產檢用三維、四維超聲更好嗎？

很多准媽媽都搞不清楚常規的產前超聲檢查，到底是二維超聲、三維超聲還是四維超聲，今天來跟大家詳細講一講。

所有超聲都基於二維超聲

幾乎所有的常規性的產前超聲都是基於二維超聲的檢查。二維超聲相當於將一個蘋果切成N片，來看每片上的情況。

通過二維超聲檢查，我們可以觀察胎兒的身體結構、評估胎兒的生長參數，對胎兒附屬物如胎盤、羊水、臍帶情況進行監測，並可以診斷排查胎兒畸形等等。

二維超聲基本可以滿足產前超聲篩查的所有需求。

而三維超聲和四維超聲，其實是將二維超聲的連續掃查切面用計算機合成的立體成像，就像是將切成片的蘋果合成了一個完整的蘋果。

四維超聲是實時的三維超聲，可以說三維超聲是靜態的立體照片，四維超聲是動態的立體實況轉播。

二維看臟器，三、四維看體表

那麼，三維超聲或者四維超聲的檢查結果會不會更準確些？

其實二維、三維、四維超聲，只是篩查胎兒缺陷的側重點不一樣。

二維超聲可以顯示胎兒的臟器或結構的切面圖像。

三維、四維超聲的立體成像技術，目前更多的是顯示胎兒體表的一些畸形，比如唇裂、面部的特殊結構異常、肢體或者軀幹表面的結構性異常等等。

目前，我們並不贊成用三維或四維超聲作為常規檢查方法。只在二維超聲檢查懷疑可能存在某些體表畸形時，才用三維或者四維超聲做進一步地確診和排除。

三維四維輻射大

三維和四維超聲不能作為常規的超聲手段，還有另一個原因是它們的超聲輻射功率比二維超聲更大。

我們知道在任何情況下，寶寶都是比較嬌嫩的，尤其是胚胎時期。如果長時間在三維或者四維超聲的照射下，寶寶的某一個器官接受了比較高強度的超聲輻射，確實存在一定的致畸風險。

所以准媽媽們不要過於迷信三維或四維超聲，在常規的檢查中，二維超聲已經能夠滿足於臨床檢查的需求。

陳倩醫生是北大醫院產科的主任醫師，中華圍產醫學會北京分會第一屆青年委員會主任委員，北京市優生優育學會理事。從事婦產科臨床工作近30年，擅長婦產科常見疾病、各種妊娠合併症及併發症的治療。尤其對圍產保健、產前診斷及超聲診斷工作有著豐富的臨床經驗。

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