產後第一次例假到底在什麼時候？沒來例假是不是就不用避孕？很多新媽媽都對產後例假摸不著頭腦，甚至會走入很多誤區，影響身體健康。

產後例假什麼時候來?

沒有哺乳的新媽媽，一般在產後3個月內，例假會來報到。但是也有少數人在產後4個月之後才恢復例假。母乳餵養的媽媽，例假和排卵的恢復一般會晚一些，大約在產後4-6個月。但是每個人的差異性很大：有些媽媽在哺乳期間，例假一直沒有來；有些媽媽即使哺乳，在產後第一個月例假就按時報到了；也有些哺乳的媽媽是在產後1年左右才恢復例假，這些都是有可能發生的現象。

產後第一次例假的時間不是很固定，即使復潮後，也可能中間會停經一兩個月甚至更長的時間，新媽媽需要一段時間才會恢復到正常的例假周期。

哺乳媽媽不會來月經？

一般說來，哺乳的媽媽月經復潮會有延遲，可是也有少數的哺乳媽媽乳汁較少，嬰兒吸吮刺激不正常、不規律，不是單純母乳餵養，還可能添加其他輔助食品，泌乳素分泌減少，抑制月經的機制減弱，以致月經復潮。因此，哺乳期的媽媽，也是有可能來例假的。

來月經後就不能餵奶了?

正常情況下，產後11天至4個月母乳質量最好。月經來潮後，乳汁比平日濃縮，所含脂肪減少，蛋白質增多，這種乳汁對寶寶並無害處。為了避免乳汁濃縮和成分改變，母親在月經期可多喝點開水，多吃些魚類、牛奶和菜湯等。

例假沒來不排卵嗎?

有些媽媽會認為，在產後的第一次月經到來之前，卵巢沒有排卵，所以不需要避孕。其實並不正確，因為事實上，有部分女性在產後第一次月經來潮前，便已恢復排卵能力了。因此，究竟何時開始避孕？答案是，產後性生活開始，就要進行避孕了。再談到避孕的方法，其實和懷孕前都一樣，但是荷爾蒙避孕法會抑制母乳的分泌，不適用於正在哺育的女性。

產後第一次例假的5大困惑

【量多】

大多數新媽媽的產後第一次例假量會比平時的稍多，出血時間稍長，原因可能有：

1.產後持續無排卵造成卵巢雌激素分泌過多，刺激子宮內膜使其增生，因此脫落 時出血量會增多。如果以後的例假逐漸恢復正常了，一般是不必進行治療的。

2.精神因素導致，新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起例假量多。

3.婦科的器質性病變引起，例如子宮肌瘤、子宮息肉等。

若是產後第一次例假出血量持續增多，出血時間過長(超過7天或者產前正常時間)， 就應該到醫院做進一步的檢查與治療。

【量少】

有的新媽媽產後第一次例假量很少，甚至來一點點就完了。造成產後例假量少的原因也有很多，主要有：

1.新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血，例如產後大出血。

2.子宮發育不良，子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少，或者子宮內膜部分粘連。

3.產婦心理因素的影響。如果受到強烈刺激和打擊，新媽媽還可能會出現閉經。

4.哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成例假量少。

此外，如果產婦患有一些疾病，例如貧血、肝病、糖尿病等，以及缺少維生素、內 分泌失調等原因也可以導致產後例假量少。

【復潮時間較晚】

產後例假遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內分泌功能恢復慢、產後大出血所致的席漢氏綜合征等。哺乳會使產婦體內的激素上升，從而抑制排卵。席漢氏綜合征會導致產婦垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有例假來潮，還可能會出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮等癥狀，當出現這些癥狀時應及時到醫院就診。

此外，對於產後長時間例假沒有復潮的媽媽，要警惕再次懷孕的可能。

（席漢氏綜合征：是指產後大出血致休克時間長，由於缺血引起腦垂體前葉功能性萎縮，出現閉經等癥狀。）

【例假不規律】

不論是否哺乳，通常新媽媽在產後前幾次的例假，生理周期都不是很規律，不過一般幾次過後就會恢復正常。但是，如果產後生理周期長期紊亂，就必須諮詢婦科醫生，因為還可能是由於神經內分泌功能失調、器質病變或者藥物等引起。

綜合來說，為了避免在產後出現例假不正常的現象，新媽媽應該在產後注意身體的保養和恢復，根據自己的實際情況進行自我調養：

1.注意保持心情愉悅，避免心情抑鬱、沮喪、情緒緊張。

2.注意休息，避免過度勞累。

3.適當參加活動，適當運動。

產後的前幾次例假，雖然可能會出現與以往不同的狀況，但是新媽媽也要留心觀察，如果長期不來例假、周期不規律、量過多或者過少、經血黏稠、血塊大而堅硬，就應該及時到醫院，查明具體原因再做相應的治療。

【飲食起居注意事項】

當產後第一次例假來潮時，哺乳媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化。這時，有些寶寶會出現輕微消化不良的癥狀，但這只是暫時的現象，例假結束後，就會恢復正常。因此，即使是在經期，媽媽也可以正常給寶寶哺乳。

衛生方面，要勤換衛生巾，用溫水清洗陰部，洗澡最好選擇淋浴，並禁止性生活和游泳等，保持外陰、內褲及衛生用品的清潔。

保證營養，注意葷素搭配，防止缺鐵。多食用一些魚、瘦肉、動物肝、血等蛋白質豐富、含鐵量多、容易被人體吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品，不宜飲酒、喝咖啡。

新媽媽還要保持心情愉快，防止情緒波動，注意休息。

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