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研究發現:「認知行為療法」強迫症患者的希望

研究發現:「認知行為療法」強迫症患者的希望

研究人員在接受了一種認知行為療法後,用腦部掃描來測量強迫症患者大腦活動的變化。他們發現,關鍵大腦網路的連接性得到了改善,這表明了這種治療具有可行性。

強迫症是一種由無法逃避的、侵入性的想法所標記出來的,它會導致焦慮(因此是「強迫性的」),以及重複的、儀式性的行為,目的是減少這種感覺(因此是「強迫性的」)。

強迫症可能是一種衰弱的疾病,嚴重影響日常功能。美國國家心理健康研究所估計,在美國,每年OCD的患病率達到成年人口的1%。大約一半的病例被認為是「嚴重的」。

強迫症的治療包括選擇性5 -羥色胺再攝取抑製劑和認知行為療法(CBT),這是一種旨在改善破壞性心理聯想的療法。

加州大學洛杉磯分校(University of California,Los Angeles)的研究人員,由傑米·弗斯納(Jamie Feusner)博士領導,他們進行了一項研究,目的是研究CBT是否會改變被診斷為強迫症人的大腦活動和網路連接水平。

他們解釋說,雖然CBT治療強迫症的療效之前已經被研究過,但這很可能是第一個使用功能性核磁共振成像(fMRI)來監測患有強迫症的人在接受這種治療後大腦中實際發生的情況的研究。

研究人員的發現最近發表在《轉化精神病學》雜誌上。

CBT後關鍵腦區的變化

該小組特別針對暴露和反應預防(ERP)的CBT的影響,這需要暴露於刺激刺激和鼓勵個人以正常的方式抵抗這些刺激物。

在這項研究中,43名患有強迫症和24人的人沒有被招募。兩組的結果比較後,沒有OCD的24個個體作為對照組。

所有被診斷為OCD的參與者在每周5天的90分鐘的療程中接受了基於erpbased的CBT,總共4周。

兩組的參與者都接受了核磁共振成像。接受CBT治療的OCD患者在治療前和4周的治療後都進行了掃描。沒有接受CBT治療的對照組的參與者在4周後也進行了fMRI掃描。

當與OCD的參與者進行對比時,發現的結果與CBT之前的結果有很大的對比。

研究人員注意到,OCD患者的大腦在8個不同的大腦網路(包括小腦、尾狀核和putamen)、背外側和腹外側前額皮質之間的連接顯著增加。

小腦與加工信息有關,並決定自主運動,而尾狀核和蛹則是學習過程和控制無意識衝動的關鍵。

背外側和腹外側前額皮質與計划動作和運動有關,以及調節某些認知過程。

Feusner博士和他的團隊指出,大腦區域之間的連接水平的提高表明,接受認知行為治療的人的大腦正在「學習」新的非強迫行為,並激活不同的思維模式。

他認為這些變化可能是解決強迫症認知和行為特性的新方法。

這些變化似乎是為了彌補,而不是正確的,潛在的大腦功能障礙。研究結果為未來的研究、新的治療目標和新方法打開了大門。

傑米·福伊斯納博士

第一項研究的作者,青少年穆迪博士補充說,在認知行為治療後,大腦中有可量化的積極變化,這可能會給那些在適當的治療後更有信心的人。

「研究結果可以給強迫症患者帶來希望和鼓勵,」穆迪博士說,「向他們展示CBT能在大腦中產生可測量的變化,與癥狀減輕相關。」(白木清水 206881)

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