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走進傷寒之小柴胡湯

今天想給大家介紹的也是在日常生活中我們耳熟能詳的一個方劑——小柴胡湯。

傷寒論

功能主治:主治傷寒少陽證

1)傷寒少陽證。症見往來寒熱(寒熱交替出現),胸脅苦滿,默默不欲飲食(食欲不振),心煩喜嘔,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。

2)婦人熱入血室。症見經水適斷,寒熱發作有時。

3)瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。

組成:柴胡半斤,黃芩、人蔘、炙甘草、生薑各三兩,半夏半升,大棗十二枚。

柴胡

具體藥理:柴胡方中柴胡散邪透表,使半表之邪得以外宣;黃芩除熱清里,使半里之邪得以內徹;人蔘、甘草益氣扶正,以助祛邪;半夏和胃降逆而止嘔,並制約柴胡助嘔之弊;生薑、大棗配甘草調和營衛以行津液。諸葯合用,共成和解少陽、補中之功。

加減方:若胸中煩而不嘔,為熱聚於胸,去半夏、人蔘,加瓜蔞以清熱理氣寬胸;渴者,去半夏,加花粉;腹中痛者,去黃芩,加白芍柔肝止痛;瘀血互結,少腹滿痛,可去參、甘、棗之甘壅,加延胡索、當歸尾、桃仁以祛瘀。脅下痞便,是氣滯痰郁,去大棗,加牡蠣以軟堅散結;心下悸,小便不利,是水氣凌心,宜去黃芩,加茯苓以淡滲利水;不渴,外有微熱,是表邪仍在,宜去人蔘,加桂枝以解表;咳者,是素有肺寒留飲,宜去人蔘、大棗、生薑,加五味子、乾薑以溫肺止咳。

人蔘

具體用法用量:以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,一日三次。

需要注意:

1)本方柴胡應重用。

2)方中柴胡升散,黃芩、半夏性燥,故陰虛血少者不宜用本方。

3)若少陽病證經誤治損傷正氣,或患者體虛,服用本方,亦可見到先寒戰後發熱而汗出的「戰汗」現象,此種情況雖屬正勝邪卻,但也應嚴密觀察,防其虛脫。

無論怎樣,大家都需要注意,不能夠自己擅自開方,一定要經過專業醫師的診斷後才能服用。


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