺，一般應用一濕棉簽即可擦去淺表異物，有時也可用無菌水沖洗出異物

如果異物已導致角膜表面小片擦傷，局部應用抗生素眼膏治療數日即可癒合，較大的角膜擦傷需要進一步治療，用擴瞳葯保持瞳孔擴大，滴用抗生素，用眼罩遮蓋傷眼保持眼瞼閉合，幸而眼表面細胞可迅速再生，甚至大面積擦傷在用眼罩遮蓋後，1～3天內也趨於癒合，如果異物已刺入眼的深層，則應立即去找眼科醫生急診處理。

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